Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
ΝΕΑ ΥΓΕΙΑΣ

Πως συνδέεται η περινεοτομή με τη χαλάρωση του κόλπου

Πως συνδέεται η περινεοτομή με τη χαλάρωση του κόλπου

Τι είναι η περινεοτομή;

Μερικές φορές, προκειμένου να βοηθηθεί η έξοδος του νεογνού κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού, υπό τοπική αναισθησία, γίνεται από τον ιατρό μία τομή στο περίνεο, η λεγόμενη περινεοτομή ή επισιοτομή. Πρόκειται για μία μικρή τομή με ψαλίδι στο περίνεο, δηλαδή στους μυς και το δέρμα, που εκτείνονται από την είσοδο του κόλπου μέχρι τον πρωκτό.

Η τομή αυτή αποκαθίσταται από τον ιατρό αμέσως μετά τον τοκετό με συρραφή των τετμημένων ιστών.

Η εισαγωγή στην κλινική πρακτική της εκτέλεσης περινεοτομής κατά τον τοκετό, ως μέσου προφύλαξης της μητέρας και του νεογνού από τραυματισμούς, έγινε στις αρχές του 20ου αιώνα.

Γιατί οι πιθανότητες εμφάνισης χαλάρωσης κόλπου αυξάνονται μετά από το φυσιολογικό τοκετό;

Ο φυσιολογικός τοκετός (ο ακριβέστερος όρος, που απαντάται στη διεθνή βιβλιογραφία είναι «κολπικός τοκετός» – vaginal birth), έχει αναγνωριστεί, ως ο βασικότερος παράγων, που αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης χαλάρωσης κόλπου και απώλειας στήριξης των εντός της πυέλου οργάνων, από το πυελικό έδαφος.

Εκ των πραγμάτων ο φυσιολογικός τοκετός είναι μία διαδικασία, κατά τη διάρκεια της οποίας αυξάνεται η ασκούμενη στο πυελικό έδαφος πίεση.

Η αύξηση αυτή της πίεσης είναι μάλιστα όχι μόνον ισχυρή, αλλά και «απότομη». Έτσι, αυξάνονται παράλληλα και οι πιθανότητες να εμφανιστούν επί του πυελικού εδάφους τραύματα αφενός των μυών, αλλά και των νεύρων, δια των οποίων οι μύες αυτοί ελέγχονται, αφετέρου του υποστηρικτικού συνδετικού ιστού.

Τα τραύματα αυτά ενδέχεται να είναι είτε «εμφανή» τραύματα του δέρματος του περινέου, αλλά και του υποκείμενου μυϊκού και συνδετικού ιστού, είτε «αφανή» ή «μικροσκοπικά» τραύματα του συνδετικού ιστού και των μυών, λόγω της τάσης («τέντωμα»), στην οποία υπεβλήθησαν.

Τα «εμφανή» τραύματα κατά κανόνα αποκαθίστανται δια συρραφής από τον επιβλέποντα ιατρό αμέσως μετά την αποπεράτωση του τοκετού. Εντούτοις, η έκτασή των τραυμάτων αυτών ενδέχεται να είναι μεγάλη, ενώ ενδέχεται να αφορούν και «ευαίσθητους» ιστούς, όπως είναι ο σφιγκτήρας του πρωκτού.

Ειδικά η χειρουργική αποκατάσταση του τραυματισθέντος σφιγκτήρα του πρωκτού είναι απαραίτητο να γίνει άμεσα, αλλά και σωστά, καθότι αυτού του είδους η βλάβη συνδέεται με ακράτεια κοπράνων.

Αντίθετα, τα «αφανή» τραύματα παραμένουν, αφού δεν είναι δυνατόν να εντοπισθούν, ώστε ο ιατρός να προχωρήσει στην αποκατάστασή τους.

Τέτοιου είδους τραύματα έχουν δυσμενή επίδραση σε ό,τι αφορά την αντοχή του πυελικού εδάφους. Κατά συνέπεια μειώνουν και τη δυνατότητά του να παρέχει επαρκή στήριξη στα όργανα της πυέλου. Ως εκ τούτου αυξάνονται οι πιθανότητες εμφάνισης χαλάρωσης του κόλπου.

Με ποιο μηχανισμό η περινεοτομή ενδέχεται να βοηθήσει στη μείωση των πιθανοτήτων εμφάνισης χαλάρωσης του κόλπου;

Θεωρητικά η εκτέλεση περινεοτομής κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού «προστατεύει» τη γυναίκα από την εμφάνιση πρόπτωσης των πυελικών οργάνων, διότι δια αυτής μειώνεται η πιθανότητα πρόκλησης «ανεξέλεγκτων» τραυματισμών στο περίνεο. Οι «ανεξέλεγκτοι» αυτοί τραυματισμοί περιλαμβάνουν τόσο τα «εμφανή», όσο και τα «αφανή» τραύματα.

Πώς η εκτέλεση περινεοτομής μειώνει την πιθανότητα πρόκλησης «ανεξέλεγκτων» τραυματισμών;

Δια της περινεοτομής προκαλείται από τον ιατρό μία τρόπον τινά «ελεγχόμενη» βλάβη στο περίνεο επί ιστών, η χειρουργική αποκατάσταση της συνέχειας («ακεραιότητας») των οποίων είναι σχετικά απλή.

Δια της «ελεγχόμενης» αυτής βλάβης διευκολύνεται η διέλευση της κεφαλής του μωρού μέσω του κόλπου κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού. Έτσι μειώνεται η πίεση, που η κεφαλή του μωρού ασκεί στους ιστούς του πυελικού εδάφους, οπότε και μειώνεται η πιθανότητα εμφάνισης «ανεξέλεγκτων» τραυματισμών («εμφανών» ή «αφανών») επ’ αυτού.

Η «ελεγχόμενη» βλάβη της επισιοτομής αποκαθίσταται εύκολα, γρήγορα, ανώδυνα και αποτελεσματικά από τον ιατρό αμέσως μετά το πέρας του τοκετού.

Η περινεοτομή δηλαδή προστατεύει από τη χαλάρωση του κόλπου; Τι λένε τα στοιχεία;

Υπάρχουν στοιχεία, τα οποία καταδεικνύουν ενδεχόμενη μείωση των πιθανοτήτων εμφάνισης χαλάρωσης τους κόλπου χάρη στην περινεοτομή. Όμως τα στοιχεία αυτά δεν θεωρούνται καταληκτικά, ούτε από τους ίδιους τους ερευνητές, που τα εκθέτουν. Οι συγκεκριμένοι ερευνητές συνιστούν περαιτέρω έρευνα, προς επιβεβαίωση των στοιχείων αυτών.

Στη διεθνή επιστημονική βιβλιογραφία μπορεί κάποιος να βρει και μελέτες, που δεν επιβεβαιώνουν την προφυλακτική επίδραση της περινεοτομής για το πυελικό έδαφος.

Άρα καλόν είναι να γίνεται ή να μην γίνεται η περινεοτομή;

Αυτό θα το κρίνει ο θεράπων ιατρός κατά τη διάρκεια του τοκετού. Άλλωστε η περινεοτομή σε μερικές περιπτώσεις γίνεται και για λόγους άσχετους με την προστασία του πυελικού εδάφους, αλλά είναι απαραίτητη για την ασφαλή περάτωση του τοκετού.

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Φυσικό φως: Ο σύμμαχος της καλής διάθεσης και ψυχικής υγείας

Δίψα: Αξιόπιστος σύμμαχος ή επικίνδυνος αντίπαλος στην αφυδάτωση;

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Aυτά είναι τα πιο θρεπτικά πρωινά γεύματα για τα παιδιά σας

Πρωινό παιδιά: Ένα υγιεινό και ισορροπημένο πρωινό είναι σημαντικό για την ανάπτυξη και την ευεξία των παιδιών. Ακολουθούν μερικές από τις καλύτερες επιλογές πρωινού για παιδιά που παρέχουν ενέργεια

Πώς δρα διαφορετικά στα δύο φύλα το Αλτσχάιμερ;

Νόσος Αλτσχάιμερ: Η νόσος Alzheimer είναι μια προοδευτική νευροεκφυλιστική ασθένεια που επηρεάζει τη μνήμη, τη σκέψη και τη συμπεριφορά. Αν και η νόσος πλήττει άνδρες και γυναίκες, υπάρχουν κάποιες σημαντικές διαφορές

Ποια η σύνδεση μεταξύ εγκεφάλου και συκωτιού;

Συκώτι εγκέφαλος: Η υγεία του ήπατος είναι κρίσιμη για τη γενική ευημερία του οργανισμού και επηρεάζει άμεσα και την υγεία του εγκεφάλου. Το ήπαρ, ως το μεγαλύτερο εσωτερικό όργανο, παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία αποτοξίνωσης

Γιατί έχουμε αίμα κατά την περίοδό μας;

Αίμα περίοδος: Το αίμα της περιόδου δεν είναι μόνο καθαρό αίμα, είναι ένα μείγμα αίματος, βλέννας του τραχήλου της μήτρας και ενδομήτριων κυττάρων.

Πώς να μάθεις να χτίζεις ψυχική ανθεκτικότητα;

Η συναισθηματική ανθεκτικότητα είναι η ικανότητα να αντιμετωπίζουμε και να προσαρμοζόμαστε σε δύσκολες καταστάσεις, διατηρώντας την ψυχική μας ισορροπία. Σε έναν κόσμο γεμάτο στρες και αβεβαιότητα,

Τι μπορεί να σημαίνει ο χρόνιος στομαχόπονος;

Χρόνιος στομαχόπονος: Ο συνεχής πόνος στην κοιλιά μπορεί να υποδηλώνει διάφορες καταστάσεις, και είναι σημαντικό να μην τον αγνοείτε. Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για κοιλιακό άλγος είναι η γαστρεντερίτιδα,

Ποιο είναι το καλύτερο το γάλα αγελάδας ή το φυτικό γάλα;

Είδη γάλακτος: Το αγελαδινό γάλα παρέχει πληθώρα θρεπτικών συστατικών που είναι δύσκολο να βρεθούν σε άλλες πηγές, ενώ το φυτικό γάλα είναι μια καλή εναλλακτική για όσους θέλουν πιο βιώσιμες επιλογές ή δεν μπορούν να καταναλώσουν γαλακτοκομικά προϊόντα.

Close Icon