Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
Ρεπορτάζ Υγείας

ΙΟΒΕ ασφαλιστικές: Αύξηση 10,9% στις νοσοκομειακές αποζημιώσεις το 2019

ΙΟΒΕ ασφαλιστικές: Αύξηση 10,9% στις νοσοκομειακές αποζημιώσεις το 2019

Ανοδική πορεία του δείκτη κόστους των νοσοκομειακών αποζημιώσεων των ασφαλιστικών προγραμμάτων (ΕΔΥ): αύξηση 10,9% το 2019 σε σχέση με το 2018


Δημοσιεύτηκαν σήμερα τα νέα αποτελέσματα για τους δείκτες που υπολογίζει το Ίδρυμα Οικονομικών και Βιομηχανικών Ερευνών (ΙΟΒΕ) σχετικά με την παρακολούθηση του κόστους αποζημιώσεων που κατέβαλαν σε επίπεδο αγοράς οι ασφαλιστικές εταιρίες του κλάδου υγείας για τα μακροχρόνια ατομικά νοσοκομειακά προγράμματα την περίοδο 2011-2019. Άνοδος παρατηρείται στη συχνότητα εμφάνισης ζημιάς στο σύνολο της ελληνικής ασφαλιστικής αγοράς αυτών των προγραμμάτων το 2019, ενώ αυξάνεται και το μέσο κόστος ζημιάς. Ως αποτέλεσμα, ο Ενιαίος Δείκτης Υγείας (ΕΔΥ), ο οποίος λαμβάνει υπόψη και την εξέλιξη της ηλικιακής σύνθεσης του χαρτοφυλακίου μακροχρόνιων νοσοκομειακών καλύψεων στην ελληνική αγορά, παρουσιάζει άνοδο 10,9% το ίδιο έτος.

Το ΙΟΒΕ έχει αναλάβει τον υπολογισμό δεικτών με τους οποίους παρακολουθούνται οι μεταβολές στο κόστος των νοσοκομειακών αποζημιώσεων που αντιμετωπίζουν συνολικά οι ασφαλιστικές εταιρίες. Η διαθεσιμότητα αυτών των δεικτών συμβάλει στην κατανόηση της εξέλιξης και των μεταβολών του κόστους υγείας που καταβάλλουν υπέρ των ασφαλισμένων τους οι ασφαλιστικές εταιρίες στην Ελλάδα. Για τους σκοπούς της μελέτης συγκεντρώθηκαν στοιχεία από 14 ασφαλιστικές εταιρίες, οι οποίες καλύπτουν σχεδόν το σύνολο της αγοράς νοσοκομειακών ασφαλιστικών προγραμμάτων εγγυημένης ανανεωσιμότητας. Το δείγμα στοιχείων περιλαμβάνει 723.464 εγγραφές αποζημιώσεων και 5.089.638 εγγραφές για τους ασφαλισμένους, σε ανωνυμοποιημένη μορφή, συνολικά για την περίοδο 2011-2019.

Από την ανάλυση των στοιχείων προκύπτει ότι την περίοδο 2011-2019, η συχνότητα εμφάνισης ζημιάς στο σύνολο του χαρτοφυλακίου αυξήθηκε σε 17,4% το 2019, από 16,6% το 2018 και 14,1% το 2011. Αντίστοιχα, το μέσο κόστος ζημιάς ενισχύθηκε σε 3,7 χιλ. ευρώ το 2019, από 3,4 χιλ. ευρώ το 2018 και 2,9 χιλ. ευρώ το 2011. Η άνοδος αυτών των δυο παραμέτρων οδήγησε σε αύξηση του Ενιαίου Δείκτη Υγείας (ΕΔΥ)[2] κατά 10,9% το 2019 (75,4% συνολικά από το 2011).

 

Συνοπτικά αποτελέσματα για το συνολικό χαρτοφυλάκιο

Δείκτης 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Συνολικά μεγέθη
Έκθεση κινδύνου (χιλ.) 711 654 591 536 487 444 404 370 344
Πλήθος ζημιών (χιλ.) 100,5 95,8 93,5 88,8 79,1 73,4 64,9 61,5 59,8
Συνολικά ποσά αποζημιώσεων (€ εκατ.) 295 266 260 250 247 237 217 210 223
Διαρθρωτικοί δείκτες συνολικού χαρτοφυλακίου
Μέσο κόστος ζημιάς (€) 2.938 2.781 2.781 2.819 3.118 3.234 3.348 3.417 3.724
Συχνότητα εμφάνισης ζημιάς 14,1% 14,7% 15,8% 16,6% 16,2% 16,5% 16,0% 16,6% 17,4%
Καθαρό κόστος κάλυψης (€) 415 407 440 467 506 535 537 568 647
Δείκτες κόστους υγείας, ετήσια μεταβολή (%)
Ενιαίος Δείκτης Υγείας (ΕΔΥ) 0,2% 9,8% 8,3% 10,4% 6,9% 1,5% 6,6% 10,9%

Πηγή: Ανάλυση ΙΟΒΕ, Σημ.: Βασίζεται σε στοιχεία για τις ηλικίες 0-80

[1] Επισημαίνεται ότι οι δείκτες αφορούν στο επίπεδο της ασφαλιστικής αγοράς, ενώ οι αντίστοιχοι δείκτες των μεμονωμένων ασφαλιστικών προγραμμάτων που συνθέτουν το χαρτοφυλάκιο της αγοράς, στη βάση των διαφορετικών χαρακτηριστικών τους (παροχές, όρια παροχών, έκθεση στον κίνδυνο, ύψος αποζημιώσεων κλπ.) είναι αναμενόμενο να διαφέρουν των γενικών δεικτών που προέκυψαν από την παρούσα μελέτη.

[2] Ο Ενιαίος Δείκτης Υγείας στηρίζεται στον υπολογισμό του καθαρού κόστους κάλυψης ανά ηλικία, το οποίο σταθμίζεται με βάση την έκθεση στον κίνδυνο ανά ηλικία.

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Φαρμακοβιομηχανία παραγωγή φαρμάκων: Αυξήθηκε 60% από το 2015 έως 2019 

Σε πλήρες αδιέξοδο στο σύστημα ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης

Προέδρος ΣΦΕΕ: 16% αυξημένο το clawback του ΕΟΠΥΥ συγκριτικά με το 2018

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Η Καρδιολογική Εταιρεία στην Βουλή

Τις θέσεις της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας για την πρόληψη του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου και την επέκταση των σεμιναρίων Καρδιοπνευμονικής Αναζωογόνησης στους αθλητικούς χώρους με στόχο την ασφαλή άθληση, ανάδειξε ο Καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ και Πρόεδρος της ΕΚΕ, κ. Κωνσταντίνος Τούτουζας.

Ο ΕΟΠΥΥ υποστηρίζει την εφαρμογή των DRGs

Θεανώ Καρποδίνη : ‘’Η επιτυχής εφαρμογή των DRGs αποτελεί μονόδρομο για ένα σύγχρονο και δίκαιο σύστημα υγείας. Ο ΕΟΠΥΥ δεσμεύεται να υποστηρίξει πλήρως αυτή τη μεταρρύθμιση, διασφαλίζοντας ότι κάθε ευρώ που επενδύεται στην υγεία αποδίδει τη μέγιστη δυνατή αξία στους ασθενείς και το σύστημα περίθαλψης.’’

Παράνομα και επιβλαβή προϊόντα στο διαδίκτυο

Παράνομα και δυνητικά επιβλαβή προϊόντα στο διαδίκτυο - Διαλεύκανση υπόθεσης προώθησης και πώλησης μέσω διαδικτύου - Συνεργασία Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος και ΕΟΦ – Τι πρέπει να προσέχουν οι καταναλωτές.

Αύξηση διαρρήξεων στα φαρμακεία της Θεσσαλονίκης

ΦΣΘ: Αύξηση διαρρήξεων, ληστειών και κλοπών στα φαρμακεία της Θεσσαλονίκης-Απροστάτευτοι οι φαρμακοποιοί.Σε απόγνωση βρίσκονται για άλλη μια φορά οι φαρμακοποιοί της Θεσσαλονίκης, εξαιτίας της αύξησης των διαρρήξεων, ληστειών και κλοπών στα φαρμακεία της πόλης.

Νέα μέλη στις Υγειονομικές Επιτροπές της 6ης ΥΠΕ

Ορίστηκαν τα μέλη στις Πρωτοβάθμιες και Δευτεροβάθμιες Υγειονομικές Επιτροπές (Α.Υ.Ε. και Β.Υ.Ε) της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας.

Δικαιώματα Υγείας της Τρίτης Ηλικίας

Η Ένωση Εργαζομένων Καταναλωτών Ελλάδας και το Ινστιτούτο Μελετών Καινοτομίας και Ανάπτυξης, διοργανώνω εκδήλωση με θέμα: Δικαιώματα Υγείας της Τρίτης Ηλικίας.

Close Icon