Ενέσεις Απώλειας Βάρους: Συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου σε σύγκριση με την ινσουλίνη – Νέα μελέτη

Η ινσουλίνη συνήθως συνταγογραφείται σε ασθενείς με πιο προχωρημένες μορφές διαβήτη και μεγαλύτερη διάρκεια διαβήτη. Δεν μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι τα φάρμακα GLP-1 μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου σε σύγκριση με τη μη θεραπεία.

Ενέσεις Απώλειας Βάρους: Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων μορφών καρκίνου, επομένως, είναι λογικό ότι τα φάρμακα που μειώνουν το σωματικό βάρος θα πρέπει επίσης να μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτών των καρκίνων. Ερευνητές στις ΗΠΑ ήθελαν να μάθουν εάν τα φάρμακα για την απώλεια βάρους γνωστά ως αγωνιστές GLP-1 μειώνουν τον κίνδυνο να προσβληθούν οι άνθρωποι σε οποιονδήποτε από τους 13 καρκίνους που σχετίζονται με την παχυσαρκία.

Τα αποτελέσματά τους δημοσιεύτηκαν πρόσφατα στο JAMA Network Open. Η GLP-1 είναι μια ορμόνη που παράγεται από το έντερό σας μετά την κατανάλωση ενός γεύματος που σηματοδοτεί ότι είστε χορτάτοι. Τα φάρμακα GLP-1 παρέχουν συνθετική ορμόνη GLP-1, η οποία είναι πολύ μεγαλύτερης διάρκειας από την ορμόνη GLP-1 που παράγεται από τον οργανισμό. Οι πρόσφατες εκδόσεις αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν το Ozempic (χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2) και το Wegovy (χρησιμοποιείται για απώλεια βάρους). Αλλά τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη θα ήταν παλαιότερες εκδόσεις, όπως η λιραγλουτίδη (Victoza) και η ντουλαγλουτίδη (Trulicity). Οι ερευνητές στη νέα μελέτη ανέλυσαν τα αρχεία υγείας περισσότερων από 1,6 εκατομμύρια ατόμων με διαβήτη τύπου 2. Συνέκριναν τους ανθρώπους στους οποίους συνταγογραφήθηκαν φάρμακα GLP-1 με εκείνους στους οποίους συνταγογραφήθηκε ινσουλίνη (η τυπική θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2) και προσπάθησαν να ταιριάξουν όσο το δυνατόν περισσότερο τους ασθενείς για να αποφευχθεί η «προκατάληψη» (συστηματικά σφάλματα στα δεδομένα του δείγματος). Διαπίστωσαν ότι τα άτομα που έλαβαν θεραπεία με οποιοδήποτε φάρμακο GLP-1 μεταξύ 2005 και 2018 είχαν λιγότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με δέκα από τους 13 καρκίνους που σχετίζονται με την παχυσαρκία σε σχέση με εκείνους που έπαιρναν ινσουλίνη.

Ο κίνδυνος καρκίνων συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του ήπατος, του παγκρέατος, του καρκίνου του εντέρου (καρκίνος του παχέος εντέρου) και του καρκίνου του ενδομητρίου ήταν σημαντικά μειωμένος σε σύγκριση με τη θεραπεία με ινσουλίνη. Ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού, του θυρεοειδούς και του στομάχου δεν μειώθηκε, αλλά ούτε και αυξήθηκε. Η μελέτη δεν ανέφερε πόσο σωματικό βάρος χάθηκε με τα φάρμακα GLP-1. Η μελέτη συνέκρινε, επίσης, τον κίνδυνο καρκίνου μεταξύ των φαρμάκων GLP-1 και ενός άλλου κοινού φαρμάκου για τη θεραπεία του διαβήτη, της μετφορμίνης. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα φάρμακα GLP-1 δεν μείωσαν τον κίνδυνο καρκίνου περισσότερο από τη μετφορμίνη (η μετφορμίνη έχει γνωστές ιδιότητες μείωσης του κινδύνου καρκίνου). Ο κίνδυνος καρκίνου του νεφρού ήταν, στην πραγματικότητα, αυξημένος με τα φάρμακα GLP-1 σε σύγκριση με τη μετφορμίνη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το Ozempic εγκρίθηκε μόνο στις ΗΠΑ το 2017 και το Wegovy το 2021. Αυτό υποδηλώνει ότι αυτά τα φάρμακα μπορεί να είχαν χρησιμοποιηθεί μόνο από λίγα άτομα που συμπεριλήφθηκαν στην ανάλυση, δεδομένου ότι η περίοδος μελέτης ήταν 2005-18. Η αιτία και το αποτέλεσμα δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί Η μελέτη δείχνει οριστικά ότι οι άνθρωποι στους οποίους συνταγογραφήθηκαν φάρμακα GLP-1 είχαν χαμηλότερο ποσοστό δέκα συγκεκριμένων καρκίνων που σχετίζονται με την παχυσαρκία σε σύγκριση με άτομα στα οποία συνταγογραφήθηκε ινσουλίνη για διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποδείξει ότι τα φάρμακα προκάλεσαν αυτή τη μείωση του κινδύνου.

Για να αποδειχθεί αυτό, πρέπει να διεξαχθεί μια «προοπτική τυχαιοποιημένη μελέτη» που χρησιμοποιεί φάρμακα GLP-1 σε σύγκριση με εικονικό φάρμακο. Εδώ οι συμμετέχοντες ανατίθενται τυχαία να λάβουν είτε ένα φάρμακο GLP-1 είτε ινσουλίνη/μετφορμίνη και στη συνέχεια παρακολουθούνται για αρκετά χρόνια για να δουν ποιος αναπτύσσει καρκίνο και ποιον τύπο καρκίνου. Άλλοι παράγοντες που δεν ελήφθησαν υπόψη στη νέα μελέτη, όπως η ημερομηνία διάγνωσης του διαβήτη τύπου 2, θα μπορούσαν επίσης να ευθύνονται για τα ευρήματα. Η ινσουλίνη συνήθως συνταγογραφείται σε ασθενείς με πιο προχωρημένες μορφές διαβήτη και μεγαλύτερη διάρκεια διαβήτη. Δεν μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι τα φάρμακα GLP-1 μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου σε σύγκριση με τη μη θεραπεία.

Επίσης, δεν μπορεί να συναγάγει κανένα συμπέρασμα για το Ozempic και το Wegovy, δεδομένου ότι το Ozempic εγκρίθηκε μόνο ένα χρόνο πριν από το τέλος της μελέτης και το Wegovy δεν εγκρίθηκε μέχρι την ολοκλήρωση της μελέτης. Δεδομένου ότι τα παλαιότερα φάρμακα GLP-1 (Victoza και Trulicity), είναι πολύ λιγότερο αποτελεσματικά στη μείωση του σωματικού βάρους από το Ozempic και το Wegovy, η επίδραση των τελευταίων φαρμάκων μπορεί να είναι διαφορετική. Συνολικά, η μελέτη έκανε σημαντική δουλειά για να υποδείξει μια πιθανή μείωση των καρκίνων που σχετίζονται με την παχυσαρκία σε άτομα που χρησιμοποιούν φάρμακα GLP-1 σε σύγκριση με την ινσουλίνη. Μελλοντικές μελέτες, ωστόσο, θα πρέπει να προσπαθήσουν να αποδείξουν την αιτιότητα και θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν τα νεότερα φάρμακα GLP-1, όπως το Ozempic και το Wegovy.

Τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης τροφοδοτούν τον ενθουσιασμό για νέα φάρμακα απώλειας βάρους. Οι ρυθμιστικές αρχές παρακολουθούν;

Το χάπι για την παχυσαρκία που βοηθά στο αδυνάτισμα 

Υπάρχει πιθανή σύνδεση μεταξύ του διαβήτη τύπου 2 και του καρκίνου της μήτρας;

Κατανόηση της αύξησης των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών στις γυναίκες