Παράνομη Κεταμίνη: Μια νέα ανάλυση με επικεφαλής την Ιατρική Σχολή NYU Grossman και το Εθνικό Σύστημα Έγκαιρης Προειδοποίησης για τα Ναρκωτικά (NDEWS) του Πανεπιστημίου της Φλόριντα διαπίστωσε αύξηση κατά 349% των κατασχέσεων παράνομης κεταμίνης από τις αρχές δίωξης ναρκωτικών σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες από το 2017 έως το 2022. Τα ευρήματα της μελέτης υποδηλώνουν ότι η αυξανόμενη χρήση της κεταμίνης, ενός διαχωριστικού αναισθητικού βραχείας δράσης που συνήθως συνταγογραφείται εκτός επισήμανσης για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου και της κατάθλιψης, μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ότι οι άνθρωποι που κάνουν χρήση για ψυχαγωγικούς λόγους ή που κάνουν χρήση κατά λάθος μπορεί να συναντήσουν μια νοθευμένη και δυνητικά επιβλαβή έκδοση του φαρμάκου.
Η μελέτη δημοσιεύθηκε online στις 24 Μαΐου στο JAMA Psychiatry. “Αυτή η δραματική αύξηση των κατασχέσεων κεταμίνης από τις διωκτικές αρχές μπορεί να είναι ενδεικτική της αυξανόμενης μη ιατρικής και ψυχαγωγικής χρήσης”, δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Joseph J. Palamar, Ph.D., MPH, αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Υγείας του Πληθυσμού στο NYU Langone Health και ερευνητής στο Κέντρο Έρευνας για τη Χρήση Ναρκωτικών και τον HIV/HCV στη Σχολή Παγκόσμιας Δημόσιας Υγείας του NYU. “Σε αντίθεση με την παράνομη κεταμίνη πριν από χρόνια, η περισσότερη παράνομα λαμβανόμενη κεταμίνη σήμερα δεν είναι φαρμακευτικής ποιότητας και πωλείται σε μορφή σκόνης, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να περιέχει άλλα ναρκωτικά όπως η φαιντανύλη”. Πρόσθεσε ακόμη: “Η ακούσια έκθεση στη φαιντανύλη μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση”. Κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, η κυβέρνηση των ΗΠΑ χαλάρωσε τις πρακτικές συνταγογράφησης για τις ελεγχόμενες ουσίες, ώστε περισσότεροι ασθενείς να μπορούν να χρησιμοποιούν την τηλεϊατρική και να διατηρούν πρόσβαση σε ζωτικής σημασίας φάρμακα. Ενώ πολλοί ασθενείς επωφελήθηκαν, οι χαλαροί περιορισμοί δημιούργησαν επίσης μια βιομηχανία κλινικών pop-up που συνταγογραφούσαν κεταμίνη online και εκτός ετικέτας για μια ποικιλία καταστάσεων ψυχικής υγείας, με ελάχιστη εποπτεία των παρενεργειών. “Αν και ο κίνδυνος υπερδοσολογίας από την κεταμίνη από μόνη της είναι χαμηλός, ορισμένοι άνθρωποι που χρησιμοποιούν το φάρμακο αναφέρουν αρνητικές διαχωριστικές παρενέργειες, όπως ζάλη ή ναυτία”. Επιπλέον, ο Palamar, ο οποίος έχει δημοσιεύσει εκτενώς σχετικά με τη χρήση “ναρκωτικών κλαμπ” όπως η κεταμίνη, το MDMA (κοινώς γνωστό ως έκσταση) και το γάμμα-υδροξυβουτυρικό οξύ (GHB), μεταξύ άλλων, προειδοποιεί ότι οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν κεταμίνη για ψυχαγωγικούς λόγους θα πρέπει να ανησυχούν για περισσότερα από τις διασχιστικές παρενέργειες του φαρμάκου. Ο φόβος, σύμφωνα με τον Palamar, είναι ότι οποιαδήποτε παράνομη σκόνη στις ΗΠΑ μπορεί να είναι μολυσμένη με φαιντανύλη, όπως ακριβώς εμφανίζεται τώρα στην ηρωίνη και την κοκαΐνη. Προειδοποιεί επίσης ότι η προώθηση της συνταγογραφούμενης κεταμίνης από τα μέσα ενημέρωσης και τους ιατρούς τα τελευταία χρόνια τροφοδοτεί τη χρήση και τη διαθεσιμότητα στη μαύρη αγορά. Εκτός από την περιγραφή της ραγδαίας αύξησης των κατασχέσεων κεταμίνης από το 2017 έως το 2022, ο Palamar και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι το συνολικό βάρος της κεταμίνης που κατασχέθηκε στις ΗΠΑ αυξήθηκε από 127 λίβρες το 2017 σε περίπου 1.550 λίβρες το 2022, μια αύξηση άνω του 1.100%. Ο μεγαλύτερος αριθμός κατασχέσεων αναφέρθηκε στο Τενεσί, τη Φλόριντα και την Καλιφόρνια, αλλά δεν είναι σαφές αν αυτές οι πολιτείες έχουν την υψηλότερη χρήση, δεδομένου ότι η τοποθεσία των κατασχέσεων δεν αντικατοπτρίζει απαραίτητα τον τελικό προορισμό των αποστολών ναρκωτικών. Ο Palamar ελπίζει ότι αυτά τα τελευταία ευρήματα θα ενημερώσουν καλύτερα τις στρατηγικές πρόληψης και μείωσης της βλάβης για την προστασία του κοινού από την αυξημένη έκθεση στην παράνομη κεταμίνη και τις πιθανές δυσμενείς επιπτώσεις από τη χρήση. Το Εθνικό Σύστημα Έγκαιρης Προειδοποίησης για τα Ναρκωτικά NDEWS συνεχίζει να παρακολουθεί τη χρήση και τις επιπτώσεις της κεταμίνης και πολλών νέων ναρκωτικών για να προειδοποιεί έγκαιρα το κοινό για ανησυχητικές τάσεις.
Εκτός από τον Palamar, στους συν-ερευνητές περιλαμβάνονται η επικεφαλής συγγραφέας Linda B. Cottler, Ph.D., MPH, στο Πανεπιστήμιο της Φλόριντα στο Gainesville, ο Samuel T. Wilkinson, στο Πανεπιστήμιο Yale στο New Haven, Conn, ο Thomas H. Carr, στο Πανεπιστήμιο της Βαλτιμόρης στο Maryland και η Caroline Rutherford, στο Πανεπιστήμιο Columbia στη Νέα Υόρκη.
