Νεφροί: Μια μελέτη σε περισσότερους από 8 εκατομμύρια ενήλικες στο Οντάριο του Καναδά δείχνει ότι ακόμη και μια μέτρια απώλεια της νεφρικής λειτουργίας σχετίζεται με αυξημένους κινδύνους για την υγεία. Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο The BMJ, θα μπορούσε να οδηγήσει σε καλύτερες προσεγγίσεις για την πρόληψη της χρόνιας νεφρικής νόσου και των σχετικών παθήσεων, ιδιαίτερα σε νεότερους ενήλικες. «Το δόγμα είναι ότι οι υγιείς, νέοι ενήλικες δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τη λειτουργία των νεφρών εκτός και αν πέσει στο 50% περίπου του φυσιολογικού επιπέδου, αλλά η έρευνά μας δείχνει ότι ακόμη και μια πιο μέτρια πτώση 20-30% μπορεί να έχει συνέπειες και μπορεί να θέλω να έχουμε νωρίτερα συζητήσεις για την πρόληψη και την παρακολούθηση», δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας Δρ. Manish Sood, ανώτερος επιστήμονας, νεφρολόγος και ερευνητής Jindal για την Πρόληψη της Νεφρικής Νόσου στο Νοσοκομείο της Οττάβα και καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Οττάβα.
Η ερευνητική ομάδα εξέτασε τα δεδομένα του αρχείου υγείας του ICES από το 2008 έως το 2021 για κάθε ενήλικα του Οντάριο ηλικίας 18-65 ετών που είχε τουλάχιστον μία εξέταση αίματος για τη νεφρική λειτουργία, αλλά δεν είχε ιστορικό νεφρικής νόσου. Διαπίστωσαν ότι το 18% αυτών στην ηλικιακή ομάδα 18-39 είχαν νεφρική λειτουργία που ήταν μέτρια κάτω από τα φυσιολογικά επίπεδα, αλλά όχι αρκετά χαμηλή για να διαγνωστεί με χρόνια νεφρική νόσο. Τα άτομα σε αυτή τη «γκρίζα ζώνη» αντιμετώπιζαν μέτρια αυξημένο κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας, θανάτου και καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως καρδιακή προσβολή. Για παράδειγμα, σε νεαρούς ενήλικες (ηλικίας 18-39), μια απώλεια 20-30% στη νεφρική λειτουργία συσχετίστηκε με 1,4 φορές αύξηση του θανάτου, 1,3 φορές αύξηση σε καρδιακό επεισόδιο και 6 φορές αύξηση του κινδύνου της νεφρικής ανεπάρκειας. Ωστόσο, ο απόλυτος κίνδυνος οποιουδήποτε από αυτά τα συμβάντα ήταν ακόμη χαμηλός, σε λιγότερο από 2 ανά 1.000. «Ευτυχώς, ο απόλυτος κίνδυνος για κάθε άτομο με νεφρική λειτουργία σε αυτή τη γκρίζα ζώνη είναι χαμηλός, αλλά όταν κοιτάξουμε ολόκληρο τον πληθυσμό, ο αντίκτυπος θα μπορούσε να είναι αρκετά σημαντικός», δήλωσε ο συν-επικεφαλής συγγραφέας Δρ. Greg Knoll, ανώτερος επιστήμονας. Νεφρολόγος και Επικεφαλής του Τμήματος Ιατρικής στο The Ottawa Hospital και στο University of Ottawa. «Χρειαζόμαστε περαιτέρω έρευνα για να επιβεβαιώσουμε αυτά τα ευρήματα και στη συνέχεια να δούμε αν μπορούμε να μειώσουμε τον κίνδυνο μέσω της τροποποίησης του τρόπου ζωής».
Ενώ το τεστ για τη λειτουργία των νεφρών (κρεατίνη αίματος) είναι σχετικά φθηνό και άμεσα διαθέσιμο, οι ερευνητές δεν προτείνουν εξέταση ρουτίνας για όλα τα άτομα αυτήν τη στιγμή. Ωστόσο, εάν ένα άτομο έχει υποβληθεί σε δοκιμασία νεφρού που δείχνει μια μέτρια μείωση στη λειτουργία, μπορεί να είναι καταλύτης για μια συνομιλία με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Όλα τα άτομα μπορούν επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο νεφρικής νόσου τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή με χαμηλότερο αλάτι, κάνοντας τακτική άσκηση και περιορίζοντας την πρόσληψη αλκοόλ. Ο Δρ. Sood και οι συνεργάτες του ανέπτυξαν προηγουμένως τον υπολογιστή Project BigLife για χρόνια νεφρική νόσο για να βοηθήσουν τα άτομα να υπολογίσουν τον κίνδυνο νεφρικής νόσου και να δουν τον αντίκτυπο των αλλαγών στον τρόπο ζωής. Η αριθμομηχανή θα συνεχίσει να βελτιώνεται καθώς προκύπτει νέα έρευνα.
