Εγκεφαλικό: Μελέτη εξετάζει κατά πόσον ο κίνδυνος υποτροπής μπορεί να μειωθεί με τη φροντίδα παρακολούθησης

"Στο πλαίσιο του SANO μπόρεσε να επιτευχθεί βελτιωμένος έλεγχος συγκεκριμένων παραγόντων αγγειακού κινδύνου, ωστόσο, η παρακολούθηση ενός έτους δεν έδειξε ακόμη μείωση του κινδύνου υποτροπής εγκεφαλικού επεισοδίου. Επομένως, ήδη προετοιμάζεται η εξέταση των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων της μελέτης SANO στον κίνδυνο υποτροπής εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εγκεφαλικό: Σε μια μεγάλης κλίμακας μελέτη, ερευνητικές ομάδες από το Πανεπιστήμιο του Würzburg και το Δημοτικό Νοσοκομείο Ludwigshafen διερεύνησαν κατά πόσον ο κίνδυνος υποτροπής εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να μειωθεί με ένα δομημένο πρόγραμμα παρακολούθησης στα εξωτερικά ιατρεία. Ο κίνδυνος υποτροπής του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι σημαντικός: περίπου 70.000 άνθρωποι υποφέρουν από υποτροπιάζον εγκεφαλικό επεισόδιο στη Γερμανία κάθε χρόνο, συχνά με σοβαρές συνέπειες για τους πάσχοντες. Υπάρχει ένας αριθμός αποδεδειγμένων παραγόντων κινδύνου που αυξάνουν τον κίνδυνο υποτροπής του εγκεφαλικού επεισοδίου, με την υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα και την υπερχοληστερολαιμία -δηλαδή τα αυξημένα επίπεδα λίπους στο αίμα- να είναι οι σημαντικότεροι από αυτούς. Εκτιμάται ότι ο βελτιωμένος έλεγχος αυτών των παραγόντων κινδύνου θα μπορούσε να αποτρέψει περίπου τα μισά από τα επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια. Για να επιτευχθεί η βέλτιστη πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων, ωστόσο, στη Γερμανία δεν υπάρχουν συστηματικές θεραπευτικές αντιλήψεις για τη μακροπρόθεσμη φροντίδα των εγκεφαλικών επεισοδίων στα εξωτερικά ιατρεία.

Δομημένη εξωνοσοκομειακή μετεγχειρητική φροντίδα

Σε συνεργασία με το Ινστιτούτο Κλινικής Επιδημιολογίας και Βιομετρίας του Πανεπιστημίου Julius-Maximilians-Universität Würzburg (JMU), το νοσοκομείο Ludwigshafen διεξήγαγε, ως εκ τούτου, τη μελέτη “Το δομημένο πρόγραμμα περιπατητικής φροντίδας μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο για την εξωνοσοκομειακή μεταχείριση ασθενών με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη Γερμανία” (SANO). Στόχος του προγράμματος ήταν η βελτίωση της μακροχρόνιας φροντίδας των ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και, ως εκ τούτου, η μείωση του κινδύνου υποτροπής του εγκεφαλικού επεισοδίου καθώς και η επίτευξη καλύτερης ποιότητας της εξωνοσοκομειακής φροντίδας. Για τον σκοπό αυτό, στις περιοχές παρέμβασης καθιερώθηκε ένα δομημένο πρόγραμμα μετεγχειρητικής φροντίδας, το οποίο περιελάμβανε τακτικές επισκέψεις στα εξωτερικά ιατρεία για μετεγχειρητική φροντίδα με εξειδικευμένη θεραπευτική ομάδα που κάλυπτε διάφορες πτυχές της μετεγχειρητικής φροντίδας μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Επιπλέον, δημιουργήθηκε ολοκληρωμένο τοπικό δίκτυο θεραπείας αποτελούμενο από θεραπευτές και ειδικούς διαφόρων ειδικοτήτων και άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Η ερευνητική ομάδα δημοσίευσε τώρα τα αποτελέσματα στο περιοδικό The Lancet Neurology. Στο πρόγραμμα συμμετείχαν συνολικά 2.791 ασθενείς σε 30 συνεργαζόμενα νοσοκομεία με υπερτοπικές μονάδες εγκεφαλικών επεισοδίων στη νότια και δυτική Γερμανία.

Βελτιωμένος έλεγχος των παραγόντων κινδύνου

Ο δρ Κρίστοφερ Σβάρτσμπαχ, συντονιστής του προγράμματος SANO και ανώτερος ιατρός της Νευρολογικής Κλινικής του Δημοτικού Νοσοκομείου Ludwigshafen, και ο καθηγητής Άρμιν Γκράου, πρώην διευθυντής της Νευρολογικής Κλινικής του Δημοτικού Νοσοκομείου Ludwigshafen, ο οποίος ξεκίνησε τη μελέτη, δηλώνουν: “Στο πλαίσιο του SANO μπόρεσε να επιτευχθεί βελτιωμένος έλεγχος συγκεκριμένων παραγόντων αγγειακού κινδύνου, ωστόσο, η παρακολούθηση ενός έτους δεν έδειξε ακόμη μείωση του κινδύνου υποτροπής εγκεφαλικού επεισοδίου. Επομένως, ήδη προετοιμάζεται η εξέταση των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων της μελέτης SANO στον κίνδυνο υποτροπής εγκεφαλικού επεισοδίου. Άλλες επιπτώσεις του προγράμματος SANO στον κίνδυνο πτώσεων, στην κατάθλιψη και σε άλλα επακόλουθα του εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και στην ποιότητα ζωής των πασχόντων, πρέπει επίσης ακόμη να αξιολογηθούν.” Ο καθηγητής Peter Heuschmann, πρόεδρος του Ινστιτούτου Κλινικής Επιδημιολογίας και Βιομετρίας, προσθέτει: “Χάρη στη μεγάλη δέσμευση όλων των εμπλεκομένων -σε επίπεδο κέντρου καθώς και σε επίπεδο συντονισμού και αξιολόγησης- καταφέραμε να εκτελέσουμε με επιτυχία τη μελέτη SANO παρά τους περιορισμούς της πανδημίας Corona. Τα αποτελέσματα της SANO δείχνουν ότι σύνθετες μελέτες παρέμβασης μπορούν να διεξαχθούν και να αξιολογηθούν με επιτυχία με τη συμμετοχή πολλών διαφορετικών ιδρυμάτων στη συνήθη περίθαλψη στη Γερμανία”.

Ποιο φρούτο προτείνουν οι ειδικοί για να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού;

Πειραματικά ευρήματα φέρνουν ελπίδα για ταχύτερη και καλύτερη ανάρρωση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Ο κακός ύπνος μπορεί να συνδεθεί με εγκεφαλικό