Τα νοσοκομεία μπορούν να εξετάσουν αυτές τις πρόσθετες προσεγγίσεις όταν επιδιώκουν να βελτιώσουν περαιτέρω τα αποτελέσματα αφού εφαρμόσουν πλήρως τον κατάλογο των βασικών πρακτικών. Το έγγραφο κατατάσσει την οξυγόνωση των ιστών, την αντιμικροβιακή σκόνη και τα σφουγγάρια γενταμικίνης-κολλαγόνου ως άλυτα ζητήματα σύμφωνα με τα τρέχοντα στοιχεία.
Η δοκιμή αυτή αποτελεί παράδειγμα επίτευξης του υψηλότερου επιπέδου τεκμηρίωσης με τη χρήση των υφιστάμενων πόρων. Το μητρώο από το Εθνικό Πρόγραμμα Βελτίωσης της Χειρουργικής Ποιότητας του Αμερικανικού Κολλεγίου Χειρουργών ACS NSQIP χρησιμοποιεί δεδομένα προσαρμοσμένα στον κίνδυνο που συλλέγονται από ιατρικούς φακέλους από κλινικά εκπαιδευμένο προσωπικό και περιλαμβάνει αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς 30 ημέρες μετά από μια χειρουργική επέμβαση.
"Αυτό έχει σημαντικές συνέπειες για την κρίση της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά, καθώς όλο και περισσότεροι άνθρωποι ζουν σε πυκνοκατοικημένες περιοχές και πόλεις και είναι σε θέση να αγοράζουν πιο ακριβά είδη τροφίμων, όπως το κρέας και τα φρέσκα προϊόντα, αλλά και φάρμακα. Η μείωση ή η πρόληψη της εξάπλωσης της μικροβιακής αντοχής θα απαιτήσει σχέδια δράσης σε εθνικό επίπεδο που θα υπερβαίνουν τη ρύθμιση της κατάχρησης των συνταγών αντιβιοτικών".
Μύκητας Candida auris: Τα συμπτώματα του C. auris μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν επειδή οι ασθενείς με τον μύκητα είναι συχνά ήδη άρρωστοι από άλλες ιατρικές καταστάσεις και νοσηλεύονται στο νοσοκομείο.
Προτείνει μια διαδικασία για τη συνεχή παρακολούθηση των μεταβολών στα βακτηριακά γονιδιώματα με την πάροδο του χρόνου, η οποία θα μπορούσε να επηρεάσει τη μελλοντική έρευνα για την ανάπτυξη αντιβιοτικών ή να επηρεάσει τα θεραπευτικά σχήματα.
Οι αναλύσεις που προσαρμόστηκαν για τον τύπο του ιού, το φύλο, την ηλικία, τη σοβαρότητα της νόσου και τις υποκείμενες ασθένειες, διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς στους οποίους συνταγογραφήθηκαν αντιβιοτικά οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο (συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής) είχαν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν εντός 30 ημερών από εκείνους στους οποίους δεν χορηγήθηκαν αντιβιοτικά, και ο κίνδυνος θνησιμότητας αυξήθηκε κατά 3% για κάθε ημέρα αντιβιοτικής θεραπείας σε σύγκριση με εκείνους στους οποίους δεν χορηγήθηκαν αντιβιοτικά
"Υπό το πρίσμα της σχετικής αυξημένης χρήσης των αντιβιοτικών Watch σε παγκόσμιο επίπεδο, αυτά είναι καλά νέα, καθώς υποδηλώνουν ότι η προστασία αυτών των φαρμάκων μέσω κατάλληλων προγραμμάτων αντιμικροβιακής διαχείρισης (ASP) είναι δυνατή".
ΔΟΘ: Η Διεθνής Ομοσπονδία Θαλασσαιμίας (ΔΟΘ) ζήτησε από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) την επίσπευση και ενίσχυση των προσπαθειών σε κοινοτικό επίπεδο για την αντιμετώπιση των σοβαρών ελλείψεων που σημειώνονται σε ευρέως χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά σκευάσματα.
Ο περιορισμός της συνταγογράφησης αντιβιοτικών μπορεί όχι μόνο να βοηθήσει στον περιορισμό της αντίστασης στα αντιβιοτικά, αλλά μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης Ιδιοπαθούς Νόσου του Εντέρου ΙΦΝΕ.
Στα υδάτινα περιβάλλοντα υποδοχής, η υψηλότερη πιθανότητα υπέρβασης των επιπέδων που υπερβαίνουν το όριο το οποίο θεωρείται ασφαλές για την ανάπτυξη ανθεκτικότητας παρατηρήθηκε για το αντιβιοτικό σιπροφλοξασίνη στο πόσιμο νερό στην Κίνα και την ΠΓΔΜ. "Τα υπολείμματα αντιβιοτικών στα υγρά απόβλητα και στις εγκαταστάσεις επεξεργασίας λυμάτων μπορεί να χρησιμεύσουν ως εστίες ανάπτυξης ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά στις περιοχές αυτές και να αποτελέσουν δυνητική απειλή για την ανθρώπινη υγεία μέσω της έκθεσης σε διάφορες πηγές νερού, συμπεριλαμβανομένου του πόσιμου νερού", αναφέρει η Nada Hanna.
