Νεογέννητα Μεταναστών: Τα νεογέννητα μη προσφύγων μεταναστριών διατρέχουν συνολικά χαμηλότερο κίνδυνο σοβαρών ασθενειών και θανάτου από ό,τι τα νεογέννητα των γεννημένων στον Καναδά γυναικών σε γειτονιές χαμηλού εισοδήματος στο Οντάριο, σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύθηκε στο Περιοδικό του Καναδικού Ιατρικού Συλλόγου CMAJ (Canadian Medical Association Journal). Προηγούμενες έρευνες έχουν εξετάσει τον κίνδυνο δυσμενών αποτελεσμάτων για τα νεογέννητα σε γειτονιές χαμηλού έναντι υψηλού εισοδήματος, αλλά υπάρχουν λίγα στοιχεία για τους αντίστοιχους κινδύνους για τις μητέρες μετανάστριες και μη μετανάστριες που ζουν σε παρόμοιες γειτονιές χαμηλού εισοδήματος. Τόσο η μεταναστευτική κατάσταση όσο και η διαβίωση σε γειτονιά χαμηλού εισοδήματος έχουν συσχετιστεί με χειρότερες νεογνικές εκβάσεις.
Για να κατανοήσουν τον κίνδυνο σοβαρής νεογνικής νοσηρότητας και θνησιμότητας (SNMM) σε βρέφη που γεννήθηκαν από μετανάστες σε σύγκριση με μη μετανάστες, οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα για όλες τις ζωντανές, ενδονοσοκομειακές γεννήσεις μονήρων βρεφών (singleton) σε κύηση 20-42 εβδομάδων μεταξύ 2002 και 2019 στο Οντάριο. Το Οντάριο, η μεγαλύτερη επαρχία του Καναδά, δέχεται περίπου το 53% των μεταναστριών που εισέρχονται στη χώρα. Οι δείκτες σοβαρής νεογνικής νοσηρότητας περιλάμβαναν την υποστήριξη της αναπνοής, τη χρήση ενδοφλέβιων υγρών, τον πρόωρο τοκετό (πριν από την 32η εβδομάδα κύησης), το πολύ χαμηλό βάρος γέννησης και την αναπνευστική δυσχέρεια. Κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης, υπήρξαν 414 241 μονήρεις γεννήσεις σε 312 124 γυναίκες ηλικίας 15 ετών και άνω που ζούσαν σε αστικές γειτονιές με χαμηλό εισόδημα. Από τις ζωντανές γεννήσεις, 148 050 αφορούσαν μετανάστες και 266 191 γυναίκες που γεννήθηκαν στον Καναδά. Ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρής νεογνικής νοσηρότητας και θνησιμότητας SNMM για τα νεογέννητα γυναικών μεταναστριών ήταν σημαντικά χαμηλότερος από ό,τι για τα νεογέννητα γυναικών που γεννήθηκαν στον Καναδά (49,7 ανά 1000 γεννήσεις έναντι 65,6 ανά 1000 γεννήσεις). Ωστόσο, ο κίνδυνος διέφερε ανάλογα με τη χώρα προέλευσης, με υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής νεογνικής νοσηρότητας και θνησιμότητας SNMM στα νεογέννητα μεταναστών από τη Τζαμάικα και τη Γκάνα και σε εκείνα με μεγαλύτερη διάρκεια διαμονής στο Οντάριο.
Το φαινόμενο του υγιούς μετανάστη μπορεί να εξηγήσει ορισμένες από αυτές τις διαφορές. “Οι γυναίκες μετανάστριες που είναι πιο υγιείς και πιο ανθεκτικές μπορεί να είναι πιο ικανές για μετανάστευση- η μεταναστευτική πολιτική μιας χώρας υποδοχής μπορεί να επιλέγει κατά προτίμηση υγιείς μετανάστες”, γράφει ο Δρ Joel Ray, γιατρός στο νοσοκομείο St. Michael’s, μια περιοχή της Unity Health, και επιστήμονας στο ICES, με τους συν-συγγραφείς. “Μια άλλη εξήγηση μπορεί να είναι ότι ορισμένοι μετανάστες έχουν μεγαλύτερο καθαρό εισόδημα, εκπαιδευτικά επιτεύγματα και υγειονομικό αλφαβητισμό από τον μέσο όρο μιας γειτονιάς με χαμηλό εισόδημα”, προσθέτει η δρ Patricia O’Campo, συν-συγγραφέας και επιδημιολόγος, στο νοσοκομείο St. Michael’s και στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο, στο Τορόντο του Οντάριο. Η έρευνα υπογραμμίζει τη σημασία της εξέτασης των τάσεων σε επίπεδο γειτονιάς και ότι υπάρχει μεταβλητότητα εντός των περιοχών. “Οι προσπάθειες θα πρέπει να στοχεύουν στη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευημερίας όλων των γυναικών που διαμένουν σε περιοχές με χαμηλό εισόδημα και στον προσδιορισμό του κατά πόσον ο κίνδυνος δυσμενών αποτελεσμάτων γέννησης μπορεί να μειωθεί ισότιμα μεταξύ των ομάδων μεταναστών και μη μεταναστών”, καταλήγει η Jennifer Jairam, υποψήφια διδάκτωρ του Πανεπιστημίου του Τορόντο.
