Οι υπηρεσίες υγείας αγωνίζονται για να προσδιορίσουν την προέλευση της επιδημίας Mers στη Σαουδική Αραβία, αφού τρία άτομα που δεν είχαν άμεση επαφή με καμήλες προσβλήθηκαν από τον κορωνοϊό. Το παθογόνο, γνωστό ως αναπνευστικό σύνδρομο της Μέσης Ανατολής, είναι στενός συγγενής του Sars-Cov-2, αλλά έχει πολύ υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας – το 35% των επιβεβαιωμένων περιπτώσεων έχουν πεθάνει, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ).
Ο ιός προέρχεται από τις καμήλες dromedary και τα περισσότερα προηγούμενα κρούσματα έχουν εντοπιστεί σε άτομα που εργάζονται σε στενή επαφή με τα θηλαστικά ή το νωπό γάλα τους. Ωστόσο, οι αρχές δεν μπόρεσαν να συνδέσουν το τρέχον ξέσπασμα – το οποίο εντοπίστηκε όταν μια 56χρονη δασκάλα στην πρωτεύουσα Ριάντ πήγε στο νοσοκομείο στις αρχές Απριλίου – με τα ζώα, εγείροντας ανησυχίες ότι τα ηπιότερα κρούσματα θα μπορούσαν να εξαπλωθούν απαρατήρητα. Ο ΠΟΥ αναμένει ότι ιστορικά έχουν χαθεί λιγότερο σοβαρές και ασυμπτωματικές περιπτώσεις, κάτι που θα μπορούσε επίσης να επηρεάσει το συνολικό ποσοστό θνησιμότητας.
«Δεν υπήρχε σαφές ιστορικό έκθεσης σε τυπικούς παράγοντες κινδύνου Mers-CoV», ανέφερε η υπηρεσία του ΟΗΕ σε προειδοποίηση για ασθένεια αυτή την εβδομάδα. «Οι έρευνες, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της πηγής της μόλυνσης, βρίσκονται σε εξέλιξη». Το πρώτο κρούσμα, ένας άνδρας με υποκείμενα προβλήματα υγείας, πήγε στο νοσοκομείο στις αρχές Απριλίου μετά από βήχα, πυρετό και πόνους στο σώμα. Αργότερα πέθανε από την ασθένεια.
Αλλά δύο άλλοι άνδρες στο ίδιο νοσοκομείο, ηλικίας 60 ετών και οι δύο, βρέθηκαν επίσης θετικοί στον κοροναϊό – πυροδοτώντας μια ευρεία προσπάθεια εντοπισμού επαφών από τους υγειονομικούς υπαλλήλους, για τον εντοπισμό περαιτέρω λοιμώξεων προτού εξαπλωθεί περαιτέρω. Δεκάδες άνθρωποι έχουν δοκιμαστεί. «Τα νοσοκομεία μπορούν είτε να χρησιμεύσουν ως πηγή πρόληψης είτε ως ενίσχυση της μετάδοσης», δήλωσε η Δρ Saskia Popescu, επιδημιολόγος μολυσματικών ασθενειών στο Maryland School of Medicine.
Το Μερς είναι «ακόμη τριγύρω και εξακολουθεί να αποτελεί απειλή»
Το Mers εντοπίστηκε για πρώτη φορά το 2012, όταν πήδηξε από καμήλες σε ανθρώπους στη Σαουδική Αραβία και έκτοτε έχει εξαπλωθεί σε άλλες 27 χώρες. Παγκοσμίως, έχουν αναφερθεί 2.204 κρούσματα και 860 θάνατοι, σύμφωνα με τον ΠΟΥ – η συντριπτική πλειοψηφία, πάνω από το 80 τοις εκατό, ήταν στη Σαουδική Αραβία. Νωρίτερα φέτος, η χώρα ανέφερε επίσης ένα θανατηφόρο κρούσμα στην Ταΐφ – μια πόλη 500 μίλια δυτικά του Ριάντ, δίπλα στην Ερυθρά Θάλασσα νωρίτερα φέτος.
Υπήρξαν αρκετές μεγάλες αλυσίδες μετάδοσης σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης – συμπεριλαμβανομένης της μεγαλύτερης εστίας εκτός της Μέσης Ανατολής, στη Νότια Κορέα το 2015. Η χώρα επιβεβαίωσε 185 κρούσματα και 38 θανάτους καθώς ο κορωνοϊός σάρωσε 24 νοσοκομεία. Ενώ αρκετές θεραπείες και εμβόλια Mers βρίσκονται σε κλινική ανάπτυξη, σε αντίθεση με τον Covid-19 κανένα δεν έχει διεξαχθεί μέσω κλινικών δοκιμών και δεν έχει εγκριθεί από τις ρυθμιστικές αρχές.
«[Αυτή είναι μια καλή υπενθύμιση ότι δεν έχουμε αποδεδειγμένες αντιικές θεραπείες, εμβόλια ή ταχεία διάγνωση για το Mers», δήλωσε ο Δρ Τομ Φλέτσερ, ειδικός μολυσματικών ασθενειών στη Σχολή Τροπικής Ιατρικής του Λίβερπουλ. Ο ΠΟΥ είπε ότι τα τελευταία κρούσματα δεν αλλάζουν τη συνολική εκτίμηση κινδύνου, αν και «αναμένει ότι θα αναφερθούν επιπλέον κρούσματα μόλυνσης από Mers-CoV από τη Μέση Ανατολή και/ή άλλες χώρες όπου το Mers-CoV κυκλοφορεί σε δρομάδες».
Η εταιρεία ανάλυσης υγείας Airfinty, η οποία παρακολουθεί τα κρούσματα ασθενειών παγκοσμίως, δήλωσε ότι υπάρχει «υψηλή απειλή» για την πόλη Ριάντ. «Το Mers-CoV [είναι] ακόμα και εξακολουθεί να αποτελεί απειλή», δήλωσε στο X ο καθηγητής Peter Horby, διευθυντής του Ινστιτούτου Πανδημικών Επιστημών στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης. «[Η Σαουδική Αραβία] έχει μεγάλη εμπειρία στον εντοπισμό και τον έλεγχο της υγειονομικής περίθαλψης που σχετίζεται Μετάδοση MERS – άλλα μέρη είναι λιγότερο ενήμερα και λιγότερο προετοιμασμένα».
Ο καθηγητής Ντέιβιντ Χέιμαν, καθηγητής Επιδημιολογίας Λοιμωδών Νοσημάτων στη Σχολή Υγιεινής και Τροπικής Ιατρικής του Λονδίνου, είπε ότι δεν υπήρξε «καμία αλλαγή στην επιδημιολογία» με αυτές τις λοιμώξεις. Πρόσθεσε: «Το κρούσμα του δείκτη δεν είναι το πρώτο κρούσμα, αλλά πιθανότατα μολύνθηκε από το πρώτο κρούσμα – ψάχνουν για αυτό το κρούσμα τώρα».