Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
Ρεπορτάζ Υγείας

ΙΟΒΕ ασφαλιστικές: Αύξηση 10,9% στις νοσοκομειακές αποζημιώσεις το 2019

ΙΟΒΕ ασφαλιστικές: Αύξηση 10,9% στις νοσοκομειακές αποζημιώσεις το 2019

Ανοδική πορεία του δείκτη κόστους των νοσοκομειακών αποζημιώσεων των ασφαλιστικών προγραμμάτων (ΕΔΥ): αύξηση 10,9% το 2019 σε σχέση με το 2018


Δημοσιεύτηκαν σήμερα τα νέα αποτελέσματα για τους δείκτες που υπολογίζει το Ίδρυμα Οικονομικών και Βιομηχανικών Ερευνών (ΙΟΒΕ) σχετικά με την παρακολούθηση του κόστους αποζημιώσεων που κατέβαλαν σε επίπεδο αγοράς οι ασφαλιστικές εταιρίες του κλάδου υγείας για τα μακροχρόνια ατομικά νοσοκομειακά προγράμματα την περίοδο 2011-2019. Άνοδος παρατηρείται στη συχνότητα εμφάνισης ζημιάς στο σύνολο της ελληνικής ασφαλιστικής αγοράς αυτών των προγραμμάτων το 2019, ενώ αυξάνεται και το μέσο κόστος ζημιάς. Ως αποτέλεσμα, ο Ενιαίος Δείκτης Υγείας (ΕΔΥ), ο οποίος λαμβάνει υπόψη και την εξέλιξη της ηλικιακής σύνθεσης του χαρτοφυλακίου μακροχρόνιων νοσοκομειακών καλύψεων στην ελληνική αγορά, παρουσιάζει άνοδο 10,9% το ίδιο έτος.

Το ΙΟΒΕ έχει αναλάβει τον υπολογισμό δεικτών με τους οποίους παρακολουθούνται οι μεταβολές στο κόστος των νοσοκομειακών αποζημιώσεων που αντιμετωπίζουν συνολικά οι ασφαλιστικές εταιρίες. Η διαθεσιμότητα αυτών των δεικτών συμβάλει στην κατανόηση της εξέλιξης και των μεταβολών του κόστους υγείας που καταβάλλουν υπέρ των ασφαλισμένων τους οι ασφαλιστικές εταιρίες στην Ελλάδα. Για τους σκοπούς της μελέτης συγκεντρώθηκαν στοιχεία από 14 ασφαλιστικές εταιρίες, οι οποίες καλύπτουν σχεδόν το σύνολο της αγοράς νοσοκομειακών ασφαλιστικών προγραμμάτων εγγυημένης ανανεωσιμότητας. Το δείγμα στοιχείων περιλαμβάνει 723.464 εγγραφές αποζημιώσεων και 5.089.638 εγγραφές για τους ασφαλισμένους, σε ανωνυμοποιημένη μορφή, συνολικά για την περίοδο 2011-2019.

Από την ανάλυση των στοιχείων προκύπτει ότι την περίοδο 2011-2019, η συχνότητα εμφάνισης ζημιάς στο σύνολο του χαρτοφυλακίου αυξήθηκε σε 17,4% το 2019, από 16,6% το 2018 και 14,1% το 2011. Αντίστοιχα, το μέσο κόστος ζημιάς ενισχύθηκε σε 3,7 χιλ. ευρώ το 2019, από 3,4 χιλ. ευρώ το 2018 και 2,9 χιλ. ευρώ το 2011. Η άνοδος αυτών των δυο παραμέτρων οδήγησε σε αύξηση του Ενιαίου Δείκτη Υγείας (ΕΔΥ)[2] κατά 10,9% το 2019 (75,4% συνολικά από το 2011).

 

Συνοπτικά αποτελέσματα για το συνολικό χαρτοφυλάκιο

Δείκτης 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Συνολικά μεγέθη
Έκθεση κινδύνου (χιλ.) 711 654 591 536 487 444 404 370 344
Πλήθος ζημιών (χιλ.) 100,5 95,8 93,5 88,8 79,1 73,4 64,9 61,5 59,8
Συνολικά ποσά αποζημιώσεων (€ εκατ.) 295 266 260 250 247 237 217 210 223
Διαρθρωτικοί δείκτες συνολικού χαρτοφυλακίου
Μέσο κόστος ζημιάς (€) 2.938 2.781 2.781 2.819 3.118 3.234 3.348 3.417 3.724
Συχνότητα εμφάνισης ζημιάς 14,1% 14,7% 15,8% 16,6% 16,2% 16,5% 16,0% 16,6% 17,4%
Καθαρό κόστος κάλυψης (€) 415 407 440 467 506 535 537 568 647
Δείκτες κόστους υγείας, ετήσια μεταβολή (%)
Ενιαίος Δείκτης Υγείας (ΕΔΥ) 0,2% 9,8% 8,3% 10,4% 6,9% 1,5% 6,6% 10,9%

Πηγή: Ανάλυση ΙΟΒΕ, Σημ.: Βασίζεται σε στοιχεία για τις ηλικίες 0-80

[1] Επισημαίνεται ότι οι δείκτες αφορούν στο επίπεδο της ασφαλιστικής αγοράς, ενώ οι αντίστοιχοι δείκτες των μεμονωμένων ασφαλιστικών προγραμμάτων που συνθέτουν το χαρτοφυλάκιο της αγοράς, στη βάση των διαφορετικών χαρακτηριστικών τους (παροχές, όρια παροχών, έκθεση στον κίνδυνο, ύψος αποζημιώσεων κλπ.) είναι αναμενόμενο να διαφέρουν των γενικών δεικτών που προέκυψαν από την παρούσα μελέτη.

[2] Ο Ενιαίος Δείκτης Υγείας στηρίζεται στον υπολογισμό του καθαρού κόστους κάλυψης ανά ηλικία, το οποίο σταθμίζεται με βάση την έκθεση στον κίνδυνο ανά ηλικία.

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Φαρμακοβιομηχανία παραγωγή φαρμάκων: Αυξήθηκε 60% από το 2015 έως 2019 

Σε πλήρες αδιέξοδο στο σύστημα ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης

Προέδρος ΣΦΕΕ: 16% αυξημένο το clawback του ΕΟΠΥΥ συγκριτικά με το 2018

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Επέκταση της παράδοσης στο σπίτι φαρμάκων υψηλού κόστους

110.000-120.000 ασθενείς με χρόνιες παθήσεις ή και με κινητικά προβλήματα ή όσων διαμένουν σε περιοχές που δεν λειτουργούν αυτόνομα φαρμακεία ΕΟΠΥΥ, από τον Μάρτιο θα λαμβάνουν τα φάρμακα τους στο σπίτι .

Ευγενίδειο Θεραπευτήριο : Εγκαίνια στις νέες κτηριακές υποδομές

Το Ευγενίδειο Θεραπευτήριο «Η ΑΓΙΑ ΤΡΙΑΣ Α.Ε.» του Πανεπιστημίου Αθηνών εισέρχεται σε μία νέα εποχή: Πραγματοποιήθηκε η τελετή εγκαινίων για την ολοκλήρωση του έργου ανακαίνισης στις κτηριακές εγκαταστάσεις, καθώς και τις αναβαθμίσεις στις παροχές υγείας, που ολοκληρώθηκαν με επιτυχία τη φετινή χρονιά.

ΕΠΑΨΥ:Μηνύματα ψυχικής υγείας στο 7ο "Mental Hoops"

Μια άκρως μπασκετική ημέρα γεμάτη ενέργεια και μηνύματα ψυχικής υγείας στο 7ο "Mental Hoops"!Με απόλυτη επιτυχία και άφθονο κέφι πραγματοποιήθηκε το 7ο Πανελλήνιο Τουρνουά Μπάσκετ Ληπτών Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας "Mental Hoops", που διοργάνωσε η Εταιρεία Περιφερειακής Ανάπτυξης και Ψυχικής Υγείας (ΕΠΑΨΥ) την Κυριακή 15 Δεκεμβρίου 2024, στο Κλειστό Γυμναστήριο Χολαργού.

Τους Προμάχους Πέλλας θα επισκεφτεί το ιατρικό προσωπικό των Κινητών Ιατρικών Μονάδων

Το έμπειρο ιατρικό προσωπικό των Κινητών Ιατρικών Μονάδων (ΚΙΜ) θα βρεθεί στους Προμάχους Πέλλας πλαίσιο διεξαγωγής του Εθνικού Προγράμματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας σε απομακρυσμένες περιοχές της χώρας μας.

Τουλάχιστον 130.000 self tests για τον καρκίνο του παχέος εντέρου διατέθηκαν από τα φαρμακεία της Θεσσαλονίκης

Περισσότερα από 980 φαρμακεία του νομού Θεσσαλονίκης συμμετέχουν στην προληπτική δράση του υπουργείου Υγείας για τη δωρεάν διάθεση self tests για τον καρκίνο του παχέος εντέρου σε άτομα ηλικίας 50 έως 69 ετών

Close Icon