Οστεοπόρωση: Ως μέρος της ετήσιας Ημέρας Έρευνας του Τμήματος Ιατρικής του Πανεπιστημίου του Κολοράντο στις 23 Απριλίου, το μέλος του διδακτικού προσωπικού Christine Swanson, MD, MCR, περιέγραψε την κλινική της έρευνα σχετικά με το εάν ο επαρκής ύπνος μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της οστεοπόρωσης. «Η οστεοπόρωση μπορεί να εμφανιστεί για πολλούς λόγους, όπως ορμονικές αλλαγές, γήρανση και παράγοντες τρόπου ζωής», δήλωσε ο Swanson, αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Ενδοκρινολογίας, Μεταβολισμού και Διαβήτη. «Αλλά κάποιοι ασθενείς που βλέπω δεν έχουν εξήγηση για την οστεοπόρωσή τους. «Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αναζητήσουμε νέους παράγοντες κινδύνου και να εξετάσουμε τι άλλο αλλάζει κατά τη διάρκεια της ζωής όπως τα οστά – ο ύπνος είναι ένας από αυτούς», πρόσθεσε.
Πώς η οστική πυκνότητα και ο ύπνος αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου
Στις αρχές έως τα μέσα της δεκαετίας του ’20, οι άνθρωποι φτάνουν σε αυτό που ονομάζεται μέγιστη οστική πυκνότητα, η οποία είναι υψηλότερη για τους άνδρες από ό,τι για τις γυναίκες, είπε ο Swanson. Αυτή η κορυφή είναι ένας από τους κύριους καθοριστικούς παράγοντες του κινδύνου κατάγματος αργότερα στη ζωή. Αφού φτάσει σε αυτό το μέγιστο, η οστική πυκνότητα ενός ατόμου παραμένει περίπου σταθερή για μερικές δεκαετίες. Στη συνέχεια, όταν οι γυναίκες εισέρχονται στην εμμηνοπαυσιακή μετάβαση, παρουσιάζουν επιταχυνόμενη οστική απώλεια. Οι άνδρες παρουσιάζουν επίσης μείωση της οστικής πυκνότητας καθώς γερνούν. Τα πρότυπα ύπνου εξελίσσονται επίσης με την πάροδο του χρόνου. Καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, ο συνολικός χρόνος ύπνου τους μειώνεται και η σύνθεση του ύπνου τους αλλάζει. Για παράδειγμα, η καθυστέρηση ύπνου, που είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να αποκοιμηθείς, αυξάνεται με την ηλικία. Από την άλλη πλευρά, ο ύπνος βραδέων κυμάτων, που είναι ο βαθύς ύπνος αποκατάστασης, μειώνεται καθώς γερνάμε. “Και δεν είναι μόνο η διάρκεια του ύπνου και η σύνθεση που αλλάζουν. Η προτίμηση της κιρκαδικής φάσης αλλάζει επίσης κατά τη διάρκεια της ζωής τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες”, είπε ο Swanson, αναφερόμενος στην προτίμηση των ανθρώπων για το πότε κοιμούνται και πότε ξυπνούν.
Πώς μπορεί να σχετίζεται ο ύπνος με την υγεία των οστών μας;
Γονίδια που ελέγχουν το εσωτερικό μας ρολόι υπάρχουν σε όλα τα οστικά κύτταρα μας, είπε ο Swanson. «Όταν αυτά τα κύτταρα απορροφώνται και σχηματίζουν οστά, απελευθερώνουν ορισμένες ουσίες στο αίμα που μας επιτρέπουν να υπολογίσουμε πόση οστική εναλλαγή συμβαίνει σε μια δεδομένη στιγμή», είπε. Αυτοί οι δείκτες οστικής απορρόφησης και σχηματισμού ακολουθούν έναν καθημερινό ρυθμό. Το εύρος αυτού του ρυθμού είναι μεγαλύτερο για δείκτες οστικής απορρόφησης – που αναφέρεται στη διαδικασία διάσπασης των οστών – παρά για δείκτες σχηματισμού οστού, είπε. «Αυτή η ρυθμικότητα είναι πιθανώς σημαντική για τον φυσιολογικό μεταβολισμό των οστών και υποδηλώνει ότι η διαταραχή του ύπνου και του κιρκάδιου θα μπορούσαν να επηρεάσουν άμεσα την υγεία των οστών», είπε.
Ερευνώντας τη σχέση μεταξύ ύπνου και υγείας των οστών
Για να κατανοήσουν περαιτέρω αυτή τη σχέση, ο Swanson και οι συνεργάτες του ερεύνησαν πώς οι δείκτες της οστικής εναλλαγής ανταποκρίθηκαν στον σωρευτικό περιορισμό του ύπνου και στη διαταραχή του κιρκάδιου. Για τη μελέτη αυτή, οι συμμετέχοντες ζούσαν σε ένα πλήρως ελεγχόμενο περιβάλλον νοσηλείας. Οι συμμετέχοντες δεν ήξεραν τι ώρα ήταν και τους έβαλαν σε πρόγραμμα 28 ωρών αντί για 24ωρη ημέρα. «Αυτή η κιρκαδική διαταραχή έχει σχεδιαστεί για να προσομοιώνει τις πιέσεις που υποβάλλονται κατά τη διάρκεια της περιστρεφόμενης νυχτερινής βάρδιας και είναι περίπου ισοδύναμη με το να πετάς τέσσερις ζώνες ώρας δυτικά κάθε μέρα για τρεις εβδομάδες», είπε. «Το πρωτόκολλο έκανε επίσης τους συμμετέχοντες να κοιμούνται λιγότερο». Η ερευνητική ομάδα μέτρησε τους δείκτες οστικής εναλλαγής στην αρχή και στο τέλος αυτής της παρέμβασης και βρήκε σημαντικές επιζήμιες αλλαγές στην οστική ανανέωση τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες ως απόκριση στον ύπνο και τη διαταραχή του κιρκάδιου.
Οι επιζήμιες αλλαγές περιελάμβαναν μειώσεις στους δείκτες σχηματισμού οστού που ήταν σημαντικά μεγαλύτερες σε νεότερα άτομα και στα δύο φύλα σε σύγκριση με τα μεγαλύτερα άτομα. Επιπλέον, οι νεαρές γυναίκες εμφάνισαν σημαντικές αυξήσεις στον δείκτη οστικής απορρόφησης. Εάν ένα άτομο σχηματίζει λιγότερα οστά ενώ εξακολουθεί να απορροφά την ίδια ποσότητα – ή ακόμη περισσότερο – τότε, με την πάροδο του χρόνου, αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε απώλεια οστού, οστεοπόρωση και αυξημένο κίνδυνο κατάγματος, είπε ο Swanson. «Και το φύλο και η ηλικία μπορεί να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο, με τις νεότερες γυναίκες να είναι δυνητικά οι πιο ευάλωτες στις επιζήμιες επιπτώσεις του κακού ύπνου στην υγεία των οστών», είπε.