Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
ΝΕΑ ΥΓΕΙΑΣ

Ανάλυση Δοκιμή: Διαφορετικοί στόχοι αρτηριακής πίεσης για την καρδιά και τον εγκέφαλο

Ανάλυση Δοκιμή: Διαφορετικοί στόχοι αρτηριακής πίεσης για την καρδιά και τον εγκέφαλο

Αλλά τώρα προτείνουμε ότι η βέλτιστη αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να εξαρτάται από το αποτέλεσμα που τους ενδιαφέρει και μπορεί να διαφέρει για τους ασθενείς με ιδιαίτερο κίνδυνο εγκεφαλικού σε σύγκριση με εκείνους που διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο καρδιακών επεισοδίων».



Ανάλυση Δοκιμή: Οι στόχοι της αρτηριακής πίεσης μπορεί να χρειαστεί να τροποποιηθούν ανάλογα με την καρδιαγγειακή έκβαση για την οποία ο ασθενής κινδυνεύει περισσότερο, προτείνει μια νέα ανάλυση της δοκιμής ALLHAT.


Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι για έναν ασθενή με συγκεκριμένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί να δικαιολογείται πιο επιθετική μείωση της αρτηριακής πίεσης από έναν ασθενή με ιδιαίτερο κίνδυνο για έμφραγμα του μυοκαρδίου (MI). Για τη νέα ανάλυση, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από τη μελέτη ορόσημο ALLHAT για την αντιυπερτασική θεραπεία για να αξιολογήσουν τα πρότυπα κινδύνου για καρδιαγγειακά συμβάντα και τη θνησιμότητα από κάθε αιτία που σχετίζεται με διαφορετικές τιμές συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης ταυτόχρονα.

Παρουσιάζουν τα αποτελέσματά τους ως “χάρτη θερμότητας” – μια οπτική αναπαράσταση του χαμηλότερου και υψηλότερου κινδύνου για οποιονδήποτε δεδομένο συστολικό/διαστολικό συνδυασμό.

Κατά τη διάρκεια μιας μέσης παρακολούθησης 4,4 ετών στη δοκιμή που περιελάμβανε 33.357 συμμετέχοντες, υπήρξαν 2.636 εμφράγματα του μυοκαρδίου, 866 συμβάντα καρδιακής ανεπάρκειας, 936 εγκεφαλικά επεισόδια και 3.700 θάνατοι.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι για τη σύνθετη έκβαση της θνησιμότητας από όλες τις αιτίες, του MI και της καρδιακής ανεπάρκειας, παρατηρήθηκε συσχέτιση σε σχήμα U τόσο με τη συστολική όσο και με τη διαστολική αρτηριακή πίεση, αλλά οι αρτηριακές πιέσεις που σχετίζονται με τους χαμηλότερους κινδύνους διέφεραν για κάθε έκβαση.

Για παράδειγμα, μια συστολική/διαστολική πίεση 140-155/70-80 mm Hg συσχετίστηκε με τον χαμηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας από όλες τις αιτίες, σε σύγκριση με 110-120/85-90 mm Hg για MI και 125-135/70- 75 mm Hg για καρδιακή ανεπάρκεια. Αντίθετα, η συσχέτιση συστολικής και διαστολικής πίεσης και εγκεφαλικού επεισοδίου ήταν γραμμική, με χαμηλότερες τιμές και των δύο μετρήσεων να συνδέονται σταθερά με χαμηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού.

Η νέα ανάλυση δημοσιεύτηκε στο τεύχος της 26ης Οκτωβρίου του Journal of the American College of Cardiology. “Το έγγραφό μας δείχνει ότι ο βέλτιστος στόχος της αρτηριακής πίεσης μπορεί επίσης να εξαρτάται από το αποτέλεσμα που μας ενδιαφέρει περισσότερο – MI, καρδιακή ανεπάρκεια ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Το πόσο επιθετικοί θέλουμε να είμαστε στη μείωση της αρτηριακής πίεσης θα μπορούσε να επηρεαστεί από το αν ένας ασθενής είναι περισσότερο σε κίνδυνο μελλοντικού εγκεφαλικού ή καρδιακού επεισοδίου», είπε στο theheart.org η ανώτερη συγγραφέας Tara Chang, MD, Πανεπιστήμιο Στάνφορντ, Πάλο Άλτο, Καλιφόρνια | Καρδιολογία Medscape.

«Όταν κοιτάμε μόνο καρδιακά συμβάντα όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και την καρδιακή ανεπάρκεια, βλέπουμε την παραδοσιακή καμπύλη σχήματος J με υψηλότερους κινδύνους και στα δύο άκρα. Αλλά δεν το βλέπουμε αυτό για το εγκεφαλικό, όπου οι χαμηλότερες τιμές είναι σταθερά καλύτερες τόσο για τις διαστολικές όσο και για το συστολικές πιέσεις», πρόσθεσε.

«Τα δεδομένα μας ενισχύουν την ιδέα ότι το «ένα μέγεθος ταιριάζει σε όλους» για τους στόχους της BP πιθανώς δεν είναι κατάλληλο», είπε ο Chang. «Εμείς ως κλινικοί γιατροί το γνωρίζουμε ήδη», είπε. “Βλέπουμε ασθενείς καθημερινά όπου λαμβάνουμε υπόψη την ηλικία τους, τις συννοσηρότητες και άλλα φάρμακα όταν προσπαθούμε να βρούμε τον βέλτιστο στόχο για την αρτηριακή τους πίεση. Αλλά τώρα προτείνουμε ότι η βέλτιστη αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να εξαρτάται από το αποτέλεσμα που τους ενδιαφέρει και μπορεί να διαφέρει για τους ασθενείς με ιδιαίτερο κίνδυνο εγκεφαλικού σε σύγκριση με εκείνους που διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο καρδιακών επεισοδίων».

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Η υψηλή αρτηριακή πίεση ίσως γερνά τον εγκέφαλο πρόωρα

Η νηστεία μειώνει την αρτηριακή πίεση, αλλά προσωρινά

Μεγαλύτερος ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων για Αφροαμερικανούς

Τι καθορίζει το μέγεθος & σχήμα των αρτηριών του εγκεφάλου

svg%3E svg%3E
svg%3E
Αφιέρωμα στον Διαβήτη healthwebgr svg%3E
Περισσότερα

Εφαρμογές εμμηνόρροιας: Εργαλείο ενδυνάμωσης για τη διαχείριση της αναπαραγωγικής υγείας

Εφαρμογές εμμηνόρροιας: Μια πρόσφατη μελέτη που διερεύνησε τη χρήση εφαρμογών παρακολούθησης της εμμηνόρροιας ανέδειξε τον πιθανό τους ρόλο στη βελτίωση της πρόσβασης στις υπηρεσίες αναπαραγωγικής υγείας.

Ψυχική υγεία: Αλλοιώνει το στοματικό μικροβίωμα και επηρεάζει την υγεία της εγκύου;

Ψυχική υγεία: Μια πρόσφατη μελέτη αποκαλύπτει τη σημαντική σύνδεση μεταξύ της σύνθεσης του στοματικού μικροβιώματος και της ψυχικής υγείας κατά την εγκυμοσύνη, δείχνοντας ότι το άγχος και τα ψυχικά συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν τη μικροβιακή κοινότητα στο στόμα της γυναίκας.

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στο μπλε τυρί και το ροκφόρ; 

Το ροκφόρ είναι ένα συγκεκριμένο τύπο μπλε τυριού που προέρχεται από τη Γαλλία, και πιο συγκεκριμένα από την περιοχή Roquefort-sur-Soulzon. Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή νομοθεσία, το ροκφόρ είναι ένα προστατευόμενο γεωγραφικό προϊόν (PGI), γεγονός που σημαίνει ότι μπορεί να παραχθεί μόνο στα συγκεκριμένα εδάφη και με συγκεκριμένες μεθόδους.

Ημικρανίες: Αυτές τις ώρες της ημέρας είναι πιο πιθανό να εκδηλωθούν

Ημικρανίες: Οι ημικρανίες είναι μια πολύπλοκη κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει τους ανθρώπους οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, ωστόσο υπάρχουν ορισμένες ώρες που είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν. Οι παράγοντες όπως

Social media: Η καθημερινή χρήση πάνω από 3 ώρες κάνει πιο εσωστρεφείς και αντικοινωνικούς τους εφήβους 

Social media: Οι έφηβοι βλέπουν συχνά «ιδανικές» εικόνες ζωής και επιτυχίας, γεγονός που μπορεί να τους οδηγήσει σε αρνητικά συναισθήματα, όπως η ζήλεια και η δυσαρέσκεια με την προσωπική τους κατάσταση.

Ιατρικά έξοδα: Ένας στους τέσσερις Αμερικανούς αδυνατεί να τα καλύψει

Ιατρικά έξοδα: Νέα έρευνα φέρνει στο φως ένα σοβαρό πρόβλημα που πλήττει μεγάλο μέρος του πληθυσμού των Ηνωμένων Πολιτειών: το 25% των Αμερικανών δηλώνει ότι δυσκολεύεται να καλύψει τα ιατρικά του έξοδα.

Καρκίνος Αλτσχάιμερ: Όταν η μια ασθένεια εμποδίζει την άλλη

Καρκίνος Αλτσχάιμερ: Η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση παραμένουν κρίσιμης σημασίας. Οι κλινικές μελέτες συνεχίζουν να διερευνούν τη σχέση μεταξύ των δύο αυτών ασθενών, προσπαθώντας να κατανοήσουν τους μηχανισμούς αλληλεπίδρασης και γονιδιακής προδιάθεσης.

Φλεγμονή εγκυμοσύνης: Ο αφανής κίνδυνος για τη μνήμη δεκαετίες αργότερα

Φλεγμονή εγκυμοσύνης: Μια νέα μελέτη αποκαλύπτει ότι η φλεγμονή που εμφανίζεται κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να επηρεάσει τη γήρανση και τη μνήμη της μητέρας δεκαετίες μετά.

Close Icon