Κάπνισμα: Τα σακουλάκια νικοτίνης από το στόμα, ένα προϊόν χωρίς φύλλα καπνού που διατίθεται στην αγορά ως εναλλακτική λύση για το τσιγάρο, ελάχιστα περιορίζουν την επιθυμία των σημερινών καπνιστών για νικοτίνη, σύμφωνα με μια νέα μελέτη. Επιστήμονες δημόσιας υγείας από το Κέντρο Έρευνας Καπνού στο Ολοκληρωμένο Κέντρο Καρκίνου του Πολιτειακού Πανεπιστημίου του Οχάιο—το Νοσοκομείο Καρκίνου του Arthur G. James και το Ερευνητικό Ινστιτούτο Richard J. Solove, αναφέρουν αυτά τα ευρήματα στο περιοδικό Addiction. Τα σακουλάκια νικοτίνης είναι μικρά σακουλάκια με προ-μερίδες γεμάτα με σκόνη νικοτίνης, αρωματικές ύλες, τεχνητά γλυκαντικά και άλλες χημικές ουσίες που παρατείνουν τη διάρκεια ζωής. Τα προϊόντα αυτά που κυκλοφορούν ως εναλλακτική λύση για τα τσιγάρα χωρίς καπνό, γίνονται όλο και πιο δημοφιλή από τότε που εισήλθαν στην καταναλωτική αγορά το 2016.
Η επικεφαλής συγγραφέας Brittney Keller-Hamilton, Ph.D., λέει ότι αυτά τα προϊόντα είναι ελκυστικά για τους σημερινούς καπνιστές επειδή περιέχουν λιγότερες γνωστές καρκινογόνες ουσίες και τοξίνες από άλλα προϊόντα καπνού και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε εσωτερικούς χώρους όπου απαγορεύεται το κάπνισμα. Ωστόσο, οι ερευνητές ανησυχούν ότι εάν δεν διαμορφωθούν και δεν ρυθμιστούν πολύ σκόπιμα, αυτά τα προϊόντα θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αύξηση της χρήσης προϊόντων νικοτίνης μεταξύ των νέων και όχι σε μείωση του κινδύνου καρκίνου στους καπνιστές. Για την τρέχουσα μελέτη, οι ερευνητές αξιολόγησαν εάν οι θύλακες νικοτίνης με διαφορετικά επίπεδα συγκέντρωσης νικοτίνης ήταν περισσότερο ή λιγότερο ελκυστικοί για τους καπνιστές. Διαπίστωσαν ότι οι σημερινοί καπνιστές είχαν πολύ μεγαλύτερη απότομη αύξηση της νικοτίνης στα επίπεδα του αίματός τους και πολύ πιο έντονη ανακούφιση από τα συμπτώματα λαχτάρας όταν κάπνιζαν από ό,τι όταν χρησιμοποιούσαν τα σακουλάκια νικοτίνης χαμηλής και υψηλότερης δόσης. Αυτή η αιχμή της νικοτίνης που μπορεί να μετρηθεί στο αίμα εμφανίζεται περίπου πέντε λεπτά μετά το κάπνισμα, εξήγησε η Keller-Hamilton. Μια μελέτη από ερευνητές στο Κέντρο Έρευνας Καπνού του Οχάιο του Πολιτειακού Πανεπιστημίου Comprehensive Cancer Centre διαπίστωσε ότι οι στοματικές θήκες νικοτίνης, οι οποίες είναι όλο και πιο δημοφιλή προϊόντα που διατίθενται στο εμπόριο ως εναλλακτική λύση για το τσιγάρο, ελάχιστα περιορίζουν την επιθυμία των καπνιστών για νικοτίνη. Με τους φακέλους νικοτίνης, είναι μια πολύ πιο σταδιακή διαδικασία, όπως και άλλα προϊόντα καπνού χωρίς καπνό – και συνήθως χρειάζονται 30 λεπτά έως μία ώρα για να φτάσει στο μέγιστο της αποτελεσματικότητας, που σημαίνει αυτό το αίσθημα ανακούφισης από τα συμπτώματα της λαχτάρας. Το ίδιο ισχύει για τη μείωση των επιπέδων νικοτίνης – είναι μια πολύ πιο σταδιακή μείωση, καθώς και για τα στοματικά σακουλάκια. Εξαιτίας αυτού, λέει, είναι λογικό να δούμε πώς η λαχτάρα για στιγμιαία ικανοποίηση του καπνίσματος είναι πιο ελκυστική από τις στοματικές θήκες νικοτίνης για άτομα που ήδη βιώνουν εθισμό στη νικοτίνη. «Η πρόκλησή μας είναι να προσεγγίσουμε τη ρύθμιση των φακέλων νικοτίνης για να περιορίσουμε την ελκυστικότητά τους στους νέους, καθιστώντας τους πιο ελκυστικούς για ενήλικες καπνιστές που θα έβλεπαν οφέλη για την υγεία μεταβαίνοντας από τα τσιγάρα – τα οποία έχουν τις πιο σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία με τη μακροχρόνια χρήση – στη νικοτίνη σε σακουλάκια», είπε η Κέλερ-Χάμιλτον.
Αποτελέσματα και μέθοδοι μελέτης
Για την τρέχουσα μελέτη, η ομάδα του Keller-Hamilton στρατολόγησε 30 ενεργούς ενήλικες καπνιστές από τις κοινότητες των Απαλαχίων στο Οχάιο, όπου τα ποσοστά καπνίσματος και καρκίνου του πνεύμονα είναι δυσανάλογα υψηλότερα από ό,τι στις υπόλοιπες Ηνωμένες Πολιτείες. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια τριών συνεδριών όπου είτε κάπνιζαν το συνηθισμένο τους τσιγάρο είτε χρησιμοποιούσαν στοματικά σακουλάκια που περιείχαν τρία χιλιοστόγραμμα (mg) ή έξι mg νικοτίνης. Δείγματα αίματος συλλέχθηκαν επανειλημμένα κατά τη χρήση του προϊόντος για τη μέτρηση των μεταβαλλόμενων επιπέδων νικοτίνης στο πλάσμα. Ζητήθηκε επίσης από τους συμμετέχοντες να συμπληρώσουν ερωτηματολόγια σχετικά με την επιθυμία για νικοτίνη ακριβώς πριν από τη χρήση του προϊόντος και ξανά στα πέντε, 15, 30, 60 και 90 λεπτά μετά την έναρξη χρήσης του προϊόντος. «Ο εθισμός στη νικοτίνη είναι ένα πολύ πραγματικό πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους και οι περισσότεροι σημερινοί καπνιστές εκφράζουν την επιθυμία να το κόψουν, αλλά συχνά αποτυγχάνουν επειδή είναι τόσο δύσκολο να το σταματήσουν — και να το κάνουν να παραμείνει μακροπρόθεσμα», είπε η Keller-Hamilton. «Για τους καπνιστές που προσπαθούν να κάνουν μια πιο υγιεινή επιλογή ή να σταματήσουν το κάπνισμα, θα πρέπει να μιλήσουν με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης ή να καλέσουν τη γραμμή διακοπής του καπνίσματος της πολιτείας τους για να βρουν τις καλύτερες επιλογές διακοπής του καπνίσματος για αυτούς». Μια μελέτη από ερευνητές στο Κέντρο Έρευνας Καπνού του Οχάιο του Πολιτειακού Πανεπιστημίου Comprehensive Cancer Centre διαπίστωσε ότι οι στοματικές θήκες νικοτίνης, οι οποίες είναι όλο και πιο δημοφιλή προϊόντα που διατίθενται στο εμπόριο ως εναλλακτική λύση για το τσιγάρο, ελάχιστα περιορίζουν την επιθυμία των καπνιστών για νικοτίνη. Η συνεχιζόμενη έρευνα βάζει την επιστήμη πίσω από τη ρύθμιση του καπνού Η συνεχιζόμενη έρευνα για την ενημέρωση της ρύθμισης του στοματικού φακέλου νικοτίνης βρίσκεται σε εξέλιξη στο Κέντρο Έρευνας Καπνού της Πολιτείας του Οχάιο. Οι επιστήμονες θα διεξαγάγουν περαιτέρω έρευνα για να ενημερώσουν τους κανονισμούς της στοματικής θήκης νικοτίνης και να προωθήσουν τη δημόσια υγεία. Αυτό περιλαμβάνει την εξέταση του τρόπου με τον οποίο οι διάφορες διαστάσεις της νικοτίνης επηρεάζουν την ελκυστικότητα, τον εθισμό και τη χρήση ή τις στοματικές θήκες νικοτίνης. Οι ερευνητές θα εξετάσουν, επίσης, πώς αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν την αλλαγή προϊόντος – για παράδειγμα, από καπνό χωρίς καπνό ή εύφλεκτα τσιγάρα σε θήκες. Επιπλέον, η μελέτη θα εξετάσει τον τρόπο με τον οποίο η χρήση αυτών των προϊόντων επηρεάζει το μικροβίωμα των ανθρώπων που αλλάζουν από το κάπνισμα τσιγάρων ή τη χρήση καπνού χωρίς καπνό στη χρήση σακουλών νικοτίνης.