Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
Επιστημονικά Νέα

Σύνδρομο Ogilvie: Τι είναι η οξεία ψευδοαπόφραξη του παχέος εντέρου;

Σύνδρομο Ogilvie: Τι είναι η οξεία ψευδοαπόφραξη του παχέος εντέρου;

Σύνδρομο Ogilvie: Οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια αναπτύσσουν σταδιακά κοιλιακή διάταση μαζί με κάποια κοιλιακή δυσφορία.



Η εξέλιξη του συνδρόμου Ogilvie (που λέγεται αλλιώς οξεία ψευδοαπόφραξη του παχέος εντέρου) είναι απρόβλεπτη και δεν υπάρχουν γνωστά αίτια. Είναι πιο συχνή σε γηριατρικούς ασθενείς με πολλαπλές υποκείμενες συννοσηρότητες. Ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε φαινομενικά υγιείς ασθενείς μετά από ένα τραυματικό συμβάν ή χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια αναπτύσσουν σταδιακά κοιλιακή διάταση μαζί με κάποια κοιλιακή δυσφορία. Το σύνδρομο Ogilvie διαγιγνώσκεται με βάση κλινικά και ακτινολογικά δεδομένα.


Ιστορία

Το 1948, ο Sir William Heneage Ogilvie κατέγραψε δύο ασθενείς με ψευδοαπόφραξη του παχέος εντέρου. Ο Ντάντλι χρησιμοποίησε για πρώτη φορά τον όρο «ψευδοαπόφραξη» για να περιγράψει τη λειτουργική απόφραξη του παχέος εντέρου. Nanni et al. δημοσίευσε μια κριτική το 1982 που χρησιμοποιούσε τη φράση «οξεία ψευδοαπόφραξη του παχέος εντέρου». Στο άρθρο του το 1997, ο Ρεξ χρησιμοποίησε τη συντομογραφία «ACPO».

Σύνδρομο Ogilvie: Αιτία, Παράγοντες Κινδύνου και Συμπτώματα

Η ανάπτυξη του συνδρόμου Ogilvie είναι απρόβλεπτη και δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αίτια. Ωστόσο, διάφοροι κλινικοί παράγοντες μπορούν να θέσουν έναν ασθενή σε αυξημένο κίνδυνο. Συννοσηρότητες που σχετίζονται με ηλεκτρολυτική ανισορροπία ή πολυφαρμακία, χαμηλή υποκείμενη λειτουργική κατάσταση ή ακινησία, σχετίζονται σημαντικά. Οι ηλικιωμένοι που έχουν νοσηλευτεί, ακόμη και για μη χειρουργική φροντίδα, είναι πιο ευάλωτοι. Για άγνωστους λόγους, φαίνεται να υπάρχει σύνδεση με καισαρικές επεμβάσεις.

Οι ηλικιωμένοι που αναφέρονται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ή σε άλλες εγκαταστάσεις οξείας φροντίδας από εγκαταστάσεις μακροχρόνιας φροντίδας ή οίκους ευγηρίας, εκείνοι με υποκείμενη εκφυλιστική νευρολογική πάθηση ή εκείνοι που μόλις υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

Η συγκεκριμένη παθοφυσιολογία του συνδρόμου Ogilvie είναι αβέβαιη. Ο αρχικός μηχανισμός που προτάθηκε από τον Ogilvie ήταν μια ανισορροπία στη δραστηριότητα του αυτόνομου νευρικού συστήματος με παρασυμπαθητική υπερδραστηριότητα που είχε ως αποτέλεσμα τη διάταση του παχέος εντέρου.

Υποτίθεται ότι η δραστηριότητα των διεγερτικών νευροδιαβιβαστών, ιδιαίτερα της ακετυλοχολίνης, είναι χαμηλότερη από εκείνη των ανασταλτικών νευροδιαβιβαστών όπως το υποξείδιο του αζώτου και τα αγγειοδραστικά εντερικά πεπτίδια. Η ανεξάρτητη δυσλειτουργία του εντερικού νευρικού συστήματος, καθώς και τα εγγενή εντερικά αντανακλαστικά τόξα και η δραστηριότητα του βηματοδότη, παίζουν όλα κάποιο ρόλο, αλλά σε ποιο βαθμό είναι άγνωστο.

Η παθολογική διάταση του παχέος εντέρου στο σύνδρομο Oglivie συνήθως καταλήγει στην ή γύρω από τη σπληνική κάμψη, όπου επίσης η αυτόνομη παρασυμπαθητική απαγωγική νεύρωση μεταβαίνει από το νεύρο του πνευμονογαστρικού νεύρου στις ιερές, S2-S4, νευρικές ρίζες. Αν και τα συμπτώματα και τα σημάδια της μείζονος εντερικής απόφραξης είναι διαδεδομένα, μπορεί να εκδηλωθεί με πολλούς τρόπους. Η οξεία μείζονα κοιλιακή διάταση και δυσφορία είναι κοινά συμπτώματα.

Τα συστηματικά συμπτώματα δηλητηρίασης δεν εκδηλώνονται μέχρι να εμφανιστούν σοβαρά προβλήματα. Το σύνδρομο Ogilvie εκδηλώνεται κλινικά ως κοιλιακή διάταση και πόνος (80%), ναυτία με έμετο (60%) και δυσκοιλιότητα (60%). Η διάγνωση βασίζεται στον αποκλεισμό δομικών και αναγνωρισμένων αιτιών διάτασης του παχέος εντέρου, καθώς και κλινικών και ακτινολογικών στοιχείων.

Το σύνδρομο Ogilvie προσβάλλει συχνότερα το τυφλό και το δεξιό κόλον, ωστόσο, μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε τμήμα ή όλο το κόλον. Οι διάμετροι μεγαλύτερες από 14 cm πιστεύεται ότι σχετίζονται με υψηλό κίνδυνο διάτρησης. Οι πιο σημαντικές επιπλοκές είναι η διάτρηση και η ισχαιμία του εντέρου, που απαιτούν συχνή παρέμβαση.

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Μεσοπλεύρια νευραλγία: Αιτίες, θεραπείες και συμβουλές για την ανακούφιση από τον πόνο

Γενετικό τεστ έσωσε τη ζωή νεογέννητου - έρευνα δείχνει ότι θα μπορούσε να βοηθήσει εκατομμύρια άλλα

Πώς τα γαστρεντερικά συμπτώματα γίνονται αιτία εμφάνισης νευρολογικών διαταραχών;

Μεταβολικό Σύνδρομο και Αυτοάνοσα Ρευματικά Νοσήματα: Πώς συνδέονται;

svg%3E svg%3E
svg%3E
Αφιέρωμα στον Διαβήτη healthwebgr svg%3E
Περισσότερα

Καρκίνος Αλτσχάιμερ: Όταν η μια ασθένεια εμποδίζει την άλλη

Καρκίνος Αλτσχάιμερ: Η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση παραμένουν κρίσιμης σημασίας. Οι κλινικές μελέτες συνεχίζουν να διερευνούν τη σχέση μεταξύ των δύο αυτών ασθενών, προσπαθώντας να κατανοήσουν τους μηχανισμούς αλληλεπίδρασης και γονιδιακής προδιάθεσης.

Αθλητές vs καθιστική ζωή: Πώς η σωματική δραστηριότητα επηρεάζει την εργασιακή μνήμη

Αθλητές vs καθιστική ζωή: Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι οι αθλητές έχουν γενικά πολύ καλύτερη εργασιακή μνήμη σε σύγκριση με τα άτομα που ζουν καθιστική ζωή.

Ορμονικές αλλαγές: Κάνουν τις γυναίκες να ξυπνούν περισσότερο τη νύχτα;

Ορμονικές αλλαγές: Ο ύπνος είναι κρίσιμης σημασίας για την υγεία, ωστόσο, νέες έρευνες αποκαλύπτουν ότι οι γυναίκες κοιμούνται λιγότερο και ξυπνούν πιο συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας σε σχέση με τους άνδρες.

Υγιείς γυναίκες: Μπορεί να φέρουν κύτταρα παρόμοια με καρκίνο του μαστού;

Υγιείς γυναίκες: Μια νέα μελέτη έχει αποκαλύψει ότι οι υγιείς γυναίκες μπορεί να έχουν κύτταρα που μοιάζουν με εκείνα που βρίσκονται σε καρκίνο του μαστού, προσφέροντας πολύτιμες πληροφορίες για την κατανόηση του καρκίνου και του κινδύνου που διατρέχουν οι γυναίκες.

Αυτό το είδος καρκίνου απειλεί περισσότερο τους άνδρες μετά τον καρκίνο του προστάτη

Εκτός από τον καρκίνο του προστάτη, ο πιο κοινός καρκίνος που πλήττει τους άνδρες είναι ο καρκίνος του πνεύμονα. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η δεύτερη πιο συχνή διάγνωση καρκίνου στους άνδρες και η κύρια αιτία θανάτου.

Κατασκηνώσεις δημιουργικότητας: Μια ασπίδα για τη ψυχική υγεία των εφήβων

Κατασκηνώσεις δημιουργικότητας: Μια πρόσφατη μελέτη αναδεικνύει τις θετικές επιπτώσεις των κατασκηνώσεων που εστιάζουν στη δημιουργικότητα στη ψυχική υγεία και την ευεξία των εφήβων.

Η συνείδηση ​​κρύβεται στα ηλεκτρικά πεδία του εγκεφάλου μας 

Τα βήτα κύματα σχετίζονται με καταστάσεις εγρήγορσης και οξύτητας της σκέψης, ενώ τα άλφα κύματα συνδέονται με χαλάρωση και τη μείωση του άγχους. Τα θήτα και δέλτα κύματα σχετίζονται, αντίστοιχα, με τον ύπνο και τις βαθιές καταστάσεις ηρεμίας.

Βήχας: Ποια είδη υπάρχουν και τι σημαίνει το καθένα;

Βήχας: Ο βήχας είναι ένα κοινό σύμπτωμα που μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες και να έχει διαφορετικούς τύπους, ανάλογα με τη φύση του και την υποκείμενη πάθηση. Εδώ παρατίθενται οι πιο συνηθισμένοι τύποι βήχα

Close Icon