Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
Σεξουαλική Υγεία

Αντιμυλλέριος ορμόνη: Ποια είναι η επίδραση της χαμηλής AMH στο σπέρμα;

Αντιμυλλέριος ορμόνη: Ποια είναι η επίδραση της χαμηλής AMH στο σπέρμα;

Αντιμυλλέριος ορμόνη: Μια πρόσφατη μελέτη στο BMC Medicine διερεύνησε τη σχέση μεταξύ της βιταμίνης D και της αντιμυλλέριου ορμόνης (AMH) σε υπογόνιμους άνδρες.


Μια πρόσφατη μελέτη στο BMC Medicine διερεύνησε τη σχέση μεταξύ της βιταμίνης D και της αντιμυλλέριου ορμόνης (AMH) σε υπογόνιμους άνδρες. Αυτή η μελέτη βασίστηκε σε δευτερογενή ανάλυση μιας τυχαιοποιημένης κλινικής δοκιμής, η οποία αξιολόγησε την επίδραση της υψηλής δόσης βιταμίνης D συν ασβεστίου και εικονικού φαρμάκου στην ποιότητα του σπέρματος σε υπογόνιμους άνδρες με έλλειψη βιταμίνης D. Η AMH είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που ανήκει στην οικογένεια του μετασχηματιστικού αυξητικού παράγοντα β (TGF-β). Η AMH παίζει σημαντικό ρόλο στη φυσιολογική σεξουαλική διαφοροποίηση στους άνδρες. Στο πρώτο τρίμηνο της ανάπτυξης του αρσενικού εμβρύου, αυτή η ορμόνη βοηθά στην υποχώρηση του μυλλέριου πόρου.

Στην εφηβεία, το επίπεδο της AMH στον ορό μειώνεται γρήγορα και στους ενήλικες, αυτό το επίπεδο φτάνει περίπου το 3-4% της συνολικής συγκέντρωσης που επικρατεί κατά τη βρεφική ηλικία. Παρόλο που η ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη (FSH) είναι γνωστός διεγέρτης της AMH, η αύξηση του επιπέδου τεστοστερόνης κατά την εφηβεία επιτρέπει την ωρίμανση των κυττάρων Sertoli, η οποία μειώνει έμμεσα την AMH ορού. Στο γενικό ενήλικο πληθυσμό, η AMH ορού συνδέεται με το μέγεθος των όρχεων, αλλά όχι με τη συγκέντρωση σπέρματος. Πολύ λίγες μελέτες έχουν αξιολογήσει τη σχέση μεταξύ της AMH ορού και της ποιότητας του σπέρματος σε υπογόνιμους άνδρες.

Σχετικά με τη μελέτη

Η παρούσα μελέτη αποτελεί μέρος της Μελέτης της Κοπεγχάγης, η οποία είναι μια διπλά τυφλή, μονοκεντρική, τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή που διεξάγεται στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Κοπεγχάγης, Δανία. Τα κριτήρια συμπερίληψης της παρούσας μελέτης ήταν η ανεπάρκεια βιταμίνης D, δηλαδή το επίπεδο βιταμίνης D ορού ≤ 50 nmol/L, και καμία σοβαρή συννοσηρότητα.

  • Όλοι οι συμμετέχοντες τυχαιοποιήθηκαν 1:1 σε θεραπεία με ενεργό ή εικονικό φάρμακο για μια περίοδο 150 ημερών.
  • Συνολικά 151 άνδρες ήταν στην ενεργό ομάδα και αρχικά έλαβαν από του στόματος 300.000 IU χοληκαλσιφερόλης, ακολουθούμενη από καθημερινή συμπλήρωση με 1400 IU χοληκαλσιφερόλης και 500 mg ασβεστίου.
  • Η ομάδα εικονικού φαρμάκου περιείχε 156 συμμετέχοντες και έλαβαν από του στόματος βλωμό ελαίου και δισκία εικονικού φαρμάκου.
  • Συλλέχθηκαν δύο δείγματα σπέρματος από κάθε συμμετέχοντα, πριν και μετά από 150 ημέρες της περιόδου μελέτης, για ανδρολογική εξέταση.

Ευρήματα

Μια χαμηλή AMH ορού βρέθηκε ότι είναι δείκτης για κακή λειτουργία των γονάδων. Αυτό το εύρημα βασίστηκε στη μειωμένη ποιότητα του σπέρματος, μαζί με χαμηλότερη αναστολή ορού Β, αναλογία τεστοστερόνης/LH, αναλογία αναστολής B/FSH και υψηλότερη FSH ορού στην κοόρτη των υπογόνιμων ανδρών. Μια χαμηλή AMH ορού θα μπορούσε να οφείλεται σε κακή λειτουργία των κυττάρων Sertoli, η οποία υποστηρίζεται από υψηλότερη FSH, χαμηλότερη αναστολή Β ορού και μειωμένη αναλογία αναστολίνης/FSH σε άνδρες που έχουν τη χαμηλότερη AMH ορού με ουδό στα 26 pmol/L. Η εξασθενημένη λειτουργία των κυττάρων Sertoli θα μπορούσε να αποδοθεί σε ανεπαρκή αριθμό γεννητικών κυττάρων.

Μια χαμηλότερη AMH ορού εκδηλώνεται ως τριπλάσια μικρότερη ποσότητα σπέρματος και μικρότερο μέγεθος όρχεως στους άνδρες. Ο αριθμός των γεννητικών κυττάρων καθορίζει κατά κύριο λόγο το μέγεθος του όρχεως. Ως εκ τούτου, μια χαμηλή AMH ορού θα μπορούσε να είναι ένας δείκτης της λειτουργίας των σπερματαγωγών σωληναρίων και της αλληλεπίδρασης Sertoli-βλαστικών κυττάρων. Μια χαμηλή συγκέντρωση AMH ορού μαζί με μειωμένη λειτουργία των κυττάρων Sertoli θα μπορούσε να οδηγήσει σε ανεπαρκή λειτουργία των κυττάρων Leydig. Στο μέλλον, η διαφορά στα επίπεδα των αναπαραγωγικών ορμονών μεταξύ των δύο ομάδων μελέτης θα μπορούσε να υποστηριχθεί περαιτέρω μέσω της ιστολογίας των όρχεων.

Τα ευρήματα της παρούσας μελέτης συμφωνούν με μια πρόσφατη μελέτη που αποκάλυψε ότι η AMH του ορού συσχετίζεται θετικά με την FSH ορού, την παραγωγή σπέρματος και την αναστολή Β ορού σε νορμοζωοσπερμικούς άνδρες. Ωστόσο, αρκετές μελέτες έχουν αντικρούσει αυτό το αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να οφείλεται στο ότι ορισμένοι υπογόνιμοι άνδρες μπορεί να έχουν υψηλότερη AMH ορού λόγω της παρουσίας πιο ανώριμων κυττάρων Sertoli που αμφισβητεί την κλινική εφαρμογή των επιπέδων AMH ορού.

Ο συνδυασμός χαμηλών επιπέδων AMH ορού και υψηλών επιπέδων FSH ορού ήταν καλύτερος δείκτης για την ποιότητα του σπέρματος από την AMH μόνο. Αυτός ο συνδυασμός υποδεικνύει δυσμενή προγνωστικά σημεία σε υπογόνιμους άνδρες. Σε αντίθεση με προηγούμενες μελέτες, η τρέχουσα μελέτη αποκάλυψε ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D δεν επηρέασε τα επίπεδα AMH στον ορό. Επιπλέον, δεν παρατηρήθηκε αλλαγή στα επίπεδα AMH ορού με την πάροδο του χρόνου στους άνδρες που έλαβαν βιταμίνη D. Τα συμπληρώματα βιταμίνης D επίσης δεν επηρέασαν την AMH ορού, ακόμη και σε άνδρες με ανεπάρκεια βιταμίνης D.

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Το μήκος του πέους έχει αυξηθεί κατά 24% τις τελευταίες δεκαετίες

Η χειρωνακτική εργασία συνδέεται με υψηλότερη ανδρική γονιμότητα

Τι είναι η αλλεργία στο σπέρμα και ποιους επηρεάζει;

Οι διευρυμένες φλέβες στο όσχεο μπορεί να προκαλέσουν πόνο και υπογονιμότητα

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Συνέπειες πρώιμης και καθυστερημένης ήβης 

Εφηβεία: Υπάρχουν δύο κύριες μορφές έναρξης της εφηβείας: η πρώιμη ήβη και η καθυστερημένη ήβη. Κάθε μία από αυτές έχει συγκεκριμένες συνέπειες που επηρεάζουν την ψυχολογική και σωματική ανάπτυξη του ατόμου.

Ανωμαλίες περιόδου: Κορυφαίοι παράγοντες που οδηγούν σε ανωμαλίες περιόδου

Ανωμαλίες Περιόδου: Οι ανωμαλίες στην έμμηνο ρύση είναι συχνό φαινόμενο και μπορεί να επηρεάσουν πολλές γυναίκες σε διάφορες φάσεις της ζωής τους. Οι ανωμαλίες περιλαμβάνουν υπερβολική αιμορραγία, καθυστερημένες ή πολύ σύντομες περιόδους,

Οι πιο συχνές παρανοήσεις για τον καρκίνο προστάτη

Καρκίνος προστάτη: Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας από τους πιο συχνούς καρκίνους στους άνδρες, αλλά γύρω από αυτόν υπάρχουν πολλοί μύθοι που μπορούν να δημιουργήσουν παραπληροφόρηση και ανησυχία.

Ποια η σύνδεση της ενδομητρίωσης με τις διαταραχές ύπνου;

Ενδομητρίωση: Η ενδομητρίωση είναι μια πάθηση που προκαλεί έντονους πόνους στην περιοχή της κοιλιάς και του πυελικού χώρου, καθώς το ενδομήτριο αναπτύσσεται εκτός της μήτρας. Εκτός από τον πόνο, η ενδομητρίωση έχει σημαντική επίδραση

Πώς επηρεάζει η παχυσαρκία την εμμηνόρροια;

Παχυσαρκία: Η παχυσαρκία, η οποία χαρακτηρίζεται από υπερβολική συσσώρευση σωματικού λίπους, έχει σοβαρές επιπτώσεις σε διάφορα συστήματα του οργανισμού, και ένα από τα πιο κοινά επηρεαζόμενα συστήματα είναι το αναπαραγωγικό σύστημα.

Close Icon