Ο φόβος της επιστροφής του καρκίνου είναι ένα από τα κύρια προβλήματα υγείας. Και η διαχείριση αυτού του φόβου είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας του καρκίνου. Πόσο πιθανό είναι όμως να πάθει κάποιος καρκίνο για δεύτερη φορά;
Η λήψη μιας διάγνωσης καρκίνου αλλάζει τη ζωή και μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ανησυχίες σχετικά με τη συνεχή υγεία. Ο φόβος της επιστροφής του καρκίνου είναι ένα από τα κύρια προβλήματα υγείας. Και η διαχείριση αυτού του φόβου είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας του καρκίνου. Πόσο πιθανό είναι όμως να πάθει κάποιος καρκίνο για δεύτερη φορά;
Γιατί μπορεί να επιστρέψει ο καρκίνος;
Αν και η αρχική θεραπεία του καρκίνου μπορεί να φαίνεται επιτυχημένη, μερικές φορές μερικά καρκινικά κύτταρα παραμένουν αδρανή. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να αναπτυχθούν ξανά και μπορεί να αρχίσουν να προκαλούν συμπτώματα. Αυτό είναι γνωστό ως υποτροπή του καρκίνου: όταν ένας καρκίνος επιστρέφει μετά από μια περίοδο ύφεσης. Αυτή η περίοδος μπορεί να είναι μέρες, μήνες ή και χρόνια. Ο νέος καρκίνος είναι ο ίδιος τύπος με τον αρχικό καρκίνο, αλλά μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί σε μια νέα θέση μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται μετάσταση.
Ο ηθοποιός Χιου Τζάκμαν έχει δημοσιοποιηθεί για τις πολλαπλές διαγνώσεις του βασικοκυτταρικού καρκινώματος (ένας τύπος καρκίνου του δέρματος) την τελευταία δεκαετία. Ο ακριβής λόγος για τον οποίο ο καρκίνος επιστρέφει διαφέρει ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου και τη θεραπεία που λαμβάνεται. Η έρευνα συνεχίζεται για τον εντοπισμό γονιδίων που σχετίζονται με την επανεμφάνιση των καρκίνων. Αυτό μπορεί τελικά να επιτρέψει στους γιατρούς να προσαρμόσουν τις θεραπείες για άτομα υψηλού κινδύνου.
Ποιες είναι οι πιθανότητες να επιστρέψει ο καρκίνος;
Ο κίνδυνος επανεμφάνισης του καρκίνου διαφέρει μεταξύ των καρκίνων και μεταξύ των υποτύπων του ίδιου καρκίνου. Οι νέες επιλογές προσυμπτωματικού ελέγχου και θεραπείας έχουν δει μειώσεις στα ποσοστά υποτροπής για πολλούς τύπους καρκίνου. Για παράδειγμα, μεταξύ 2004 και 2019, ο κίνδυνος επανεμφάνισης του καρκίνου του παχέος εντέρου μειώθηκε κατά 31-68%. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μόνο η θεραπευτική ομάδα κάποιου μπορεί να αξιολογήσει τον προσωπικό κίνδυνο ενός ατόμου για επανεμφάνιση του καρκίνου. Για τους περισσότερους τύπους καρκίνου, ο υψηλότερος κίνδυνος επανεμφάνισης του καρκίνου είναι εντός των πρώτων τριών ετών μετά την έναρξη της ύφεσης.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τυχόν υπολειμματικά καρκινικά κύτταρα που δεν σκοτώνονται από τη θεραπεία είναι πιθανό να αρχίσουν να αναπτύσσονται ξανά νωρίτερα παρά αργότερα. Τρία χρόνια μετά την έναρξη της ύφεσης, τα ποσοστά υποτροπής για τους περισσότερους καρκίνους μειώνονται, πράγμα που σημαίνει ότι κάθε μέρα που περνάει μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου. Κάθε μέρα που περνά αυξάνει επίσης τον αριθμό των νέων ανακαλύψεων και των φαρμάκων για τον καρκίνο που αναπτύσσονται.
Τι γίνεται με τους δεύτερους, άσχετους καρκίνους;
Νωρίτερα φέτος, μάθαμε ότι η Σάρα Φέργκιουσον, Δούκισσα του Γιορκ, είχε διαγνωστεί με κακοήθη μελάνωμα (ένας τύπος καρκίνου του δέρματος) λίγο μετά τη θεραπεία για καρκίνο του μαστού. Αν και δεν έχουν επιβεβαιωθεί λεπτομέρειες, πρόκειται πιθανότατα για έναν νέο καρκίνο που δεν είναι υποτροπή ή μετάσταση του πρώτου. Αυστραλιανή έρευνα από το Κουίνσλαντ και την Τασμανία δείχνει ότι οι ενήλικες που είχαν καρκίνο έχουν περίπου 6-36% υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν δεύτερο πρωτοπαθή καρκίνο σε σύγκριση με τον κίνδυνο καρκίνου στον γενικό πληθυσμό.
Ποιος κινδυνεύει από άλλο, άσχετο καρκίνο;
Με βελτιώσεις στη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου, τα άτομα που διαγιγνώσκονται με καρκίνο ζουν περισσότερο από ποτέ. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να λάβουν υπόψη τη μακροπρόθεσμη υγεία τους, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου εμφάνισης άλλου άσχετου καρκίνου. Οι λόγοι για τέτοιους καρκίνους περιλαμβάνουν διαφορετικούς τύπους καρκίνου που μοιράζονται τον ίδιο τρόπο ζωής, περιβαλλοντικούς και γενετικούς παράγοντες κινδύνου. Ο αυξημένος κίνδυνος είναι επίσης πιθανό να οφείλεται εν μέρει στις επιπτώσεις που έχουν ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο και διαδικασίες απεικόνισης στο σώμα.
Ωστόσο, αυτός ο αυξημένος κίνδυνος είναι σχετικά μικρός σε σύγκριση με τα (μερικές φορές σωτήρια) οφέλη αυτής της θεραπείας και των διαδικασιών. Ενώ μια 6-36% μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανιστεί ένας δεύτερος, άσχετος καρκίνος μπορεί να φαίνεται μεγάλη, μόνο περίπου το 10-12% των συμμετεχόντων ανέπτυξε δεύτερο καρκίνο στις αυστραλιανές μελέτες που αναφέραμε. Και οι δύο είχαν διάμεσο χρόνο παρακολούθησης περίπου πέντε ετών. Ομοίως, σε μια μεγάλη αμερικανική μελέτη μόνο περίπου ένας στους 12 ενήλικες ασθενείς με καρκίνο ανέπτυξε δεύτερο τύπο καρκίνου κατά την περίοδο παρακολούθησης (κατά μέσο όρο επτά χρόνια).
Το είδος του πρώτου καρκίνου που είχατε επηρεάζει επίσης τον κίνδυνο ενός δεύτερου, άσχετου καρκίνου, καθώς και τον τύπο του δεύτερου καρκίνου από τον οποίο κινδυνεύετε. Για παράδειγμα, στις δύο αυστραλιανές μελέτες που αναφέραμε, ο κίνδυνος δεύτερου καρκίνου ήταν μεγαλύτερος για άτομα με αρχική διάγνωση καρκίνου κεφαλής και τραχήλου ή αιματολογικού καρκίνου (αίματος). Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο ως παιδί, έφηβος ή νεαρός ενήλικας έχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για δεύτερο, άσχετο καρκίνο.
Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο;
Οι τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης μπορούν να προσφέρουν ηρεμία και να διασφαλίσουν ότι οποιοσδήποτε επόμενος καρκίνος θα εντοπιστεί έγκαιρα, όταν υπάρχει η καλύτερη πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας. Η θεραπεία συντήρησης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης ορισμένων τύπων καρκίνου. Ωστόσο, παρά τη συνεχιζόμενη έρευνα, δεν υπάρχουν ειδικές θεραπείες κατά της υποτροπής του καρκίνου ή της ανάπτυξης ενός δεύτερου, άσχετου καρκίνου.
Υπάρχουν όμως πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον γενικό κίνδυνο καρκίνου – να μην καπνίζετε, να είστε σωματικά δραστήριοι, να τρώτε καλά, να διατηρήσετε ένα υγιές σωματικό βάρος, να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ και να είστε ασφαλείς στον ήλιο. Όλα αυτά μειώνουν την πιθανότητα επανεμφάνισης του καρκίνου και εμφάνισης δεύτερου καρκίνου.
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube
