Η “υποχρηματοδότηση” είναι η σοβαρή “πάθηση” που διαγιγνώσκει για το μεγαλύτερο νοσοκομείο της χώρας, τον Ευαγγελισμό, επισημαίνει ο επί 31 χρόνια καρδιολόγος του νοσοκομείου και αντιπρόεδρος της Ένωσης Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας Πειραιά (ΕΙΝΑΠ), κ. Ηλίας Σιώρας, με ό,τι αυτό συνεπάγεται για τις υπηρεσίες υγείας που παρέχονται στους πολίτες αλλά και για τον σκοπό που επιτυγχάνεται τελικά από τους λειτουργούς υγείας του νοσοκομείου.
Η ετήσια επιχορήγηση που λαμβάνει το νοσηλευτικό ίδρυμα από το υπουργείο Υγείας είναι 110 εκατ. Ευρώ, ποσό που όπως επισημαίνει ο κ. Σιώρας δεν επαρκεί για τους περίπου 60.000 ετησίως νοσηλευόμενους ούτε φυσικα για τους ανασφάλιστους -για τους οποίους δεν δίδεται επιχορήγηση παρότι στα… χαρτιά αυτό προβλέπεται.
Με δεδομένο πως το Κλειστό Ενοποιημένο Νοσήλιο είναι κατά μέσο όρο 2.100 ευρώ για κάθε ασθενή, προκύπτει πως για τους 60.000 ασθενείς που νοσηλεύονται η δαπάνη είναι τουλάχιστον 125 εκατ. ευρώ. Το νοσοκομείο όμως λαμβάνει μόλις 110 εκατ. ευρώ.
Την ίδια στιγμή, ο ΕΟΠΥΥ οφείλει στον Ευαγγελισμό για τη διετία 2017-2018 περίπου 55 εκατ. ευρώ για νοσηλείες ασφαλισμένων του, χρήματα τα οποία ωστόσο δεν αποδίδονται στο νοσοκομείο.
Τα στοιχεία που παραθέτει ο διευθυντής καρδιολόγος και επί επτά θητείες εκλεγμένος πρόεδρος εργαζομένων είναι αποκαλυπτικά για τη λειτουργία του μεγάλου νοσοκομείου: από τα τακτικά ιατρεία αλλά και τα επείγοντα του Ευαγγελισμού περνούν κάθε χρόνο περισσότεροι από 500.000 άνθρωποι. Αυτό στα εργαστήρια μεταφράζεται σε 8,5 εκατ. εξετάσεις! Ουσιαστικά το νοσοκομείο λειτουργεί ως μονάδα πρωτοβάθμιας, δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας!
Εκτός από την παροχή υπηρεσιών υγείας σε τουλάχιστον μισό εκατομμύριο ανθρώπους, το νοσηλευτικό ίδρυμα νοσηλεύει ετησίως 60.000 ασθενείς και οι λειτουργοί υγείας πραγματοποιούν πάνω από 12.000 χειρουργικές επεμβάσεις.
“Δεν μπορούμε να ζούμε με την αγωνία (κι εμείς και οι ασθενείς μας) αν και πότε θα έχουμε αντιδραστήρια για εξειδικευμένες εξετάσεις ή πότε θα έρθει η λυχνία για τον αγγειογράφο, πότε θα συντηρηθούν τα παλαιά, πέραν της 15ετίας, μηχανήματα (μικροσκόπια, ενδοσκόπια, αξονικός, μαγνήτης, υπέρηχοι, ακτινολογικά, τεχνητός νεφρός κλπ.)” σημειώνει ο κ. Σιώρας.
Οι υψηλού επιπέδου εξειδικευμένες λειτουργίες
Εντυπωσιακός είναι ο αριθμός των ιατρικών πράξεων που διενεργούνται στον Ευαγγελισμό όπως τις συνοψίζει ο πρόεδρος του Σωματείου για να καταδείξει τις υψηλού επιπέδου ποσοτικές αλλά και ποιοτικές λειτουργίες των τμημάτων του νοσοκομείου. Ενδεικτικά αναφέρει:
− Μεταμοσχεύσεις νεφρών, περίπου 30 κατ’έτος με αυξητικό ρυθμό.
− Μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών (αλλογενείς και από εναλλα κτικούς δότες), πάνω από 80 ετησίως (το μεγαλύτερο κέντρο στην Ελλάδα) με πολύ μακρές νοσηλείες.
− Όλο και αυξανόμενος αριθμός λαπαροσκοπικών επεμβάσεων με ικανό κόστος η κάθε μία λόγω απαιτούμενων υλικών.
− 1.500 επεμβάσεις καρδιοχειρουργικές, θωρακοχειρουργικές και ενδαγγειακές (με τοποθέτηση stents στον αγγειογράφο). Αυξανόμενος ρυθμός με πολύ ακριβά υλικά.
− Νευροχειρουργικές επεμβάσεις, σε μερικές από τις οποίες χρειάζεται τοποθέτηση νευροδιεγέρτη (πολύ υψηλό κόστος).
− Την τελευταία διετία πραγματοποιήθηκαν 60 εμβολισμοί εγκεφαλικών αρτηριών στον αγγειογράφο. Το κράτος και οι ασθενείς «κέρδισαν» πάνω από 1 εκατ´ ευρώ συγκριτικά με τον ιδιωτικό τομέα, όπου πήγαιναν σχεδόν όλα τα ανευρύσματα.
− Περίπου 1.500 υψηλού επιπέδου πράξεις στο εργαστήριο ηλεκτρο φυσιολογίας (ablation, βηματοδότες, απινιδωτές, ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες). Μόνο στη Β΄ Καρδιολογική γίνονται το 40% των πανελ λαδικά διενεργούμενων θεραπειών αρρυθμιών (ablations) και η λίστα αναμονής ξεπερνά το τρίμηνο.
− Τους καρδιογράφο, απινιδωτή, monitor, αντλία χορηγήσεως υγρών. Μετατρέπουν συχνά κοινές κλίνες σε «ΜΕΘ» λόγω υπερπληρότητας των κλινών Εντατικής, και στον «Ευαγγελισμό», και στο λεκανοπέδιο.
− Η Ψυχιατρική με τις 20 οργανικές κλίνες και τα 25 ράντζα στο διάδρομο έχει θρηνήσει και θύματα από τις κακές συνθήκες νοσηλείας , αλλά και άδικη καταδίκη νοσηλευτή που πλήρωσε ευθύνη της πολιτείας.
− Ένας παλαιάς τεχνολογίας μαγνητικός τομογράφος, ένας παμπάλαιος αξονικός και ένας αξονικός 5ετίας, αδυνατούν να καλύψουν ακόμη και μόνο τους νοσηλευόμενους. Το αποτέλεσμα είναι 10ωρα αναμονής μέχρι να γίνει η αξονική, πολυήμερη αναβολή μαγνητικής ή αξονικής για τους νοσηλευόμενους, με συνέπεια παράταση νοσηλείας ή παραπομπή σε ιδιωτικά εργαστήρια.
– Η αιμοδοσία λόγω έλλειψης προσωπικού έχει μειώσει τις βάρδιες για αιμοδότες από 11 σε 6.
– Η Νεφρολογική κλινική με δεκάδες αιμοκαθαιρόμενους ασφυκτιά λόγω έλλειψης προσωπικού και παλαιότητας μηχανημάτων (μηχανήματα αιμοκάθαρσης από το 1984!)
– Οι Χειρουργικές κλινικές, η ΩΡΛ , οι Ορθοπεδικές , η Γναθοχειρουργική , η Οφθαλμολογική, η Ουρολογική , η Πλαστική χειρουργική, οι Καρδιο-Θωρακο –Αγγειοχειρουργική, αναμένουν εναγωνίως τη λειτουργία των 9 κλειστών χειρουργικών αιθουσών και της νέας μονάδας.
“Ο ασθενής προστρέχει στο δημόσιο νοσοκομείο την ώρα της ανάγκης του κι όχι από επιλογή και γι’αυτό τον λόγο δικαιούται δωρεάν και αμέριστη φροντίδα και παροχές υγείας με βάση την εξέλιξη της επιστήμης κι όχι…κοιτώντας την τσέπη. Αν θέλουμε να έχουμε υψηλού επιπέδου, αξιόπιστες, άμεσες και δωρεάν υπηρεσίες υγείας, πρέπει το κράτος να αναλαμβάνει αποκλειστικά και πλήρως την ευθύνη” καταλήγει ο κ. Σιώρας.