Παιδιά Προστασία: Παιδοχειρουργοί προειδοποιούν για μαγνήτες που καταπίνονται στα παιχνίδια

Όταν αγοράζετε παιχνίδια μέσω Διαδικτύου, πρέπει να θυμάστε ότι το γεγονός ότι τα προϊόντα προσφέρονται στην ΕΕ δεν σημαίνει απαραίτητα ότι πληρούν τα ισχύοντα πρότυπα ασφαλείας. Μικροί ισχυροί μαγνήτες δεν πρέπει να είναι προσβάσιμοι στα παιδιά, είπε ο Eckoldt. Υποστήριξε την πλήρη απαγόρευση τέτοιων παιχνιδιών από νοικοκυριά με μικρά παιδιά, ακόμη κι αν ανήκουν σε μεγαλύτερα αδέρφια.

Παιδιά Προστασία: Τα παιδιά καταπίνουν συχνά μικρούς μαγνήτες από μαγνητικά κιτ κατασκευής, επιτραπέζια παιχνίδια, τρισδιάστατα παζλ, ειδώλια ή ρούχα κούκλας. Οι συνέπειες μπορεί να είναι θανατηφόρες, προειδοποίησε ο Felicitas Eckoldt, MD, διευθυντής της παιδοχειρουργικής κλινικής στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Jena στην Ιένα της Γερμανίας. «Η κατάποση πολλών μαγνητών ή η κατάποση ενός μαγνήτη και ενός μεταλλικού τμήματος είναι εξαιρετικά επικίνδυνη» είπε ο Eckoldt σε συνέντευξη Τύπου κατά τη διάρκεια του 141ου Συνεδρίου της Γερμανικής Χειρουργικής Εταιρείας. “Παιχνίδια για ενήλικες και παιδιά με ισχυρούς μαγνήτες κυκλοφορούν από τις αρχές της δεκαετίας του 2000. Αυτά είναι συνήθως μικρές χάντρες και μπορεί κανείς να κατασκευάσει ενδιαφέροντα πράγματα με αυτές” είπε ο Eckoldt. Ήδη, από το 2007, εκδόθηκαν προειδοποιήσεις σχετικά με τους μαγνήτες σε παιχνίδια που μπορούν να καταποθούν. Ωστόσο, συνεχίζουν να συμβαίνουν σοβαρά περιστατικά με θάνατο λόγω της κατάποσης πολλών μικρών μαγνητών. Το 2018, ως απάντηση στον θάνατο ενός 4χρονου παιδιού, η Βαυαρική Κρατική Ένωση Παιδικής Προστασίας και το Υπουργείο Περιβάλλοντος και Προστασίας των Καταναλωτών της Βαυαρίας παρείχαν πληροφορίες σε γονείς, εγκαταστάσεις παιδικής μέριμνας, σχολεία, ενώσεις και ιατρικές πρακτικές .

Εντερικοί κίνδυνοι

Τα πρώτα χρόνια της ζωής τους, τα παιδιά και τα μωρά εξερευνούν το περιβάλλον τους. Αυτό περιλαμβάνει το να βάλουν όλα τα αντικείμενα που είναι εφικτά στα χέρια και στο στόμα τους. Ο κίνδυνος κατάποσης ενός αντικειμένου υπάρχει κατά τα πρώτα 4 χρόνια της ζωής. Η κατάποση πολλών μαγνητών ταυτόχρονα ή κατά διαστήματα είναι ιδιαίτερα προβληματική, εξήγησε ο Eckoldt. Η μαγνητική έλξη δημιουργεί υψηλή πίεση. Τα εντερικά τοιχώματα μπορούν έτσι να πιεστούν τόσο σφιχτά μεταξύ τους που να οδηγεί όχι μόνο σε εντερική απόφραξη αλλά και σε θάνατο του εντερικού τοιχώματος. Μπορεί να σχηματιστούν τρύπες και συρίγγια, με αποτέλεσμα περιτονίτιδα, σήψη, ακόμη και θάνατο ενός παιδιού παρά την επείγουσα χειρουργική επέμβαση. “Το έντερο ενός παιδιού είναι πολύ πιο λεπτό και πιο ευαίσθητο και απαιτεί καλή κυκλοφορία του αίματος. Εάν το έντερο παγιδευτεί ανάμεσα στους μαγνήτες, αυτό το τμήμα δεν μπορεί να τροφοδοτηθεί επαρκώς με αίμα”, τόνισε ο Till Dresbach, MD, ανώτερος σύμβουλος νεογνολογίας και παιδιατρικής εντατικής θεραπείας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Βόννης, στη Βόννη της Γερμανίας. Δεν υπάρχουν στοιχεία για τη συχνότητα των μαγνητών που καταπίνονται στη Γερμανία, είπε ο Eckoldt. “Ωστόσο, γνωρίζουμε ότι τα παιδιά καταπίνουν πολύ συχνά αντικείμενα: Όσο μικρότερα και πιο ενδιαφέροντα, τόσο πιο πιθανό. Τις περισσότερες φορές, είναι παιδιά κάτω των 5 ετών. Συνήθως, ο παιδοχειρουργός έλεγε: “Αυτό που φεύγει από τον οισοφάγο θα βγει στο τέλος της ημέρας.’ Αλλά οι μαγνήτες που καταπίνονται μπορεί να προκαλέσουν καταστροφικά αποτελέσματα». Ο Eckoldt υπενθύμισε ότι νωρίτερα μέσα στο έτος, ένα νήπιο 20 μηνών πέθανε ως αποτέλεσμα της κατάποσης πολλών μαγνητών.

Ένα αυξανόμενο πρόβλημα

Το 2021, γιατροί στο Ηνωμένο Βασίλειο σήκωσαν συναγερμό για μαγνήτες παιχνιδιών που καταπόθηκαν. Ο Hemanshoo Thakkar, MBBS, παιδοχειρουργός στο Παιδιατρικό Νοσοκομείο Evelina London (Evelina London Children’s Hospital) στο Λονδίνο, στην Αγγλία, και οι συνεργάτες του, δήλωσαν ότι ο αριθμός των παιδιών που χρειάζονταν ιατρική παρέμβαση λόγω κατάποσης μαγνητών είχε πενταπλασιαστεί μέσα σε λίγα χρόνια. Πάνω από το 40% των προσβεβλημένων παιδιών χρειάστηκε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και οι μισές από τις επεμβάσεις κατέληξαν σε επιπλοκές. Μεταξύ 2016 και 2020, 251 παιδιά εισήχθησαν σε τέσσερα από τα μεγαλύτερα νοσοκομεία στη νοτιοανατολική Αγγλία λόγω κατάποσης ξένων σωμάτων. Εκτός από μαγνήτες, τα κέρματα και οι μίνι μπαταρίες καταπίνονταν, επίσης, συχνά. Συνολικά, ο αριθμός των καταπινόμενων αντικειμένων αυξήθηκε κατά περισσότερο από το ήμισυ μεταξύ 2016 και 2020, ενώ για τους μαγνήτες, πενταπλασιάστηκε. Οι γιατροί δήλωσαν ότι οι προειδοποιητικές ετικέτες στα παιχνίδια συχνά δεν είναι σαφώς ορατές και απαιτούν μια εκστρατεία ευαισθητοποίησης σχετικά με τους ειδικούς κινδύνους των παιχνιδιών με μικρούς μαγνήτες. Μια πρόσφατη μελέτη στο Nature υποδηλώνει επίσης ότι ο αριθμός των περιπτώσεων έχει αυξηθεί. Ο Amani N. Alansari, MD, παιδοχειρουργός στο Γενικό Νοσοκομείο Hamad στη Ντόχα του Κατάρ, και οι συνεργάτες του, διεξήγαγαν μια αναδρομική, πολυκεντρική διατομική μελέτη για να προσδιορίσουν τον επιπολασμό, την κλινική εικόνα και τη θεραπεία της κατάποσης ενός ή πολλαπλών μαγνητών. Όλοι οι παιδιατρικοί ασθενείς κάτω των 18 ετών που εισήχθησαν σε τμήματα επειγόντων περιστατικών στο Κατάρ, τα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα, τη Σαουδική Αραβία, την Τυνησία και την Τουρκία με έναν ή περισσότερους μαγνήτες μεταξύ Ιανουαρίου 2011 και Δεκεμβρίου 2021 συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη.

Οι ερευνητές βρήκαν απορρόφηση 189 μαγνητών, εκ των οποίων οι 88 (46,6%) ήταν πολλαπλές καταπομπές μαγνητών. Οι περισσότεροι ασθενείς (55,6%) ήταν αγόρια, με μέση ηλικία τα 3,9 έτη. Σε όλες τις περιπτώσεις ελήφθη ακτινογραφία κοιλίας. Συνολικά, 119 (62%) ασθενείς αντιμετωπίστηκαν συντηρητικά, 53 (28%) χρειάστηκαν χειρουργική επέμβαση και 17 (8,9%) υποβλήθηκαν σε ενδοσκόπηση. Κανένας από τους ασθενείς που είχαν καταπιεί μόνο έναν μαγνήτη δεν παρουσίασε νοσηρότητα ή σοβαρές συνέπειες. Η κατάποση πολλαπλών μαγνητών, ωστόσο, οδήγησε σε περισσότερες νοσηλείες, διατρήσεις (44,3%), σοβαρή εντερική νέκρωση (19,3%), περιτονίτιδα (11.748 / 5.000 3,6%), σοβαρές κοιλιακές λοιμώξεις (10,2%) και σηπτικό σοκ (4%). Το ποσοστό των χειρουργικών επεμβάσεων (59,1% έναντι 1%) και των ενδοσκοπήσεων (15,9% έναντι 3%) ήταν σημαντικά υψηλότερο στην ομάδα της πολλαπλής κατάποσης από ό,τι στην ομάδα που λάμβανε έναν μαγνήτη. Δεν αναφέρθηκαν θάνατοι. «Ένας υψηλός κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των μαγνητών και σημαντική νοσηρότητα, μπορεί να προκύψει από την κατάποση περισσότερων του ενός μαγνητών», έγραψαν οι συγγραφείς της μελέτης. «Απαιτούνται επειγόντως απαιτήσεις ασφάλειας για μαγνήτες, δημόσια εκπαίδευση και βελτιωμένη νομοθεσία».

Ετικέτες ΕΕ

Το 2022 και το 2023, η Επιτροπή της ΕΕ διεξήγαγε λεπτομερή εξέταση παιχνιδιών με μαγνήτες και καθιερωμένων προτύπων. Η σήμανση CE υποδεικνύει ότι οι κατασκευαστές έχουν δοκιμάσει τα δικά τους προϊόντα. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Eckoldt, οι βαθμοί GS, οι οποίοι απονέμονται από ανεξάρτητο φορέα δοκιμών, είναι καλύτεροι για τους ακόλουθους λόγους:

• Η σήμανση CE υποδηλώνει ότι πληρούνται τα ισχύοντα πρότυπα ασφαλείας και ότι οι μαγνήτες δεν πρέπει να είναι πολύ ισχυροί ή πρέπει να είναι τουλάχιστον αρκετά μεγάλοι ώστε να μην θεωρούνται μικρά κομμάτια που μπορούν να καταποθούν.
• Το σήμα GS υποδεικνύει επιπλέον ότι αυτά τα πρότυπα έχουν επαληθευτεί από αναγνωρισμένο φορέα δοκιμών.

Όταν αγοράζετε παιχνίδια μέσω Διαδικτύου, πρέπει να θυμάστε ότι το γεγονός ότι τα προϊόντα προσφέρονται στην ΕΕ δεν σημαίνει απαραίτητα ότι πληρούν τα ισχύοντα πρότυπα ασφαλείας. Μικροί ισχυροί μαγνήτες δεν πρέπει να είναι προσβάσιμοι στα παιδιά, είπε ο Eckoldt. Υποστήριξε την πλήρη απαγόρευση τέτοιων παιχνιδιών από νοικοκυριά με μικρά παιδιά, ακόμη κι αν ανήκουν σε μεγαλύτερα αδέρφια.

Συνεχίζεται η κατάποση μαγνητών παρά τις προσπάθειες ενημέρωσης και τους ηλικιακούς περιορισμούς

Κίνδυνoi κατάποσης μαγνητών όταν τα παιδιά προσποιούνται ότι έχουν τρυπήματα στη γλώσσα τοποθετώντας μαγνητικές μπάλες στη γλώσσα τους

Ανεξάρτητα από το αν τοποθετηθούν, καταποθούν ή εμφυτευθούν, οι μπαταρίες είναι θέμα ζωής και θανάτου

Μελέτη δείχνει ραγδαία αύξηση μικρών αντικειμένων από παιδιά

Κατάποση μικρής μπαταρίας από παιδί