Ουάσιγκτον: Το CDC αποδίδει την άνοδο του Candida auris σε αυξημένο προσυμπτωματικό έλεγχο και κακές πρακτικές ελέγχου και πρόληψης των λοιμώξεων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.
Τέσσερις άνθρωποι στην πολιτεία της Ουάσιγκτον βρέθηκαν θετικοί αυτόν τον μήνα για μια σπάνια μυκητιασική λοίμωξη που μπορεί να είναι θανατηφόρα. Είναι το πρώτο γνωστό ξέσπασμα του μύκητα στην πολιτεία, που ονομάζεται Candida auris, σύμφωνα με τους υγειονομικούς υπαλλήλους του Σιάτλ και της κομητείας King, αν και εντοπίστηκε ένα κρούσμα τοπικά αποκτημένο εκεί τον Ιούλιο. Δεν έχουν αναφερθεί θάνατοι. Το σύμπλεγμα έρχεται καθώς το Candida auris συνεχίζει να εξαπλώνεται στις ΗΠΑ: Ο αριθμός των κρουσμάτων αυξάνεται κάθε χρόνο από το 2016.
Το παθογόνο είναι ανθεκτικό σε ορισμένα κοινά αντιμυκητιακά φάρμακα και τείνει να μολύνει άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Συχνά ανιχνεύεται μεταξύ ασθενών νοσοκομείων που χρησιμοποιούν καθετήρες, αναπνευστικούς σωλήνες ή σωλήνες σίτισης. Τρεις από τους ανθρώπους που βρέθηκαν θετικοί στην Ουάσιγκτον ήταν ασθενείς στο Kindred Hospital Seattle First Hill, ένα νοσοκομείο μακροχρόνιας οξείας φροντίδας. Οι περιπτώσεις τους εντοπίστηκαν μέσω ενός προγράμματος ρουτίνας προσυμπτωματικού ελέγχου που στοχεύει στον εντοπισμό λοιμώξεων πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Ένας τέταρτος ασθενής είχε λάβει στο παρελθόν περίθαλψη στο Kindred, αλλά βρέθηκε θετικός σε μια μονάδα υγειονομικής περίθαλψης στην κομητεία Snohomish, δήλωσε στο NBC News το τμήμα δημόσιας υγείας για το Seattle και την King County. Το τμήμα ανακοίνωσε την Τρίτη ότι ενημερώθηκε για το πρώτο κρούσμα στις 10 Ιανουαρίου, ενώ ακολούθησαν άλλα δύο στις 22 Ιανουαρίου και ένα τέταρτο στις 26 Ιανουαρίου. Όλοι εκτός από έναν από τους ασθενείς βρέθηκαν αρνητικοί στο τεστ Candida auris όταν εισήχθησαν στο Kindred , υποδηλώνοντας ότι προσβλήθηκαν από τον μύκητα κάποια στιγμή αργότερα.
Το τμήμα υγείας είπε ότι ένας ασθενής εμφάνισε λοίμωξη, πράγμα που σημαίνει ότι ο μύκητας εισήλθε σε ένα μέρος του σώματος όπου πιθανότατα θα προκαλέσει συμπτώματα (όπως η κυκλοφορία του αίματος, τα αυτιά ή μια ανοιχτή πληγή). Οι άλλοι αποικίστηκαν με Candida auris — όρος που χρησιμοποιείται για καταστάσεις στις οποίες οι άνθρωποι μεταφέρουν τον μύκητα στο σώμα τους και μπορούσαν να τον μεταδώσουν σε άλλους, αλλά δεν αρρωσταίνουν απαραίτητα από αυτόν. Τα άτομα που έχουν αποικιστεί με Candida auris εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν λοιμώξεις.
Το Kindred Hospital Seattle First Hill ανέφερε σε δήλωση ότι και οι τρεις προσβεβλημένοι ασθενείς εκεί είναι ασυμπτωματικοί μέχρι στιγμής και «είχαν απομονωθεί κατάλληλα από τον υπόλοιπο πληθυσμό ασθενών με επιπλέον κλινικές προφυλάξεις και προφυλάξεις καθαρισμού για την αποφυγή εξάπλωσης». Το Candida auris εντοπίστηκε για πρώτη φορά στην Ιαπωνία το 2009. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ζήτησαν το 2016 από τα εργαστήρια των ΗΠΑ να το αναφέρουν και η επανεξέταση των αρχείων εντόπισε στη συνέχεια περιπτώσεις που χρονολογούνται από το 2013.
Από τότε που ξεκίνησε η αναφορά, η μεγαλύτερη αύξηση σημειώθηκε από το 2020 έως το 2021, όταν ο αριθμός των κρουσμάτων Candida auris αυξήθηκε κατά 94%. Από τον Δεκέμβριο του 2022, ο μύκητας είχε εντοπιστεί σε 36 πολιτείες. Συνολικά, το CDC κατέγραψε περισσότερες από 5.600 λοιμώξεις από Candida auris από το 2013 έως το 2022, ενώ περισσότερες από 13.000 άλλες που εντοπίστηκαν μέσω προληπτικών εξετάσεων δεν είχαν σημάδια μόλυνσης.
Το CDC αποδίδει την άνοδο του Candida auris σε αυξημένο προσυμπτωματικό έλεγχο και κακές πρακτικές ελέγχου και πρόληψης των λοιμώξεων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης – μια πρόκληση που πιθανότατα επιδεινώνεται από τις ελλείψεις προσωπικού και τη μακρά παραμονή ασθενών κατά τη διάρκεια της πανδημίας του Covid. «Θα φτάσει σίγουρα σε κάθε γωνιά της χώρας», είπε ο Δρ Πίτερ Παππάς, καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα στο Μπέρμιγχαμ. «Το ερώτημα θα είναι πόσο καλά μπορούμε να το ελέγξουμε;»
Περίπου το 90% των στελεχών Candida auris στις ΗΠΑ είναι ανθεκτικά στο φάρμακο που χρησιμοποιείται πιο συχνά για τη θεραπεία άλλων μυκητιασικών λοιμώξεων. Τα περισσότερα στελέχη Candida auris μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα από μία από τις τρεις κύριες κατηγορίες αντιμυκητιασικών φαρμάκων, αλλά μερικά είναι ανθεκτικά και στα τρία.
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
