Καρκίνος εγκεφάλου έρπης:μ Μέσα από έρευνες διαπιστώθηκε πως με τη χρήση του γενετικά τροποιημένου ιού του έρπητα μπορεί να στραφεί το ανοσοποιητικό σύστημα ενάντια σε αυτούς τους θανατηφόρους όγκους του εγκεφάλου.
Ένας γενετικά τροποποιημένος ιός έρπητα φαίνεται να αντιμετωπίζει την σπάνια και θανατηφόρα μορφή καρκίνου του εγκεφάλου που σκότωσε τον γερουσιαστή των ΗΠΑ Τζον Μακέιν, όπως δείχνουν νέα ευρήματα. Οι όγκοι του εγκεφάλου από γλοιοβλάστωμα είναι ένας καρκινικός εφιάλτης, με μέση επιβίωση 12 έως 15 μήνες από την αρχική διάγνωση και τέσσερις έως έξι μήνες μετά την υποτροπή, λένε οι ερευνητές. Ο Μακέιν πέθανε τον Αύγουστο του 2018, ένα χρόνο αφότου οι γιατροί ανακάλυψαν ότι είχε τον επιθετικό καρκίνο. “Παρά τα 50 έως 60 χρόνια έρευνας και την πρόοδο στη χειρουργική, τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία, δεν έχουμε πιέσει πολύ τη βελόνα όσον αφορά την επιβίωση”, δήλωσε ο ανώτερος ερευνητής Δρ Τζέιμς Μάρκερτ, πρόεδρος νευροχειρουργικής στο Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα στο Ιατρική Σχολή Heersink του Μπέρμιγχαμ.
“Μόνο το 5% έως το 10% των ασθενών ζουν περισσότερο από πέντε χρόνια. Είναι σχεδόν παγκοσμίως θανατηφόρο.” Όμως, ένας πειραματικός ιός απλού έρπητα που καταπολεμά τον καρκίνο που ονομάζεται G207 έχει δείξει πολλά υποσχόμενη καταπολέμηση του γλοιοβλαστώματος και μια εργασία που δημοσιεύτηκε την 1η Φεβρουαρίου στο Clinical Cancer Research παρέχει μια καλύτερη ιδέα για το πώς. Είναι γνωστό ότι το G207 επιτίθεται άμεσα και σκοτώνει κύτταρα όγκου του εγκεφάλου, είπε ο Markert. “Υπάρχει κάτι διαφορετικό σχετικά με την άμυνα των καρκινικών κυττάρων έναντι των ιών, έτσι ώστε οι αλλαγές στο DNA που εμπόδιζαν τον ιό να είναι μολυσματικός στα φυσιολογικά ανθρώπινα κύτταρα δεν υπήρχαν στα καρκινικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ο ιός έγινε επιλεκτικός για τη μόλυνση και τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων”.
Νέα ευρήματα
Τώρα αποδεικνύεται ότι ο ιός έχει άλλο ένα κόλπο στο μανίκι του. Στερεί από το γλοιοβλάστωμα την ικανότητά του να αποφεύγει την ανίχνευση από το ανοσοποιητικό σύστημα. Τονίζεται από τον ιό, ο καρκίνος του εγκεφάλου δέχεται επίθεση από τη φυσική άμυνα του οργανισμού. “Έγινε προφανές σε εμάς ότι υπήρξε μια πραγματικά αντιμετώπιση. Ο ιός επικαλούνταν μια ανοσολογική απόκριση έναντι του όγκου ως δευτερεύον είδος αντικαρκινικής απόκρισης που παράγεται από τη μόλυνση”. Τα αποτελέσματα μιας κλινικής δοκιμής φάσης 1Β στην οποία συμμετείχαν έξι ενήλικες ασθενείς με γλοιοβλάστωμα με υποτροπιάζοντες ή εξελισσόμενους όγκους έδωσαν στον Markert και την ομάδα του μια νέα κατανόηση του τρόπου με τον οποίο ο τροποποιημένος ιός του έρπητα επιτίθεται στον καρκίνο.
Στη δοκιμή, οι ασθενείς αφαιρέθηκαν χειρουργικά τα γλοιοβλαστώματα και στη συνέχεια οι περισσότεροι υποβλήθηκαν σε ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Στη συνέχεια, ο ιός του έρπητα εγχύθηκε απευθείας στο σημείο των όγκων τους. Λίγες μέρες μετά τη θεραπεία του ιού, οι ερευνητές άντλησαν γενετικό υλικό από τους όγκους που υποβλήθηκαν σε θεραπεία, ώστε να μπορέσουν να κατανοήσουν καλύτερα τι συμβαίνει στο εσωτερικό του καρκίνου καθώς επιτίθεται το G207. Τα μη θεραπευμένα κύτταρα γλοιοβλαστώματος τυπικά δεν περιέχουν γενετικά στοιχεία οποιασδήποτε ανοσοαπόκρισης. “Ο όγκος παράγει στην πραγματικότητα έναν αριθμό παραγόντων για να αποθαρρύνει το ανοσοποιητικό σύστημα από το να του επιτεθεί. Προσπαθεί να λειτουργήσει ως stealth εισβολέας όσο καλύτερα μπορεί”, είπε ο Markert.
Αλλά μετά τη θεραπεία με το G207, οι όγκοι γεμίζουν από κύτταρα του ανοσοποιητικού, είπε. Η ιογενής λοίμωξη φαίνεται να παράγει ένα «σήμα κινδύνου» που κατευθύνει την προσοχή του ανοσοποιητικού συστήματος στον καρκίνο. “Στη μελέτη των γονιδίων που σχετίζονται με την επιβίωση, [οι ερευνητές] διαπίστωσαν ότι σχετίζεται με την ενεργοποίηση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, ενεργοποιώντας το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για να βοηθήσει στην καταπολέμηση του καρκίνου”, δήλωσε ο Δρ William Cance, επικεφαλής ιατρικός και επιστημονικός υπεύθυνος για το American Cancer. Κοινωνία. Μας δίνει ελπίδα ότι μπορούμε να στρέψουμε το ανοσοποιητικό σύστημα ενάντια σε αυτούς τους θανατηφόρους όγκους του εγκεφάλου.
Περαιτέρω ανάλυση αποκάλυψε περίπου 500 γονίδια που σχετίζονται σημαντικά με την επιβίωση των ασθενών μετά τη θεραπεία με G207 και περίπου τα μισά σχετίζονται με την ανοσολογική απόκριση, είπε ο Markert. “Ελπίζουμε ότι οι πληροφορίες θα προβλέψουν ποιοι θα είναι οι άνθρωποι που θα ανταποκριθούν πραγματικά καλά και ποιοι μπορεί να χρειαστούν άλλη θεραπεία”, είπε. Πέντε συνεχιζόμενες κλινικές δοκιμές χρησιμοποιούν γενετικά τροποποιημένους ιούς έρπητα για να επιτεθούν σε όγκους του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, δήλωσαν ερευνητές. Οι δοκιμές έχουν δείξει ότι η θεραπεία με τον ιό του έρπητα παράγει γενικές αλλά όχι ομοιόμορφες βελτιώσεις στη συνολική επιβίωση, σημείωσαν οι ερευνητές. Για παράδειγμα, δύο από τους 36 ασθενείς με γλοιοβλάστωμα που έλαβαν θεραπεία με G207 σε δοκιμές φάσης 1 είχαν μακροχρόνια επιβίωση μεγαλύτερη από πέντε και επτά χρόνια.
Πιο πρόσφατες έρευνες
Στην πιο πρόσφατη δοκιμή, ο ιός G207 κράτησε τέσσερις από τους 11 παιδιατρικούς ασθενείς στη ζωή 18 μήνες μετά τη θεραπεία, σημείωσε ο Markert. Αυτά τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν την περασμένη άνοιξη στο New England Journal of Medicine. “Αποδεικνύεται ότι τα παιδιά τα πάνε ακόμα καλύτερα με τον ιό. Πιστεύουμε ότι οφείλεται στο ότι το ανοσοποιητικό τους σύστημα μπορεί να είναι ισχυρότερο και οι όγκοι τους είναι λίγο πιο ευαίσθητοι στον ιό”. Τα σχέδια βρίσκονται σε εξέλιξη για την έναρξη μιας μελέτης φάσης 2 μέσω μιας κοινοπραξίας παιδιατρικών όγκων εγκεφάλου, είπε ο Markert. “Το απογοητευτικό με το γλοιοβλάστωμα είναι ότι υπάρχουν πολύ περιορισμένες θεραπείες που έχουν πολύ περιορισμένη αποτελεσματικότητα. Χρειαζόμαστε νέες προσεγγίσεις για τη θεραπεία όγκων εγκεφάλου όπως αυτή”, δήλωσε ο Cance, ο οποίος δεν συμμετείχε στη νέα μελέτη.
Είπε ότι το νέο έγγραφο παρέχει μια σαφέστερη εξήγηση για το πώς λειτουργεί η θεραπεία με ιούς και ποιος μπορεί να ωφεληθεί καλύτερα από αυτήν. “Ας ελπίσουμε ότι, καθώς μαθαίνουν τι προβλέπει την ανταπόκριση, θα είναι σε θέση να είναι πιο επιλεκτικοί με τους ασθενείς που το λαμβάνουν”, δήλωσε ο Cance. Δεδομένου ότι το γλοιοβλάστωμα είναι μια σπάνια ασθένεια, ο Markert είπε ότι οι ερευνητές ελπίζουν να πείσουν την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ να επιτρέψει την ταχεία έγκριση του G207. Αυτή δεν θα ήταν η πρώτη εγκεκριμένη από την FDA θεραπεία έρπητα για τον καρκίνο, σημείωσε ο Markert. Το 2015, ο οργανισμός ενέκρινε το Imlygic, μια θεραπεία που παράγεται από το Amgen για το μελάνωμα που χρησιμοποιεί επίσης έναν τροποποιημένο ιό του απλού έρπητα.
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube
