Κόπωση: Η κόπωση είναι συχνή στα άτομα με φλεγμονώδεις ρευματικές και μυοσκελετικές παθήσεις (RMD). Τα αίτια της κόπωσης δεν είναι καλά κατανοητά και είναι πιθανό να ποικίλλουν μεταξύ των ατόμων και με την πάροδο του χρόνου. Από την πλευρά των ασθενών, η κόπωση έχει σημαντικό και επιζήμιο αντίκτυπο στην καθημερινή ζωή και αποτελεί προτεραιότητα για την αντιμετώπισή της. Αν και η εκτίμησή μας για τις επιπτώσεις της κόπωσης έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, η διαχείρισή της είναι πολύπλοκη. Διαθέτουμε στοιχεία για ορισμένες προσεγγίσεις που μπορούν να βοηθήσουν, αλλά δεν είχαμε συστάσεις για να καθοδηγήσουμε τους επαγγελματίες υγείας και τους ασθενείς. Ως αποτέλεσμα, η φροντίδα και η υποστήριξη της κόπωσης είναι συχνά μεταβλητή και αποσπασματική.
Για να αντιμετωπιστεί αυτό, η Ευρωπαϊκή Συμμαχία Συλλόγων για τη Ρευματολογία EULAR έχει συντάξει νέες συστάσεις για τη διαχείριση της κόπωσης σε άτομα με φλεγμονώδεις ρευματικές και μυοσκελετικές παθήσεις. Το έργο παρουσιάστηκε στο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Συμμαχίας Συλλόγων για τη Ρευματολογία EULAR 2023 και δημοσιεύθηκε στα Χρονικά Ρευµατικών Παθήσεων (Annals of Rheumatic Diseases). Το έργο υποστηρίχθηκε από δύο συστηματικές βιβλιογραφικές ανασκοπήσεις, οι οποίες διερεύνησαν την αποτελεσματικότητα των φαρμακολογικών και μη φαρμακολογικών παρεμβάσεων που αποσκοπούν στη μείωση της σοβαρότητας και των επιπτώσεων της κόπωσης και βοηθούν τα άτομα να αναπτύξουν καλές στρατηγικές αντιμετώπισης. Η νέα δημοσίευση περιλαμβάνει τέσσερις γενικές αρχές και τέσσερις συστάσεις. Οι αρχές λένε ότι οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να γνωρίζουν ότι η κόπωση σχετίζεται με τη δυναμική αλληλεπίδραση βιολογικών, ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων. Τα άτομα με φλεγμονώδεις ρευματικές και μυοσκελετικές παθήσεις, θα πρέπει να παρακολουθούν την κόπωση και να προσφέρονται επιλογές διαχείρισης στο πλαίσιο της κλινικής τους φροντίδας. Η επιλεγμένη προσέγγιση διαχείρισης θα πρέπει να βασίζεται σε κοινή απόφαση μεταξύ του ατόμου με φλεγμονώδεις ρευματικές και μυοσκελετικές παθήσεις και των επαγγελματιών υγείας του. Τέλος, η διαχείριση της κόπωσης θα πρέπει να βασίζεται στις ανάγκες και τις προτιμήσεις του ατόμου με φλεγμονώδεις ρευματικές και μυοσκελετικές παθήσεις. Θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τη δραστηριότητα της νόσου τους, τυχόν άλλες καταστάσεις υγείας που έχουν, καθώς και ατομικούς ψυχοκοινωνικούς και συγκυριακούς παράγοντες.
Οι συστάσεις εξετάζουν συγκεκριμένα πότε πρέπει να αξιολογείται η κόπωση και εστιάζουν σε δύο βασικούς τύπους παρέμβασης: τη σωματική δραστηριότητα και την ψυχοεκπαίδευση – και οι δύο έχουν αποδειχθεί χρήσιμες. Προς το παρόν, υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία για άλλες παρεμβάσεις. Η Ευρωπαϊκή Συμμαχία Συλλόγων για τη Ρευματολογία EULAR ελπίζει ότι αυτές οι συστάσεις θα αποτελέσουν ένα σημείο εκκίνησης για τη διαχείριση της κόπωσης σε άτομα με φλεγμονώδεις ρευματικές και μυοσκελετικές παθήσεις και θα ενθαρρύνουν τις ομάδες υγειονομικής περίθαλψης να υποστηρίξουν τους ασθενείς τους στην αναγνώριση και αντιμετώπιση της κόπωσης.