Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας ξεκίνησαν αυτή την εβδομάδα μια εκστρατεία για τον εμβολιασμό 9,5 εκατομμυρίων παιδιών κατά της πολιομυελίτιδας σε 41 περιοχές στο Πακιστάν. Αυτός ο τελευταίος γύρος μιας εθνικής πρωτοβουλίας εμβολιασμού θα περιλαμβάνει το Ισλαμαμπάντ και θα επικεντρωθεί ιδιαίτερα σε περιοχές όπου έχουν βρεθεί δείγματα λυμάτων θετικά στην πολιομυελίτιδα. Η δράση κατά της πολιομυελίτιδας θα ξεκινήσει σε 16 συνοικίες του Μπαλουχιστάν, 11 συνοικίες της Khyber Pakhtunkhwa, οκτώ συνοικίες της Sindh και πέντε συνοικίες του Punjab, σύμφωνα με τοπικά μέσα ενημέρωσης.
Παρά τις μεγάλες προσπάθειες για την εξάλειψη της νόσου στο Πακιστάν, έχουν ήδη αναφερθεί έξι κρούσματα του εξαιρετικά μολυσματικού ιού φέτος. Παρακωλύοντας περαιτέρω την κίνηση, οι ομάδες εμβολιασμού και οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου έχουν αντιμετωπίσει παρενόχληση και ακόμη και σωματικές επιθέσεις σε ορισμένες περιοχές του Πακιστάν. Ο πρωθυπουργός του Πακιστάν Σεχμπάζ Σαρίφ, ωστόσο, δήλωσε ότι η κυβέρνηση «παραμένει σταθερή» στον στόχο της να εξαλείψει την πολιομυελίτιδα μετά από συνάντηση με τον Αμερικανό δισεκατομμυριούχο φιλάνθρωπο Μπιλ Γκέιτς στο Ισλαμαμπάντ την περασμένη εβδομάδα.
Πόσο σοβαρό πρόβλημα είναι η πολιομυελίτιδα στο Πακιστάν;
Το Πακιστάν είναι μία από τις δύο μόνο χώρες στον κόσμο όπου η πολιομυελίτιδα εξακολουθεί να είναι ενδημική, ενώ η άλλη είναι το γειτονικό Αφγανιστάν, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Η εξαιρετικά μεταδοτική ιογενής νόσος επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό παιδιά κάτω των πέντε ετών. Τα παιδιά που έχουν μολυνθεί από τον ιό της πολιομυελίτιδας μπορεί να υποστούν παράλυση και σε ορισμένες περιπτώσεις θάνατο. Το έθνος της Νότιας Ασίας ξεκίνησε ένα πρόγραμμα εμβολιασμού ως μέρος του Προγράμματος Εκρίζωσης της πολιομυελίτιδας το 1994. Οι αξιωματούχοι λένε ότι η χώρα ανέφερε περισσότερα από 20.000 κρούσματα ετησίως.
Παρά τη χορήγηση περισσότερων από 300 εκατομμυρίων δόσεων του από του στόματος εμβολίου ετησίως και τη δαπάνη δισεκατομμυρίων δολαρίων, η ασθένεια εξακολουθεί να είναι διάχυτη σε όλο το Πακιστάν. Φέτος, τέσσερις εκστρατείες εμβολιασμού με στόχο περισσότερα από 43 εκατομμύρια παιδιά έχουν ήδη αναληφθεί, καθώς οι αρχές ισχυρίζονται ότι βρίσκονται στο «τελευταίο μίλι» του αγώνα τους κατά της πολιομυελίτιδας στη χώρα των 235 εκατομμυρίων ανθρώπων.
Πόσα κρούσματα έχουν αναφερθεί στο Πακιστάν;
Από το 2015, το Πακιστάν έχει αναφέρει 357 περιπτώσεις πολιομυελίτιδας, συμπεριλαμβανομένων έξι φέτος. Ένα από τα θύματα, ένα αγοράκι δύο ετών, πέθανε τον Μάιο. Αξιωματούχοι δήλωσαν ότι όλα τα κρούσματα φέτος ανήκουν στο σύμπλεγμα YB3A, το οποίο είπαν ότι προέρχεται από το Αφγανιστάν, όπου έχουν αναφερθεί τέσσερα κρούσματα φέτος. Εκτός από τα ανθρώπινα κρούσματα, ο άγριος ιός της πολιομυελίτιδας τύπου 1 (WPV1) έχει συχνά ανιχνευθεί σε περιβαλλοντικά δείγματα που λαμβάνονται σε όλη τη χώρα. Φέτος, το WPV1 βρέθηκε σε 45 από τις 166 περιοχές του Πακιστάν.
Πώς διεξάγει το Πακιστάν τις εκστρατείες εμβολιασμού της πολιομυελίτιδας;
Εκστρατείες εμβολιασμού σε εθνικό επίπεδο με τη συμμετοχή περισσότερων από 350.000 εργαζομένων στον τομέα της υγείας διεξάγονται σε φάσεις με γραφεία εμβολίων που δημιουργούνται σε κέντρα υγείας και οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας πηγαίνουν πόρτα σε πόρτα. Οι εκστρατείες οργανώνονται από το κρατικό Εθνικό Επιχειρησιακό Κέντρο Έκτακτης Ανάγκης (NEOC), το οποίο έχει επιφορτιστεί με τη λειτουργία του Προγράμματος Εξάλειψης της Πολιομυελίτιδας του Πακιστάν. Οι εργαζόμενοι στον αγρό πηγαίνουν από πόρτα σε πόρτα κατά τη διάρκεια ενός καθορισμένου αριθμού ημερών, εμβολιάζοντας παιδιά κάτω των πέντε ετών. Τα εμβόλια χορηγούνται επίσης στα χερσαία και εναέρια σύνορα, συμπεριλαμβανομένων των ενηλίκων, και σε αυτοκινητόδρομους που συνδέουν μεγάλες πόλεις σε ολόκληρη τη χώρα.
Ποια είναι τα προβλήματα που αντιμετωπίζει η εκστρατεία για την πολιομυελίτιδα;
Η αντίσταση στην προσπάθεια εμβολιασμού κατά της πολιομυελίτιδας αυξήθηκε στο Πακιστάν αφού η CIA, μια υπηρεσία κατασκοπείας των Ηνωμένων Πολιτειών, οργάνωσε μια ψεύτικη επιχείρηση εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας για να εντοπίσει τον ηγέτη της Αλ Κάιντα Οσάμα Μπιν Λάντεν, ο οποίος σκοτώθηκε το 2011 στο Πακιστάν από ειδικές δυνάμεις των ΗΠΑ. Έχουν επίσης διαδοθεί παραπληροφόρηση που συνδέεται με θρησκευτικές πεποιθήσεις, υποστηρίζοντας ότι το εμβόλιο περιέχει ίχνη χοιρινού κρέατος και αλκοόλ, τα οποία απαγορεύονται στο Ισλάμ.
Η παραπληροφόρηση, οι εκστρατείες με γνώμονα την ατζέντα, οι μύθοι, τα κοινοτικά μποϊκοτάζ και η δυσπιστία προς την κυβέρνηση υπήρξαν επίσης παράγοντες πίσω από τις αρνήσεις. Ωστόσο, αξιωματούχοι είπαν ότι οι κυβερνητικές εκστρατείες βοηθούν στην αλλαγή των κακών αντιλήψεων. Οι υγειονομικές αρχές στο Πακιστάν έχουν καταγράψει επτά περιοχές όπου η πολιομυελίτιδα είναι «ενδημική». Και οι επτά βρίσκονται στα βορειοδυτικά, στην επαρχία Khyber-Pakhtunkhwa. Αξιωματούχοι δήλωσαν ότι η κατάσταση ασφαλείας ήταν το μεγαλύτερο εμπόδιο για την προσέγγιση του πληθυσμού-στόχου στην επαρχία που συνορεύει με το Αφγανιστάν.