Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
Ρεπορτάζ Υγείας

Πνευμονική Εμβολή: Αγγειογραφία για τη διάγνωση ΠΕ χαμηλού κινδύνου σε επείγοντα περιστατικά

Πνευμονική Εμβολή: Αγγειογραφία για τη διάγνωση ΠΕ χαμηλού κινδύνου σε επείγοντα περιστατικά

Παρατήρησαν ότι τα Επείγοντα Περιστατικά χρησιμοποιούσαν συχνότερα υπολογιστικές τομογραφικές πνευμονικές αγγειογραφίες CTPA και διέγνωναν συχνότερα Πνευμονική Εμβολή, συμπεριλαμβανομένης της Πνευμονικής Εμβολής χαμηλού κινδύνου. Οι συγγραφείς παρατήρησαν, επίσης, αύξηση της περιπατητικής διαχείρισης και μικρότερο ποσοστό εισαγωγών σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Οι συγγραφείς τονίζουν ότι τα ευρήματά τους δεν υποδηλώνουν αυξανόμενη υπερκατανάλωση της υπολογιστικής τομογραφικής πνευμονικής αγγειογραφίας CTPA, αλλά αντιθέτως υποδηλώνουν μια τάση προς τη συχνότερη διάγνωση της ήπιας Πνευμονικής Εμβολής.

Πνευμονική Εμβολή: Μια ανάλυση των ατόμων που εισήχθησαν στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) για υποψία πνευμονικής εμβολής (ΠΕ) και αξιολογήθηκαν με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφικής πνευμονικής αγγειογραφίας (CTPA) διαπίστωσε ότι παρά τους πρόσφατους κανόνες για τον περιορισμό της χρήσης της, οι κλινικοί γιατροί έχουν αντ’ αυτού αυξήσει τη χρήση της υπολογιστικής τομογραφικής πνευμονικής αγγειογραφίας CPTA, καθώς και την αύξηση των διαγνώσεων Πνευμονικής Εμβολής και ιδιαίτερα των Πνευμονικών Εμβολών χαμηλού κινδύνου. Η ανάλυση δημοσιεύεται στην επιθεώρηση ‘Χρονικά της Εσωτερικής Ιατρικής’ Annals of Internal Medicine.

Η συνιστώμενη διαγνωστική στρατηγική για τους ασθενείς με υποψία Πνευμονικής Εμβολής στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών ακολουθεί 3 βήματα:

*αξιολόγηση της κλινικής πιθανότητας,

*ακολουθούμενη εάν χρειάζεται από μέτρηση D-dimer,

*ακολουθούμενη εάν είναι θετική από απεικόνιση θώρακος, συμπεριλαμβανομένης της υπολογιστικής τομογραφικής πνευμονικής αγγειογραφίας CTPA.

Η χρήση της υπολογιστικής τομογραφικής πνευμονικής αγγειογραφίας CTPA και η επακόλουθη διάγνωση της Πνευμονικής Εμβολής έχουν αυξηθεί σημαντικά από τη δεκαετία του 1990, εγείροντας ανησυχίες σχετικά με τον κίνδυνο υπερβολικής χρήσης της υπολογιστικής τομογραφικής πνευμονικής αγγειογραφίας CTPA και υπερδιάγνωσης της Πνευμονικής Εμβολής. Η υπερδιάγνωση σχετίζεται με επιπλοκές όπως νεφρική βλάβη, αναφυλακτική αντίδραση, μακροχρόνια επιπλοκή από την έκθεση στην ακτινοβολία και περιττή αντιπηκτική αγωγή. Από το 2010, έχουν αναπτυχθεί διάφοροι κανόνες απόφασης για τη μείωση της ανάγκης απεικόνισης του θώρακα είτε με την ανακούφιση της ανάγκης για εξέταση D-dimer για τον αποκλεισμό της Πνευμονικής Εμβολής είτε με την αύξηση του ορίου D-dimer για απεικόνιση του θώρακα. Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Σορβόννης, τη Δημόσια Νοσοκομειακή Βοήθεια του Παρισιού και το Βασιλικό Νοσοκομείο του Λονδίνου διεξήγαγαν ανάλυση των ατόμων με υπολογιστική τομογραφική πνευμονική αγγειογραφία CTPA που διενεργήθηκε για υποψία Πνευμονικής Εμβολής στα Επείγοντα Περιστατικά σε διαστήματα μεταξύ Ιανουαρίου 2015 και Δεκεμβρίου 2019. Οι συγγραφείς συμπεριέλαβαν 8.970 υπολογιστικές τομογραφικές πνευμονικές αγγειογραφίες CTPA στην ανάλυσή τους.

Παρατήρησαν ότι τα Επείγοντα Περιστατικά χρησιμοποιούσαν συχνότερα υπολογιστικές τομογραφικές πνευμονικές αγγειογραφίες CTPA και διέγνωναν συχνότερα Πνευμονική Εμβολή, συμπεριλαμβανομένης της Πνευμονικής Εμβολής χαμηλού κινδύνου. Οι συγγραφείς παρατήρησαν, επίσης, αύξηση της περιπατητικής διαχείρισης και μικρότερο ποσοστό εισαγωγών σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Οι συγγραφείς τονίζουν ότι τα ευρήματά τους δεν υποδηλώνουν αυξανόμενη υπερκατανάλωση της υπολογιστικής τομογραφικής πνευμονικής αγγειογραφίας CTPA, αλλά αντιθέτως υποδηλώνουν μια τάση προς τη συχνότερη διάγνωση της ήπιας Πνευμονικής Εμβολής.

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Η δύσπνοια μπορεί να είναι ένα σημαντικό σημάδι καρδιακής προσβολής

Πόσο ζημιογόνα είναι τα βακτήρια για την καρδιά σας;

Η παιδική παχυσαρκία παράγοντας κινδύνου για θρόμβους αίματος στην ενήλικη ζωή

Η βαθιά μάθηση βελτιώνει τη διαλογή ατόμων με οξύ πόνο στο στήθος

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Πανδημία: Η παγκόσμια μείωση στους παιδικούς εμβολιασμούς δεν έχει αναστραφεί

Πανδημία: Οι διαταραχές που σχετίζονται με την πανδημία του COVID-19 στα συστήματα υγείας αύξησαν τα υπάρχοντα κενά και εισήγαγαν νέα κενά στην κάλυψη ανοσοποίησης παγκοσμίως.

Πώς οι υψηλές δαπάνες νοσηλείας απειλούν τους ηλικιωμένους;

Κόστος υγείας: Η πρόσφατη έρευνα αποκαλύπτει τις οικονομικές προκλήσεις που αντιμετωπίζουν πολλοί ηλικιωμένοι στις Ηνωμένες Πολιτείες, ειδικά όσον αφορά το κόστος των νοσηλειών.

Αλλάζουν οι εφημερίες στα νοσοκομεία της Αττικής από σήμερα - 10 Κέντρα Υγείας με 24ωρη λειτουργία

Οι αλλαγές στις εφημερίες έχουν δημιουργήσει δυσαρέσκεια στους νοσοκομειακούς γιατρούς, οι οποίοι ανησυχούν ότι τα νοσοκομεία θα επιβαρυνθούν περαιτέρω χωρίς ουσιαστική λύση στα προβλήματα. 

Γρίπη ιώσεις: Τι στοιχεία παρέχουν νοσοκομεία και κλινικές για τη χώρα μας;

Γρίπη ιώσεις: Από τις αρχές Σεπτεμβρίου, η μετάδοση των εποχικών ιώσεων παρουσιάζει αύξηση, φθάνοντας τα επίπεδα του περασμένου Μαρτίου, σύμφωνα με τις αναλύσεις των 7 ιδιωτικών κλινικών.

Επικίνδυνοι καύσωνες: Γιατί οι ανεμιστήρες δεν είναι αρκούν για τους ηλικιωμένους;

Επικίνδυνοι καύσωνες: Μια πρόσφατη έρευνα αναδεικνύει ένα σοβαρό πρόβλημα: οι ηλεκτρικοί ανεμιστήρες μπορεί να είναι αναποτελεσματικοί στη μείωση της θερμοκρασίας του πυρήνα του σώματος των ηλικιωμένων κατά τη διάρκεια καυσώνων.

Close Icon