- "Ενώ η διατροφή από μόνη της δεν αποτελεί θεραπεία για τις μετα-ιικές καταστάσεις [...] μπορεί να διαδραματίσει ουσιαστικό ρόλο στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην υποστήριξη της συνολικής υγείας και ευεξίας. Ως εκ τούτου, συνιστάται ιδιαίτερα η συνεργασία με διαιτολόγο για την ανάπτυξη εξατομικευμένων διατροφικών στρατηγικών".
Μακρά Covid: Για πολλούς ανθρώπους, ιδίως μετά τον εμβολιασμό, η λοίμωξη με τον ιό SARS-CoV-2, τον ιό που προκαλεί την COVID-19, υποχωρεί μέσα σε λίγες ημέρες. Αλλά για άλλους, οδηγεί σε μακρά COVID, μια ποικιλία συχνά εξουθενωτικών συμπτωμάτων που επιμένουν για εβδομάδες, μήνες ή ακόμη και χρόνια. Το γιατί συμβαίνει αυτό σε ορισμένους δεν είναι σαφές και επί του παρόντος δεν υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η διατροφή θα μπορούσε να είναι το κλειδί για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Ποιες είναι οι αποδείξεις γι’ αυτό;
– Ποιες δίαιτες θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη μακροχρόνια διαχείριση της COVID; – Οι ερευνητές περιγράφουν τη μακρά COVID επίσης γνωστή ως κατάσταση μετά την COVID-19 – ως “μια συχνά εξουθενωτική ασθένεια”, σημειώνοντας ότι “εμφανίζεται σε τουλάχιστον 10%” των ατόμων που είχαν COVID-19.
– Μπορεί να οδηγήσει σε ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, τα οποία, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), μπορεί να περιλαμβάνουν:
– κούραση ή κόπωση που παρεμβαίνει στην καθημερινή ζωή
– πυρετό
– δυσκολία στην αναπνοή, βήχα ή δύσπνοια
– πόνο στο στήθος και αίσθημα παλμών της καρδιάς
– δυσκολία στη σκέψη ή στη συγκέντρωση, που αναφέρεται επίσης ως “εγκεφαλική ομίχλη”
– πονοκέφαλο
– προβλήματα ύπνου
– ζάλη όταν σηκώνεστε όρθιοι
– αίσθημα καρφίτσας στα άκρα.
– αλλαγή της οσμής ή της γεύσης
– κατάθλιψη ή άγχος
– Διάρροια.
– Πόνο στο στομάχι.
– Πόνο στις αρθρώσεις ή στους μυς.
– δερματικά εξανθήματα
– αλλαγές στους εμμηνορροϊκούς κύκλους. – Γιατί κάποιοι άνθρωποι αναπτύσσουν μακρά COVID δεν είναι απολύτως σαφές, αλλά οι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα περιλαμβάνουν την μεγαλύτερη ηλικία, το να είναι κανείς γυναίκα, να έχει άλλες χρόνιες παθήσεις και να έχει υποστεί σοβαρή COVID-19. – Μελέτες έχουν δείξει ότι ο εμβολιασμός και η έγκαιρη θεραπεία με αντιικά φάρμακα μπορεί να μειώσουν την πιθανότητα ανάπτυξης μακράς COVID. Ένα μη ελεγμένο από κριτές προαποτύπωμα πρότεινε ότι η θεραπεία με πλάσμα ανάρρωσης θα μπορούσε να κάνει το ίδιο. – Ποιοι θα μπορούσαν λοιπόν να είναι κάποιοι από τους υποκείμενους μηχανισμούς στη μακρά COVID και θα μπορούσαν εφικτές παρεμβάσεις, όπως η τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας, να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων της. – Το ανοσοποιητικό σύστημα που δεν λειτουργεί σωστά μπορεί να παίζει ρόλο στη μακροχρόνια COVID – Ο Dr. Adupa Rao, ιατρικός διευθυντής στην κλινική αποκατάστασης του Covid Keck Medicine, δήλωσε στο MNT ότι “δεν υπάρχει σαφές σήμα γιατί ορισμένοι άνθρωποι αναπτύσσουν μακρά COVID”. – Ωστόσο, σύμφωνα με τον ίδιο, ένα ανοσοποιητικό σύστημα που δεν λειτουργεί σωστά και πυροδοτείται από τον SARS-CoV-2, μπορεί να παρατείνει την κατάσταση της ασθένειας επ’ αόριστον για ορισμένους ανθρώπους. – “Υποψιαζόμαστε ότι το υποκείμενο πρόβλημα είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται μετά τη μόλυνση COVID και παραμένει μετά την υποχώρηση της λοίμωξης”, δήλωσε ο Δρ Rao. – “Η συνεχής ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος σημαίνει ότι το σώμα είναι πολύ ενεργό προσπαθώντας να καταπολεμήσει τη λοίμωξη και βρίσκεται σε κατάσταση υψηλής φλεγμονής”, εξήγησε. – Ο καθηγητής Arturo Casadevall, πρόεδρος Μοριακής Μικροβιολογίας και Ανοσολογίας στη Σχολή Δημόσιας Υγείας Bloomberg του Johns Hopkins, συμφώνησε, σημειώνοντας ότι “η φλεγμονώδης φύση της μακράς COVID είναι ένα ολοένα και πιο αποδεκτό γεγονός, αν και είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι γνωρίζουμε αυτή τη νόσο εδώ και μόλις 3 χρόνια”.
– Είναι χρήσιμες οι θεραπείες για το σύνδρομο μετά τον ιό;
– Θεραπείες παρόμοιες με εκείνες για άλλα μετα-ιικά σύνδρομα, όπως η χρόνια κόπωση/μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα μπορεί να είναι ωφέλιμες. Αυτές περιλαμβάνουν άφθονη ξεκούραση και ήπια, αλλά όχι έντονη, άσκηση. – Μια μετα-ανάλυση του 2017 σχετικά με τη διατροφική παρέμβαση για τα μετα-ιικά σύνδρομα διαπίστωσε ότι τα συμπληρώματα και οι μακροχρόνιες δίαιτες εξάλειψης δεν ήταν γενικά ευεργετικές. – Το συμπέρασμα της μελέτης ήταν ότι μια ισορροπημένη διατροφή και μια ποικιλία θρεπτικών τροφίμων ήταν πιο πιθανό να βοηθήσουν στα συμπτώματα. – Η Kelsey Costa, εγγεγραμμένη διαιτολόγος-διατροφολόγος του Εθνικού Συνασπισμού για την Υγεία (NCHC), συμφώνησε, λέγοντας στο MNT ότι “στη διαχείριση μετα-ιικών καταστάσεων όπως το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, μια θρεπτική, ισορροπημένη διατροφή μπορεί να ενισχύσει τη λειτουργικότητα του σώματος, βελτιώνοντας την ευεξία”. – “Ενώ η διατροφή από μόνη της δεν αποτελεί θεραπεία για μετα-ιικές καταστάσεις όπως το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, μπορεί να διαδραματίσει ουσιαστικό ρόλο στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην υποστήριξη της συνολικής υγείας και ευεξίας”, πρόσθεσε.
– Πώς να αντιμετωπίσετε τη μακρά COVID;
– Παρόλο που οι μελέτες έχουν εντοπίσει τρόπους για να μειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης μακράς COVID, δεν υπάρχουν, ακόμη, σύμφωνα με μια ευρεία ανασκόπηση “δεν υπάρχουν ευρέως αποτελεσματικές θεραπείες”. – Αυτή η ανασκόπηση ανέδειξε θεραπείες που είναι αποτελεσματικές για ορισμένα από τα συμπτώματα, όπως η χαμηλή δόση ναλτρεξόνης για τον πόνο, την κόπωση και τα νευρολογικά συμπτώματα, η χαμηλή δόση αριπιπραζόλης για την κόπωση, τον μη αναζωογονητικό ύπνο και την εγκεφαλική ομίχλη, και τα προβιοτικά για τα γαστρεντερικά συμπτώματα. – Τόνισε επίσης ότι η άσκηση δεν συνιστάται, συνιστώντας αντ’ αυτού βηματοδότηση “μια ενεργή στρατηγική αυτοδιαχείρισης, με την οποία τα άτομα μαθαίνουν να εξισορροπούν τον χρόνο που αφιερώνουν στη δραστηριότητα και την ανάπαυση με σκοπό την επίτευξη αυξημένης λειτουργικότητας και συμμετοχής σε δραστηριότητες με νόημα”. Καμία θεραπεία, ωστόσο, δεν είναι αποτελεσματική μεμονωμένα και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων είναι γενικά προτιμότερες από τη φαρμακευτική αγωγή που μπορεί να έχει παρενέργειες, οπότε οι ειδικοί προτείνουν ότι μια διατροφική προσέγγιση θα μπορούσε να δώσει ανακούφιση σε ορισμένους.
– Διατροφή και μακροχρόνια διαχείριση του COVID
– Διάφορες δίαιτες έχουν εξεταστεί ως πιθανές θεραπείες για τη μακρά COVID και υπάρχουν στοιχεία που δείχνουν ότι ορισμένες μπορεί να είναι ευεργετικές, ενώ άλλες είναι λιγότερο αποτελεσματικές. – Περιλαμβάνουν χορτοφαγικές και vegan δίαιτες, αντιφλεγμονώδεις δίαιτες και χρήση αντιισταμινικών και μέχρι στιγμής, τα στοιχεία φαίνεται να δείχνουν ότι οι αντιφλεγμονώδεις δίαιτες μπορεί να έχουν τη μεγαλύτερη ευεργετική επίδραση. – Ο καθηγητής Casadevall σημείωσε ότι: – “Δεδομένου ότι η μακροχρόνια [COVID] είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι οι δίαιτες που μειώνουν τη φλεγμονή θα σχετίζονται με βελτιωμένα αποτελέσματα της μακροχρόνιας COVID, αλλά η αυστηρή τεκμηρίωση μιας αιτιώδους σχέσης θα απαιτήσει χρόνο και προσπάθεια, δεδομένου ότι παίζουν ρόλο τόσες πολλές μεταβλητές, συμπεριλαμβανομένης της σύνθεσης της δίαιτας, της γενετικής, του μικροβιώματος κ.λπ.”. – Παρόλο που μια μικρή μελέτη έχει προτείνει ότι η θεραπεία με αντιισταμινικά μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της μακράς COVID, ο Costa δήλωσε στο MNT ότι υπάρχουν ελάχιστα επιστημονικά στοιχεία ότι μια αντιισταμινική δίαιτα είναι ευεργετική. – Ωστόσο, ήταν πιο αισιόδοξη σχετικά με τις δυνατότητες τόσο της φυτικής όσο και της αντιφλεγμονώδους δίαιτας στην άμβλυνση των συμπτωμάτων της μακράς COVID. – “Τα αναδυόμενα στοιχεία υποδεικνύουν ένα πιθανό όφελος από μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και βιοδραστικές ενώσεις, στη διαχείριση των συμπτωμάτων της μακράς COVID. Αυτού του είδους οι δίαιτες έχει αποδειχθεί ότι έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιοξειδωτική δράση, η οποία μπορεί να συμβάλει στη μείωση ορισμένων από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη μακρά COVID”, σχολίασε η ίδια.
– Οι δίαιτες με βάση τα φυτά μπορεί να είναι ευεργετικές
– Μια μελέτη του 2021 βρήκε “στοιχεία από επιδημιολογικές, παρατηρησιακές και κλινικές μελέτες που έγιναν στην προπανδημική εποχή ότι ένα φυτικό πρότυπο διατροφής μπορεί να είναι γενικά ωφέλιμο όσον αφορά ορισμένες κλινικές καταστάσεις που μπορεί επίσης να βρεθούν σε άτομα με COVID-19”. – “Αυτές περιλαμβάνουν κόπωση, διαταραχές ύπνου, πονοκεφάλους, άγχος και κατάθλιψη, καθώς και μυοσκελετικούς πόνους”, γράφει ο συγγραφέας. – Η μελέτη υποδεικνύει επίσης ότι μια διατροφή με βάση τα φυτά, που περιλαμβάνει κυρίως φυτά και λίγα ή καθόλου ζωικά προϊόντα, θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων που συνήθως αναφέρουν όσοι πάσχουν από μακροχρόνια COVID. – Ο Costa υπέθεσε ότι μπορεί να είναι οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες της φυτικής διατροφής που προσδίδουν αυτά τα οφέλη: – “Ενώ η έρευνα που σχετίζεται ρητά με τη μακρά COVID βρίσκεται σε εξέλιξη, οι υπάρχουσες μελέτες υποδηλώνουν ότι η δίαιτα με βάση τα φυτά μπορεί να επηρεάσει ευεργετικά τις καταστάσεις που συνήθως σχετίζονται με τη μακρά COVID, όπως η κόπωση, οι πονοκέφαλοι, το άγχος, η κατάθλιψη και ο μυϊκός πόνος”. – “Μειώνοντας την πρόσληψη προφλεγμονωδών μεσολαβητών και αυξάνοντας την κατανάλωση αντιφλεγμονωδών τροφίμων, η υιοθέτηση μιας φυτικής διατροφής θα μπορούσε να είναι μια εύκολα προσβάσιμη στρατηγική για την καταπολέμηση της παρατεταμένης συστηματικής φλεγμονής που συχνά παρατηρείται σε ασθενείς με μακρά COVID”, μας είπε. – Μια δίαιτα που αποδεδειγμένα έχει οφέλη για την υγεία είναι η μεσογειακή δίαιτα και η Costa την υποστήριξε για τα άτομα με μακρά COVID, σημειώνοντας ότι “η μεσογειακή δίαιτα, μια σταθερά συνιστώμενη διατροφική επιλογή, χαρακτηρίζεται από τον πλούτο της σε βιοδραστικές ενώσεις, όπως μονοακόρεστα λιπαρά, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, βιταμίνες, μέταλλα και φυτοχημικά”. – Η μελέτη υποδεικνύει επίσης ότι μια διατροφή με βάση τα φυτά, που περιλαμβάνει κυρίως φυτά και λίγα ή καθόλου ζωικά προϊόντα, θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων που συνήθως αναφέρουν όσοι πάσχουν από μακροχρόνιο COVID. – Ο Costa υπέθεσε ότι μπορεί να είναι οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες της φυτικής διατροφής που προσδίδουν αυτά τα οφέλη: – “Ενώ η έρευνα που σχετίζεται ρητά με τη μακρά COVID βρίσκεται σε εξέλιξη, οι υπάρχουσες μελέτες υποδηλώνουν ότι η δίαιτα με βάση τα φυτά μπορεί να επηρεάσει ευεργετικά τις καταστάσεις που συνήθως σχετίζονται με τη μακρά COVID, όπως η κόπωση, οι πονοκέφαλοι, το άγχος, η κατάθλιψη και ο μυϊκός πόνος”. – “Μειώνοντας την πρόσληψη προφλεγμονωδών μεσολαβητών και αυξάνοντας την κατανάλωση αντιφλεγμονωδών τροφίμων, η υιοθέτηση μιας φυτικής διατροφής θα μπορούσε να είναι μια εύκολα προσβάσιμη στρατηγική για την καταπολέμηση της παρατεταμένης συστηματικής φλεγμονής που συχνά παρατηρείται σε ασθενείς με μακρά COVID”, μας είπε. Μια δίαιτα που αποδεδειγμένα έχει οφέλη για την υγεία είναι η μεσογειακή δίαιτα και η Costa την υποστήριξε για τα άτομα με μακρά COVID, σημειώνοντας ότι “η μεσογειακή δίαιτα, μια σταθερά συνιστώμενη διατροφική επιλογή, χαρακτηρίζεται από τον πλούτο της σε βιοδραστικές ενώσεις, όπως μονοακόρεστα λιπαρά, ωβιταμίνες, μέταλλα και φυτοχημικά”.
“Οι ενώσεις αυτές έχουν επιδείξει αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές δράσεις, παρέχοντας ένα ισχυρό εργαλείο κατά των ασθενειών που σχετίζονται με μακροχρόνιες, χαμηλού επιπέδου φλεγμονές”, πρόσθεσε. – Η κλινική δοκιμή δοκιμάζει μια αντιφλεγμονώδη δίαιτα – Με τα στοιχεία να αυξάνονται ότι η φλεγμονή μπορεί να ευθύνεται για πολλά από τα συμπτώματα της μακράς COVID, οι επιστήμονες από το Keck Medicine του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας, διεξάγουν την πρώτη ελεγχόμενη δοκιμή μιας αντιφλεγμονώδους δίαιτας για τη θεραπεία της μακράς COVID. – Οι 50 συμμετέχοντες στη δοκιμή διατροφής διάρκειας 30 ημερών θα χωριστούν σε δύο ομάδες. Η μία θα τρώει μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες για τη μείωση των επιπέδων γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα σε συνδυασμό με μια ιατρική τροφή που αυξάνει τα επίπεδα κετονών στο αίμα. Η άλλη ομάδα δεν θα έχει καμία διαιτητική παρέμβαση. – Μια μελέτη σε αρουραίους συνέδεσε την κετογονική δίαιτα με μειωμένο οξειδωτικό στρες και φλεγμονή. Και μια ανασκόπηση έχει μελέτες σε ζώα που συνδέουν τη δίαιτα με μειωμένη νευροφλεγμονή. – “Η κετογονική δίαιτα είναι ουσιαστικά μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων, υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες και λίπος. […] [Ι]υοθετείται ότι με τον έλεγχο των διακυμάνσεων υψηλής γλυκόζης θα μπορέσουμε να μειώσουμε τη φλεγμονώδη κατάσταση στο σώμα”. – Ο Costa εξέφρασε την ικανοποίησή του για τη μελέτη, λέγοντας ότι “η διερεύνηση μιας δίαιτας χαμηλών υδατανθράκων και ιατρικών τροφίμων για την αύξηση των επιπέδων κετονών στο αίμα θα μπορούσε ενδεχομένως να προσφέρει μια νέα προσέγγιση για τη διαχείριση των μακροχρόνιων συμπτωμάτων της COVID-19”. “Με τη μετάβαση της μεταβολικής κατάστασης του οργανισμού σε μια λιποεξαρτώμενη κετογονική κατάσταση, αυτή η παρέμβαση μπορεί να μειώσει τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις, να ενισχύσει την αντιοξειδωτική άμυνα και να βελτιώσει τους μηχανισμούς επιδιόρθωσης του DNA”, πρόσθεσε. – Καθ’ όλη τη διάρκεια της δοκιμής και στο τέλος των 30 ημερών, οι ερευνητές θα εξετάζουν δείκτες φλεγμονής και στις δύο ομάδες, θα αξιολογούν πόσο καλά η ομάδα παρέμβασης ανέχεται τη δίαιτα και θα ελέγχουν τα μακροχρόνια συμπτώματα COVID και στις δύο ομάδες. Εάν η ομάδα της δίαιτας παρουσιάσει θετικά αποτελέσματα, θα επεκτείνουν την κλινική δοκιμή σε μεγαλύτερο πληθυσμό. – “Επιλέξαμε 30 ημέρες ως παρέμβαση, επειδή πιστεύουμε ότι θα αρχίσουμε να βλέπουμε ένα σήμα στη φλεγμονώδη κατάσταση σε αυτό το χρονικό διάστημα και θα είμαστε σε θέση να παρακολουθούμε την ασφάλεια των επιδράσεων του συμπληρώματος διατροφής”, εξήγησε ο Δρ Ράο
– Μια άλλη στρατηγική διαχείρισης για τη μακρά COVID;
– “Αν και σε πρώιμο στάδιο, η έρευνα αυτή υποδηλώνει τη δύναμη των διατροφικών παρεμβάσεων και τη δυνατότητά τους να επηρεάσουν τις ανοσολογικές και μεταβολικές λειτουργίες του οργανισμού. Ας ελπίσουμε ότι θα συμβάλει στην ανάπτυξη αποτελεσματικών στρατηγικών αντιμετώπισης της μακράς COVID”, αντανακλά ο Costa.
– Η γενική συμβουλή για τη διαχείριση της μακράς COVID είναι να ακολουθήσετε έναν όσο το δυνατόν πιο υγιεινό τρόπο ζωής, που περιλαμβάνει:
– ξεκούραση και χαλάρωση
– τον καθορισμό εφικτών στόχων
– ποιοτικός ύπνος
– περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ
– περιορισμός της πρόσληψης καφεΐνης
– μη κάπνισμα
– υγιεινή διατροφή.
– Εκτός από τη δυνητική ανακούφιση των μακροχρόνιων συμπτωμάτων της COVID, η υιοθέτηση αυτών των αλλαγών στον τρόπο ζωής θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης πολλών άλλων παθήσεων. – Ωστόσο, καθώς τα συμπτώματα των ανθρώπων ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό, οι ατομικές στρατηγικές διαχείρισης είναι πιο πιθανό να αποδώσουν στην άμβλυνση των μακροχρόνιων συμπτωμάτων της COVID, όπως εξήγησε ο Costa: – “Ενώ η διατροφή από μόνη της δεν αποτελεί θεραπεία για τις μετα-ιικές καταστάσεις […] μπορεί να διαδραματίσει ουσιαστικό ρόλο στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην υποστήριξη της συνολικής υγείας και ευεξίας. Ως εκ τούτου, συνιστάται ιδιαίτερα η συνεργασία με διαιτολόγο για την ανάπτυξη εξατομικευμένων διατροφικών στρατηγικών”.
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube
