‘’ Δεν συζητήσαμε ποτέ για την αξιολόγηση της ιατρικής τεχνολογίας ως εξοπλισμό, ως μηχανήματα. Πίστευα ότι τα data θα ήταν προτεραιότητα για τα νοσοκομεία αλλά και για τον ΕΟΠΠΥ , ωστόσο δεν ασχολείται κανείς. ‘’ είπε ο κ. Χρήστος Καζάσης , εμβιομηχανικός – εμπειρογνώμονας αξιολόγησης και διάχυσης ιατρικής τεχνολογίας , στο πλαίσιο του 4th MedTech Conference.
Στην συνέχεια έθεσε τα εξής ερωτήματα : Μιλάμε για τεχνολογία διαρκώς αλλά τελικά με την διαχείριση της ιατρικής τεχνολογίας ασχολείται κανείς; Δηλαδή με την αξιοποίηση πριν και μετά την αγορά. Πως αγοράζουμε εξοπλισμό στην Ελλάδα. Τι πληρώνουμε για τον ιατρικό εξοπλισμό;
Ενώ, τόνισε ο κ. Καζάσης ότι ‘’ Η διαχείριση της ιατρικής τεχνολογίας είναι μια επιβεβλημένη ανάγκη. Είναι μια ανάγκη που δυστυχώς σε μια εποχή μεγάλων δεδομένων είμαστε απ΄ έξω από όλα. Έχουμε στοιχεία; Δεν έχουμε. ” Τα αξιοποιούμε; , αναρωτήθηκε .
Ενώ εξήγησε ότι << Στα νοσοκομεία δεν έχουμε κάποια καθορισμένη πολιτική διαχείριση. Ψάχνω να βρω. Πως αγοράζουν τα νοσοκομεία εξοπλισμό. Έχουμε δείκτες αντικατάστασης εξοπλισμού; Χρήσης εξοπλισμού; Έχουμε δείκτες που να δείχνουν αν αγοράζουμε σωστά ή μας προέκυψε; Η διαχείριση τελικά αποτελεί ανάγκη;>> Υπάρχουν πέντε κατηγορίες: άλλος προδιαγράφει, άλλος επιλέγει , άλλος χρησιμοποιεί, άλλος χρεώνεται και άλλος πληρώνει.
89 παράγοντες επηρεάζουν την διαχείριση συντήρησης του ιατρικού εξοπλισμού
Υπάρχουν 89 παράγοντες που επηρεάζουν τη διαχείριση συντήρησης του ιατρικού εξοπλισμού, είπε ο κ. Καζάσης . Και εξήγησε ότι ‘’ οι πέντε αφορούν τους διαθέσιμους πόρους – ανθρώπινο δυναμικό και προϋπολογισμό . Ενώ, οι 12 αφορούν το νοσοκομείο και τέσσερις την εκπαίδευση . Οι 15 τον ποιοτικό έλεγχο και οι 19 τον έλεγχο μετά την επισκευή. 12 είναι τα περίφημα δεδομένα πληροφόρησης και τα 22 αφορούν την πολιτική διαχείριση. Το τελευταίο ξεχάστε το, δεν υπάρχει. ‘’
Άρα λοιπόν, είπε ο ομιλητής , οι παράγοντες επιρροής εμπλέκονται στη λήψη αποφάσεων για την υποστήριξη της επιλογής, αγοράς και επισκευής και συντήρησης του εξοπλισμού;
Στην συνέχεια έθεσε τα εξής ερωτήματα : Υπάρχει μια ταυτοποίηση και ταξινόμηση των παραγόντων αυτών που μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των προβλημάτων αυτών που παρουσιάζονται μέσα στην επισκευή του εξοπλισμού;
- Γνωρίζουμε πόσο στοιχίζει η συντήρηση του εξοπλισμού από τις συμβάσεις που υπογράφονται με τις εταιρίες;
- Υπάρχει κάποιος κανόνας κατανομής των πόρων για τη συντήρηση του ιατρικού εξοπλισμού; Κάποιος δείκτης αντικατάστασης του εξοπλισμού, παραγωγικότητας του σε σχέση με την κλινική έκβαση του ασθενή;
- Είμαστε πρώτοι στον κόσμο και στην Ευρώπη σε αναλογίες ιατρικού εξοπλισμού; Αγοράζεται τυχαία; Γνωρίζουν τα νοσοκομεία το κόστος χρήσης; Πως επιβαρύνεται ο προϋπολογισμό λειτουργίας του νοσοκομείου;
- Έχει αξιολογηθεί αυτό το ποσό σε σχέση με το είδος της τεχνολογίας, την ηλικία του μηχανήματος, τη χρήση του, την κλινική αξιοπιστία του, την ασφάλεια του ασθενή και του προσωπικού, την αποτελεσματικότητα ή υπάρχει πλήρης αδιαφορία;
Τα οικονομικά δηλαδή της υγείας στο χώρο του ιατρικού εξοπλισμού είναι μαύρο;, αναρωτήθηκε ο κ. Καζάσης . ‘’ Δεν υπάρχει κανείς δείκτης’’ τόνισε . Αναφερόμενος στην πολυπλοκότητα της τεχνολογίας , έθεσε το ερώτημα ‘’ Aπό ποιον αξιολογείται;’
‘’ Έχουμε άλλα πέντε βασικά κριτήρια: τη λειτουργία του εξοπλισμού, που ανήκει, το risk management, την ηλικία, ανάκληση και σφάλματα ( δεν ακούμε ανακλήσεις στην Ελλάδα ) και σε ποια κατηγορία ανήκει ο εξοπλισμός.’’ σημείωσε.
Ο κ. Καζάσης έθεσε περισσότερα ερωτήματα που είναι τα εξής : Πόσα μηχανήματα υπάρχουν στην Ελλάδα έχει δημοσιεύσει η ΕΛΣΤΑΤ. Έχουμε DATA; Τι μετράνε; Πως τα μετράνε; Τα μετράνε χ πέντε δεν βγαίνουν αυτά τα νούμερα. Τι κοστίζει στο ΕΣΥ ; ‘’
Για να πει ότι ‘’ 28 εκατ. πληρώνουν τα νοσοκομεία του ΕΣΥ στη συντήρηση που είναι εξωτερική. Για 1351 μηχανήματα έχουμε δώσει 12,5 εκατομμύρια. Η Σκωτία για 2838 μηχανήματα ξόδεψε 13,9 εκατομμύρια. Έχουμε αξιολογήσει ποτέ τι γίνεται; Συντήρηση στην Ελλάδα παρέχεται από 52 εταιρίες, όταν όλες οι γνωστές εταιρίες στο χώρο δεν είναι πάνω από 10-12 ‘’ .
‘’ Δεν ξέρω γιατί δεν έχουμε δεδομένα , εφόσον είναι διαθέσιμα στην Διαύγεια . Συνέχεια γίνονται διαγωνισμοί… χαρτιά σαν το δάσος του Ελληνικού. ‘’ , τόνισε .
‘’ Το πληκτρολόγιο τα έχει όλα. Μπορείτε να αποκτήσετε την πληροφορία. Η κατάσταση της Υγείας που θέλουμε είναι πάντα ένα σκαλοπάτι ψηλότερο από αυτό που έχουμε. Η τεχνολογία συμβάλλει θετικά. ΄΄είπε ο κ. Χρήστος Καζάσης είναι εμβιομηχανικός – εμπειρογνώμονας αξιολόγησης και διάχυσης ιατρικής τεχνολογίας.
Φέρνοντας το παράδειγμα της Παλαιστίνης είπε ‘’ έχει κάνει πρόγραμμα αξιολόγησης της συντήρησης των ιατρικών μηχανημάτων. Έχει οικονομία, κάνει αξιολόγηση. Εμείς τι κάνουμε; Τίποτα. Αν το νοσοκομείο δεν μπορεί να έχει πρόσβαση στις εταιρίες, τι ζητάει;’’
Κλείνοντας είπε ο κ. Καζάσης ‘’ Είναι σαν ντιμπέιτ μεταξύ του Αϊνστάιν και του Σαρλό!!!’’