Εν τω μεταξύ, η Tacconelli του ORCHESTRA λέει ότι αναπτύσσονται πιθανές θεραπείες για τη μακρά COVID. "Νέες θεραπείες βρίσκονται στα σκαριά", δήλωσε. "Ίσως σε ένα χρόνο από τώρα, αν είμαστε πολύ τυχεροί, να έχουμε κάποιες απαντήσεις από τις μελέτες που βρίσκονται σε εξέλιξη".
Μακρά Covid: Παρακολουθώντας τους ασθενείς της COVID-19, οι γιατροί στην Ευρώπη αναζητούν θεραπείες για μια παρατεταμένη ασθένεια που είναι εξουθενωτική και ταυτόχρονα αινιγματική. Η Evelina Tacconelli, Ιταλίδα ειδικός σε θέματα λοιμωδών νοσημάτων, αναζητά θεραπείες για μια ασθένεια που προκαλείται από κορωνοϊό και παίζει χάος στη ζωή εκατομμυρίων ανθρώπων στην Ευρώπη και αλλού. Αν και η ίδια η COVID-19 δεν θεωρείται πλέον παγκόσμια κατάσταση έκτακτης ανάγκης από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, πολλές μολύνσεις ακολουθούνται από μια ασθένεια που ονομάζεται “μακρά COVID”. Αυτή η διαταραχή έχει ιδιαίτερα σκληρό τίμημα για τις κατά τα άλλα υγιείς γυναίκες.
Ανεπίλυτα συμπτώματα
“Δεν υπάρχει αποδεδειγμένη θεραπεία για τη long COVID”, δήλωσε η Tacconelli, καθηγήτρια λοιμωδών νοσημάτων στο Πανεπιστήμιο της Βερόνα στην Ιταλία. Μια μελέτη εκτιμά ότι σχεδόν οι μισοί από όλους τους ανθρώπους που κόλλησαν τον κορωνοϊό είχαν ανεπίλυτα συμπτώματα μετά από περίπου τέσσερις μήνες, ενώ 1 στους 10 πάσχει από μακρά COVID. Αυτό αφήνει τουλάχιστον 65 εκατομμύρια ανθρώπους με μια ασθένεια που μπορεί να αλλάξει τη ζωή τους. Η μακρά COVID έχει έναν μακρύ κατάλογο συμπτωμάτων και οι επιστήμονες αγωνίζονται να κατανοήσουν γιατί ορισμένοι άνθρωποι υποφέρουν από κακή υγεία πολύ μετά την αντιμετώπιση του κορωνοϊού. Παρ’ όλα αυτά, διάφορα στοιχεία γίνονται πιο ξεκάθαρα καθώς οι γιατροί εξετάζουν μεγάλες ομάδες ασθενών. “Δεν υπάρχει μία μόνον μακρά COVID”, δήλωσε ο Tacconelli. “Περιλαμβάνει διάφορες ασθένειες”. Συντονίζει ένα πρόγραμμα για τη συγκέντρωση των ιατρικών πληροφοριών δεκάδων χιλιάδων ανθρώπων από όλη την Ευρώπη. Αυτές περιλαμβάνουν συμμετέχοντες τόσο με όσο και χωρίς COVID-19, ώστε να είναι δυνατή η σύγκριση. Η ερευνητική πρωτοβουλία, που ονομάζεται ORCHESTRA, πρόκειται να ολοκληρωθεί τον Νοέμβριο του 2023 μετά από τρία χρόνια.
Τέσσερα σκέλη
Υπάρχουν τουλάχιστον τέσσερις τύποι μακράς COVID, όλοι με διαφορετικά συμπτώματα, σύμφωνα με την Tacconelli.
- Ο ένας είναι μια αναπνευστική μορφή που μπορεί να δυσκολεύει τους ανθρώπους να ασκηθούν ή να τρέξουν και μερικές φορές ακόμη και να περπατήσουν ή να κοιμηθούν σωστά.
- Μια δεύτερη μορφή περιλαμβάνει μυϊκούς πόνους που οι άνθρωποι δεν είχαν πριν από την COVID-19.
- Ένας τρίτος τύπος μοιάζει με χρόνια κόπωση που χαρακτηρίζεται από έντονη κόπωση και αδυναμία επιστροφής σε δραστηριότητες που γίνονταν πριν από τη μόλυνση.
- Η τέταρτη εκδοχή είναι κυρίως νευρολογική, με κύρια συμπτώματα τους πονοκεφάλους και τη λήθη.
Ερευνητική έκπληξη
Οι ερευνητές του ORCHESTRA προσπάθησαν να απαντήσουν σε δύο βασικά ερωτήματα: αν υπήρχαν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία μετά την ιογενή λοίμωξη και ποια ήταν τα αποτελέσματα του εμβολιασμού και της έγκαιρης θεραπείας με την πάροδο του χρόνου. Μια έκπληξη στο πρόγραμμα μέχρι στιγμής αφορά τις γυναίκες. “Αυτό που ήταν πολύ απροσδόκητο ήταν ότι οι γυναίκες χωρίς άλλη ασθένεια διέτρεχαν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου μετά την COVID-19”, δήλωσε η Tacconelli. Ένας λόγος για τον οποίο το αποτέλεσμα αυτό ήταν απρόβλεπτο είναι ότι οι ηλικιωμένοι άνδρες κινδύνευαν περισσότερο να πεθάνουν από την ίδια τη λοίμωξη. Συχνά, οι προσβεβλημένες γυναίκες είναι μεταξύ 40 και 50 ετών και έχουν συμπτώματα χρόνιας κόπωσης που ακολουθούνται από τη νευρολογική μορφή της μακράς COVID. Είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι οι γυναίκες υποφέρουν περισσότερο από αυτοάνοσες παθήσεις -για λόγους που ακόμη συζητούνται από τους ειδικούς- και αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει εν μέρει την επικράτηση της μακράς COVID στις γυναίκες ασθενείς. Σε κάθε περίπτωση, η αρχική λοίμωξη από τον κορωνοϊό φαίνεται να επηρεάζει τη μορφή της μακράς COVID. Για παράδειγμα, τα άτομα που παραπονιόντουσαν κυρίως για πονοκεφάλους ή στομαχικά συμπτώματα όταν νοσούσαν από COVID-19 διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για τη νευρολογική μορφή.
Αποκαλυπτικά αρχεία
Η ομάδα ORCHESTRA αξιοποίησε τις ιατρικές πληροφορίες 70.000 εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, οι οποίοι είχαν ελέγξει την κατάστασή τους κάθε λίγους μήνες από το 2020. Οι εργαζόμενοι αυτοί επιλέχθηκαν επειδή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μετάδοσης της COVID-19 και ελέγχονται τακτικά για μεταδοτικές ασθένειες. Το πεδίο εφαρμογής του έργου περιλαμβάνει επίσης ομάδες ασθενών -ομάδες ατόμων με κοινά χαρακτηριστικά-, για παράδειγμα στη Γαλλία και τη Γερμανία. Και περιλαμβάνει χιλιάδες ευάλωτους ασθενείς που παρακολουθούνται στενά από τους νοσοκομειακούς γιατρούς. “Όλα αυτά τα ιατρικά αρχεία αποκαλύπτουν ότι τα εμβολιασμένα άτομα και οι ευάλωτοι νοσοκομειακοί ασθενείς που έλαβαν αντιιικά φάρμακα ή αντισωματική θεραπεία αμέσως μετά τη μόλυνση έχουν μικρότερο κίνδυνο μακροχρόνιας COVID”, δήλωσε ο Tacconelli. Τον Μάρτιο του 2023, η Ευρωπαία επίτροπος Υγείας Στέλλα Κυριακίδη δήλωσε ότι 17 εκατομμύρια άνθρωποι στην ΕΕ είχαν προσβληθεί από μακρά COVID και ο αριθμός αυξανόταν. Η κα. Κυριακίδη υποσχέθηκε περισσότερη έρευνα για τα αίτια, τις συνέπειες και τις θεραπείες της. Η μακρά COVID αποτελεί μια αυξανόμενη πρόκληση για τα συστήματα υγείας στην Ευρώπη και αλλού. Τον Δεκέμβριο του 2022, μια διαδικτυακή διάσκεψη συγκέντρωσε 800 εμπειρογνώμονες στον τομέα της υγείας και ομάδες ασθενών από την ΕΕ και τις ΗΠΑ για την αντιμετώπιση του θέματος, μεταξύ άλλων μέσω μεγαλύτερης συνεργασίας.
Γρηγορότερη πρόσβαση
Μια αδυναμία του ευρωπαϊκού συστήματος υγείας που αποκάλυψε η πανδημία του κορωνοϊού ήταν η δυσκολία στην ταχεία πρόσβαση σε δεδομένα πραγματικού κόσμου που απαιτούνται για την αξιολόγηση των επιπτώσεων στους ασθενείς και την εξεύρεση αποτελεσματικών θεραπειών.Αν είχαν συγκριθεί γρήγορα οι κλινικές πληροφορίες για τους ασθενείς σε διαφορετικά νοσοκομεία, θα είχε γίνει αντιληπτή η αναποτελεσματικότητα ενός αντιβιοτικού που ονομάζεται αζιθρομυκίνη και η πολύ πρώιμη επίδραση της κορτιζόνης στην επιβίωση, σύμφωνα με τον Tacconelli. Για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος, οι ερευνητές του ORCHESTRA δημιούργησαν πανευρωπαϊκά στοιχεία για τις ομάδες ασθενών. Αυτή η συλλογή δεδομένων βασίζεται σε υπάρχουσες και νέες μεγάλης κλίμακας κοόρτες στην ΕΕ και σε μη ευρωπαϊκές χώρες. Το έργο ενσωμάτωσε επιδημιολογικές, κλινικές, μικροβιολογικές και γονοτυπικές πληροφορίες για ομάδες ασθενών με κοινά περιβαλλοντικά και κοινωνικοοικονομικά χαρακτηριστικά. Σημαντική υποστήριξη για το ORCHESTRA προήλθε από ένα άλλο ερευνητικό έργο: το unCoVer, το οποίο έληξε τον Μάιο του 2023 μετά από δυόμισι χρόνια, συμπεριλαμβανομένης μιας εξάμηνης παράτασης. Η πρωτοβουλία αυτή ξεκίνησε όταν ο Δρ José Luis Peñalvo στο Ινστιτούτο Τροπικής Ιατρικής της βελγικής πόλης της Αμβέρσας προέβλεψε τα οφέλη από τη συγκέντρωση πληροφοριών για ασθενείς από διαφορετικά νοσοκομεία. “Στην αρχή της πανδημίας, δεν ήταν σαφές τι είδους θεραπεία θα έπρεπε να χρησιμοποιηθεί και δεν ήταν σαφές αν θα έπρεπε να διακόψουμε τις θεραπείες για τους χρόνιους ασθενείς μόλις εισαχθούν στο νοσοκομείο”, δήλωσε ο Peñalvo, επιδημιολόγος που εργάστηκε στην πατρίδα του, την Ισπανία και τις ΗΠΑ, πριν μετακομίσει στο Βέλγιο το 2018.
Φροντίδα ασθενών Επιδίωξε να συγκεντρώσει γρήγορα πληροφορίες. Ο Peñalvo ξεκίνησε στρατολογώντας το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Αμβέρσας στο δίκτυο, προτού έρθει σε επαφή με πρώην συναδέλφους του σε ιατρικά κέντρα της Μαδρίτης. Το ενδιαφέρον του εστιάζεται σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιαγγειακά νοσήματα. Οι άνθρωποι αυτοί υπέφεραν περισσότερο από την COVID-19. “Με ενδιέφερε η καλύτερη φροντίδα αυτών των ασθενών, αλλά και η συλλογή δεδομένων για τους ασθενείς και ο τρόπος ανάλυσης αυτών των δεδομένων”, δήλωσε ο Peñalvo. Δεκάδες νοσοκομεία -μεταξύ των οποίων στην Κροατία, την Ιρλανδία, την Ιταλία, τη Νορβηγία και την Πορτογαλία, καθώς και μη ευρωπαϊκές χώρες, όπως η Βραζιλία και η Κολομβία- εντάχθηκαν στο δίκτυο. Η ελπίδα είναι ότι τα νοσοκομεία θα είναι καλύτερα προετοιμασμένα για να αντιμετωπίσουν μια μελλοντική πανδημία ή να απαντήσουν σε ιατρικά ερωτήματα χρησιμοποιώντας πληροφορίες ασθενών από έναν αριθμό κέντρων υγείας, ενώ παράλληλα θα διαφυλάσσεται η ιδιωτική ζωή με τη διασφάλιση της ανωνυμίας των ανθρώπων των οποίων τα δεδομένα χρησιμοποιούνται. Εν τω μεταξύ, η Tacconelli του ORCHESTRA λέει ότι αναπτύσσονται πιθανές θεραπείες για τη μακρά COVID. “Νέες θεραπείες βρίσκονται στα σκαριά”, δήλωσε. “Ίσως σε ένα χρόνο από τώρα, αν είμαστε πολύ τυχεροί, να έχουμε κάποιες απαντήσεις από τις μελέτες που βρίσκονται σε εξέλιξη”.
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube
