Ρεπορτάζ Υγείας

Μεταμόσχευση ασθενής: Η πρώτη ταυτόχρονη μεταμόσχευση νεφρού και αντλίας καρδιάς απέτυχε

Μεταμόσχευση ασθενής: Η πρώτη ταυτόχρονη μεταμόσχευση νεφρού και αντλίας καρδιάς απέτυχε
Μεταμόσχευση ασθενής: Μια γυναίκα που έλαβε ένα νεφρό από ένα γουρούνι επεξεργασμένο με γονίδια, επανέρχεται σε αιμοκάθαρση μόλις 47 ημέρες μετά την επέμβαση, καθώς οι γιατροί έπρεπε να αφαιρέσουν το όργανο που σταδιακά αποτυγχάνει.

Your browser does not support the video tag. https://grx-obj.adman.gr/grx/creatives/sanofi/20876/better-understanding-insulin.mp4

Μια γυναίκα που έλαβε ένα νεφρό από ένα γουρούνι επεξεργασμένο με γονίδια, επανέρχεται σε αιμοκάθαρση μόλις 47 ημέρες μετά την επέμβαση, καθώς οι γιατροί έπρεπε να αφαιρέσουν το όργανο που σταδιακά αποτυγχάνει. Σύμφωνα με το NYU Langone Health, η Lisa Pisano, το δεύτερο άτομο που έλαβε γενετικά τροποποιημένο μόσχευμα νεφρού χοίρου, είναι σταθερό μετά την αφαίρεση του νεφρού νωρίτερα αυτή την εβδομάδα. Οι γιατροί εμφύτευσαν μια μηχανική αντλία για να διατηρήσουν την άντληση της καρδιάς της και το νεφρό του χοίρου τον Απρίλιο, όταν η καρδιά και τα νεφρά της έπαυαν.


Ήταν το πρώτο άτομο που έλαβε μαζί ένα μεταμοσχευμένο όργανο και μια αντλία καρδιάς. Τα πρώτα σημάδια έδειξαν ότι ο Πιζάνο αναρρώνει. Ωστόσο, ο επικεφαλής των μεταμοσχεύσεων Δρ Ρόμπερτ Μοντγκόμερι αναγνώρισε τις «μοναδικές προκλήσεις» στη διαχείριση τόσο της καρδιακής αντλίας όσο και των νεφρών. Η αρτηριακή της πίεση έπεσε πολύ χαμηλά πολλές φορές, μειώνοντας τη ροή του αίματος στο νεφρό. Σε μια δήλωση που κυκλοφόρησε την Παρασκευή, η Μοντγκόμερι είπε ότι η νεφρική της λειτουργία επιδεινώθηκε σε σημείο που οι γιατροί δεν μπορούσαν πλέον να δικαιολογήσουν τα ανοσοκατασταλτικά της φάρμακα.

Σημείωσε ότι μια πρόσφατη βιοψία νεφρού έδειξε ότι δεν υπήρχε απόρριψη, η κύρια ανησυχία στις πειραματικές μεταμοσχεύσεις από ζώο σε άνθρωπο, αλλά εντόπισαν «σημαντικό τραυματισμό» από περιορισμένη παροχή αίματος. Το NYU είπε ότι θα μελετήσει περαιτέρω τον αφαιρεθέν νεφρό για να μάθει περισσότερα για το πώς αντέδρασε σε ένα ζωντανό άτομο. Οι γιατροί επαίνεσαν τη γυναίκα που συμμετείχε στην ξενομεταμόσχευση για την ανδρεία της. Η Μοντγκόμερι σημείωσε ότι τα καρδιακά προβλήματα της Πιζάνο εμπόδισαν μια παραδοσιακή μεταμόσχευση νεφρού και ότι δεν πληρούσε τις προϋποθέσεις για την αντλία καρδιάς ενώ ήταν σε αιμοκάθαρση.

Επαίνεσε όμως το θάρρος και τη δύναμη του ασθενούς εν μέσω των προκλήσεων που τον ενέπνευσαν να επιδιώξουν την «ελπίδα και την υπόσχεση της ξενομεταμόσχευσης» ή τη μεταφορά οργάνων από το ένα είδος στο άλλο. «Ελπίζουμε να επιστρέψουμε σύντομα τη Λίζα στην οικογένειά της», είπε ο γιατρός. Τον Απρίλιο, η Pisano είπε στο Associated Press ότι αποφάσισε να δοκιμάσει τη μεταμόσχευση νεφρού χοίρου, παρόλο που ήξερε ότι μπορεί να μην λειτουργήσει. Πολλοί από τους 100.000 ασθενείς στη λίστα αναμονής για μεταμόσχευση στις ΗΠΑ χρειάζονται νεφρά και χιλιάδες έχουν ήδη πεθάνει ενώ περιμένουν.

Ορισμένες επιχειρήσεις βιοτεχνολογίας κατασκευάζουν γενετικά χοίρους για να κάνουν τα όργανά τους πιο ανθρώπινα και φιλικά στο ανοσοποιητικό για να αντιμετωπίσουν την έλλειψη οργάνων που δωρίζονται. Οι επίσημες μελέτες οργάνων αναμένεται να ξεκινήσουν το επόμενο έτος. Το NYU και άλλοι ερευνητές τοποθέτησαν νεφρά και καρδιές χοίρου σε εγκεφαλικά νεκρά πτώματα, με πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα.

Τον Μάιο, το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης ανακοίνωσε ότι ο πρώτος γενετικά τροποποιημένος λήπτης μεταμόσχευσης νεφρού χοίρου, ο Ρίτσαρντ Σλέιμαν, πέθανε δύο μήνες μετά την πρωτοποριακή ξενομομόσχευσή του. Οι γιατροί είπαν ότι η μεταμόσχευση νεφρού χοίρου δεν έχει καμία σχέση με τον θάνατο του 62χρονου άνδρα από το Weymouth, ο οποίος έπασχε από υπέρταση τύπου 2 και διαβήτη για χρόνια που επηρέασαν το νεφρό του. Η οικογένεια του Slayman σημείωσε ότι η μεταμόσχευση νεφρού χοίρου έδωσε ελπίδα σε εκατοντάδες μεταμοσχευμένους ασθενείς και θα συνεχίσει να τους εμπνέει.