Φυματίωση: Μια ισχυρή ανάλυση των δεδομένων εθνικής επιτήρησης της φυματίωσης (ΤΒ) διαπίστωσε συνεχιζόμενες, επίμονες διαφορές στη συχνότητα της φυματίωσης μεταξύ των φυλετικών και εθνοτικών μειονοτήτων που γεννήθηκαν στις ΗΠΑ, παρά τη συνολική μείωση των περιπτώσεων που παρατηρήθηκε κατά την περίοδο ανάλυσης. Οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι ο δομικός ρατσισμός ευθύνεται σε μεγάλο βαθμό. Η ανάλυση δημοσιεύεται στο Annals of Internal Medicine.
Ενώ το 72% των περιπτώσεων φυματίωσης στις ΗΠΑ συμβαίνουν σε άτομα που γεννήθηκαν στο εξωτερικό, οι κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες της υγείας επηρεάζουν τη συχνότητα της φυματίωσης μεταξύ εκείνων που γεννήθηκαν στη χώρα. Λίγες μελέτες έχουν εξετάσει τις διαφορές στα ποσοστά επίπτωσης της φυματίωσης ειδικά μεταξύ του πληθυσμού που γεννήθηκε στις ΗΠΑ. Ερευνητές από το Harvard, τη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Chan και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) διεξήγαγαν μια ανάλυση χρονοσειράς ατόμων που γεννήθηκαν στις ΗΠΑ τα οποία είχαν διαγνωστεί με φυματίωση σε στρωματοποίηση ανά φυλή/εθνικότητα χρησιμοποιώντας δεδομένα εθνικού μητρώου φυματίωσης για το 2011 έως το 2021. Διαπίστωσαν ότι οι αναλογίες επίπτωσης της φυματίωσης ήταν 4,4 έως 14,2 φορές υψηλότερες για άτομα που αυτοπροσδιορίζονταν ως Αμερικανοί Ινδιάνοι/Ιθαγενείς της Αλάσκας, Ασιάτες, Μαύροι ή Ισπανόφωνοι σε σύγκριση με μη Ισπανόφωνους λευκούς που γεννήθηκαν στις ΗΠΑ.
Οι σχετικές ανισότητες ήταν μεγαλύτερες για τις γυναίκες, τα νεότερα άτομα και τη φυματίωση που αποδόθηκε στην πρόσφατη μετάδοση, αλλά οι απόλυτες ανισότητες ήταν μεγαλύτερες για τους άνδρες. Ο δείκτης ανισότητας εκτιμήθηκε ότι είναι 82% για τις γυναίκες και 71% για τους άνδρες, υποδηλώνοντας μεγαλύτερες σχετικές φυλετικές/εθνικές ανισότητες στη συχνότητα της φυματίωσης μεταξύ των γυναικών από τους άνδρες. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, η αντιμετώπιση αυτών των διαφορών στη συχνότητα της φυματίωσης είναι απαραίτητη για την επίτευξη των στόχων ισότητας στην υγεία. Η μείωση των εμποδίων στις δραστηριότητες πρόληψης της φυματίωσης και η διασφάλιση ότι όλα τα άτομα έχουν πρόσβαση σε προσιτές και αποτελεσματικές υπηρεσίες φυματίωσης είναι ουσιαστικής σημασίας για την επιτάχυνση της προόδου προς την εξάλειψη της φυματίωσης σε επίπεδο πληθυσμού.
Οι συντάκτες ενός συνοδευτικού άρθρου από το Πανεπιστήμιο Emory προτείνουν ότι τα δεδομένα από αυτήν την ανάλυση μπορεί να προσφέρουν μια εικόνα για πιθανή ανάπτυξη στοχευμένων προσπαθειών από προγράμματα πρόληψης και ελέγχου της φυματίωσης της πόλης και της πολιτείας. Τα δεδομένα θα μπορούσαν επίσης να παρέχουν επικαιροποιημένες οδηγίες για την επέκταση της έγκαιρης ανίχνευσης και φροντίδας ομάδων με υψηλό κίνδυνο για φυματίωση. Οι συγγραφείς προτρέπουν τους επαγγελματίες να προωθήσουν πολιτισμικά ευαίσθητες προσεγγίσεις για τον προσυμπτωματικό έλεγχο της φυματίωσης και την έγκαιρη ανίχνευση περιπτώσεων και φροντίδα για να βοηθήσουν να ξεπεραστούν οι επικρατούσες φυλετικές/εθνικές ανισότητες.