Μια νέα μελέτη με επικεφαλής ερευνητές από το πανεπιστήμιο Johns Hopkins δείχνει ότι ο έλεγχος για την παρουσία ορθοστατικής υπότασης (ΟΥ) πρέπει να πραγματοποιείται εντός χρονικού διαστήματος ενός λεπτού μετά την έγερση. Οι τρέχουσες οδηγίες συνιστούν την μέτρηση της αρτηριακής πίεσης μετά τρία λεπτά από την έγερση.
«Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η αξιολόγηση της αρτηριακής πίεσης μέσα στο πρώτο λεπτό είναι ο καλύτερος τρόπος για την εκτίμηση του κινδύνου για την υγεία που οφείλεται σε ΟΥ και ότι η καθυστέρηση της εκτίμησης για τρία λεπτά μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση», λέει ο Stephen Juraschek, MD, Ph.D., από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins και πρώτος συγγραφέας της ερευνητικής εργασίας. Η σχετική δημοσίευση στο JAMA Internal Medicine, προτείνει την αναθεώρηση των τρεχουσών κατευθυντήριων οδηγιών της αμερικανικής ακαδημίας νευρολογίας, οι οποίες είναι σε χρήση από τα τέλη της δεκαετίας του 1990.
Η ΟΥ, είναι μια συνήθης νόσος σε ηλικιωμένους ενήλικες. Χαρακτηρίζεται από ζάλη, ακόμα και λιποθυμία μετά την έγερση. Κλινικά, ένα άτομο διαγιγνώσκεται με ΟΥ όταν η συστολική αρτηριακή πίεση του αίματος πέφτει κατά τουλάχιστον 20 mmHg κατά τη διάρκεια της μετάβασης από την ύπτια σε όρθια στάση, ή όταν η διαστολική αρτηριακή πίεση πέφτει κατά τουλάχιστον 10mmHg εντός τριών λεπτών μετά από έγερση. Ενώ η αρτηριακή πίεση ενός υγιούς ατόμου θα επιστρέψει στις συνήθεις τιμές της σχεδόν αμέσως μετά από μια τέτοια δοκιμασία, η αρτηριακή πίεση σε άτομα με ΟΥ θα παραμείνει σε χαμηλότερες τιμές για βραχύ χρονικό διάστημα. Αν και μερικές φορές σχετίζεται με ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων, αναιμία ή αφυδάτωση, η ΟΥ, σε πολλές περιπτώσεις, έχει άγνωστη αιτία. Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των πτώσεων και εγκεφαλικών επεισοδίων, τα οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Ο Juraschek και η ομάδα του ανέλυσαν δεδομένα αρτηριακής πίεσης που έχουν ήδη συγκεντρωθεί από περισσότερα από 15.000 άτομα ηλικίας 45 έως 64 στη μελέτη ARIC, που διεξήχθη τα έτη 1987-1989. Για τη μελέτη τους, η ερευνητική ομάδα επικεντρώθηκε σε στοιχεία που ελήφθησαν από 11.429 συμμετέχοντες, οι οποίοι είχαν τουλάχιστον τέσσερα επεισόδια ΟΥ. Από τους συμμετέχοντες, το 54% ήταν γυναίκες και 26% ήταν μαύροι, με μέσο όρο ηλικίας 54 ετών. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι μετρήσεις ΟΥ μέσα σε 30 δευτερόλεπτα συνδέθηκαν με υψηλότερα ποσοστά ανά 1000 άτομα-έτη καταγμάτων (18,9), λιποθυμίας (17,0) και θανάτου (31.4). Οι μετρήσεις ΟΥ σε ένα λεπτό συνδέθηκαν με υψηλότερο ποσοστό πτώσεων (13,2 ανά 1.000 άτομα-έτη) και τροχαίων (2,5). Ο Juraschek αναφέρει ότι «τα αποτελέσματα αυτά δείχνουν ότι η εκτίμηση της ΟΥ μέσα στο πρώτο λεπτό αρκεί».
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube
