Η θεραπεία των καρδιακών παθήσεων εξαρτάται από το ιστορικό του καρκίνου, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στην ιατρική επιθεώρηση European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care . Η μελέτη σε περισσότερους από 35.000 ασθενείς με καρδιακή προσβολή έδειξε ότι ήταν λιγότερο πιθανό να λαμβάνουν συνιστώμενα φάρμακα και παρεμβάσεις και πιθανότερο να πεθάνουν στο νοσοκομείο εάν είχαν καρκίνο απ ‘ότι εάν δεν είχαν.
“Είναι γνωστό ότι οι ασθενείς με καρκίνο μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών νοσημάτων ως αποτέλεσμα της θεραπείας τους”, δήλωσε η επικεφαλής συγγραφέας Dragana Radovanovic, επικεφαλής του Data Center AMIS Plus στη Ζυρίχη της Ελβετίας. “Ωστόσο, από την άλλη πλευρά, λίγα είναι γνωστά για τη θεραπεία και τα αποτελέσματα των καρκινοπαθών που έχουν οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου”. Αυτή η μελέτη διερεύνησε εάν ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με ιστορικό καρκίνου έλαβαν την ίδια συνιστώμενη θεραπεία και είχαν τα ίδια νοσοκομειακά αποτελέσματα συγκριτικά με άτομα χωρίς καρκίνο.
Η μελέτη περιελάμβανε 35.249 ασθενείς που συμμετείχαν σε μελέτη στην Ελβετία για το έμφραγμα (AMIS Plus) από το 2002 έως τα μέσα του 2015. Από αυτούς, τα 1981 (5,6%) είχαν ιστορικό καρκίνου. Οι ερευνητές συνέκριναν τις αναλογίες των ασθενών σε κάθε ομάδα που έλαβαν συγκεκριμένες άμεσες θεραπείες για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (PCI) για να ανοίξουν αποκλεισμένες αρτηρίες. Συγκρίθηκαν επίσης τα ποσοστά ενδονοσοκομειακών επιπλοκών και θανάτου μεταξύ των δύο ομάδων. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με καρκίνο υποβλήθηκαν σε PCI λιγότερο συχνά (λόγος πιθανότητας [OR] = 0,76, διάστημα εμπιστοσύνης 95% [CI] = 0,67-0,88) και έλαβαν αντιαιμοπεταλιακή αγωγή (OR = 0,82, 95% CI =0,71-0,94) λιγότερο συχνά. Η ενδονοσοκομειακή θνησιμότητα ήταν σημαντικά υψηλότερη στους ασθενείς με καρκίνο από ό, τι χωρίς αυτόν (10,7% έναντι 7,6%, OR = 1,45, 95% CI = 1,17-1,81).
Οι ασθενείς με ιστορικό καρκίνου είχαν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν επιπλοκές ενώ ήταν στο νοσοκομείο. Είχαν 44% υψηλότερη πιθανότητα καρδιογενούς σοκ, 47% υψηλότερη πιθανότητα αιμορραγίας και 67% μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας από όσους δεν είχαν ιστορικό καρκίνου. Η Δρ Radovanovic δήλωσε: “Οι ασθενείς με ιστορικό καρκίνου ήταν λιγότερο πιθανό να λάβουν τεκμηριωμένες θεραπείες για έμφραγμα του μυοκαρδίου, ήταν 24% λιγότερο πιθανό να υποβληθούν σε PCI, 18% λιγότερο πιθανό να λάβουν αντιαιμοπεταλιακή αγωγή και 13% λιγότερο πιθανό να λάβουν αντιλιπιδαιμική αγωγή. Είχαν επίσης περισσότερες επιπλοκές και ήταν 45% πιο πιθανό να πεθάνουν ενώ ήταν στο νοσοκομείο ».
«Χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να μάθουμε γιατί οι ασθενείς με καρκίνο λαμβάνουν υποβέλτιστη θεραπεία για έμφραγμα του μυοκαρδίου και έχουν πτωχότερα αποτελέσματα», συνέχισε η Δρ Radovanovic. «Οι πιθανές αιτίες των διαφορών μπορεί να είναι ο τύπος και το στάδιο του καρκίνου ή οι σοβαρές συννοσηρότητες. Ορισμένοι ασθενείς με καρκίνο μπορεί να έχουν πολύ περιορισμένο προσδόκιμο επιβίωσης και να αρνηθούν τη θεραπεία για έμφραγμα του μυοκαρδίου », πρόσθεσε.
