«Το πιο πειστικό πράγμα που μπορώ να πω είναι ότι η κόρη μου έχει όλα της τα εμβόλια και ότι κάθε παιδίατρος και άτομο δημόσιας υγείας που γνωρίζω έχει εμβολιάσει τα παιδιά του», είπε η Meyerowitz-Katz. «Κανείς δεν θα το έκανε αυτό αν πίστευε ότι υπήρχαν σοβαροί κίνδυνοι».
Εμβόλια: Η ιλαρά βρίσκεται σε έξαρση στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το πρώτο τρίμηνο του τρέχοντος έτους, ο αριθμός των κρουσμάτων ήταν περίπου 17 φορές μεγαλύτερος από ό,τι ήταν, κατά μέσο όρο, κατά την ίδια περίοδο σε καθένα από τα τέσσερα προηγούμενα χρόνια, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Τα μισά από τα άτομα που μολύνθηκαν – κυρίως παιδιά – έχουν νοσηλευτεί. Θα επιδεινωθεί, κυρίως επειδή ένας αυξανόμενος αριθμός γονέων αποφασίζουν να μην εμβολιάσουν τα παιδιά τους κατά της ιλαράς καθώς και ασθενειών όπως η πολιομυελίτιδα και ο κοκκύτης. Τα μη εμβολιασμένα άτομα ή εκείνοι των οποίων η κατάσταση εμβολιασμού είναι άγνωστη, ευθύνονται για το 80% των περιπτώσεων ιλαράς φέτος. Πολλοί γονείς έχουν επηρεαστεί από μια πλημμύρα παραπληροφόρησης που εκτοξεύεται από πολιτικούς, παρουσιαστές podcast και προσωπικότητες με επιρροή στην τηλεόραση και τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης. Αυτές οι προσωπικότητες επαναλαμβάνουν αντιλήψεις δεκαετιών που διαβρώνουν την εμπιστοσύνη στην καθιερωμένη επιστήμη που υποστηρίζει τα καθημερινά εμβόλια παιδικής ηλικίας. Το KFF Health News εξέτασε τη ρητορική και εξηγεί γιατί είναι λανθασμένη:
Το τροπάριο «χωρίς μεγάλη συμφωνία»
Μια κοινή παραμόρφωση είναι ότι τα εμβόλια δεν είναι απαραίτητα επειδή οι ασθένειες που προλαμβάνουν δεν είναι πολύ επικίνδυνες ή πολύ σπάνιες για να προκαλούν ανησυχία. Οι κυνικοί κατηγορούν τους αξιωματούχους της δημόσιας υγείας και τα μέσα ενημέρωσης ότι προκαλούν φόβο για την ιλαρά, ακόμη και όταν 19 πολιτείες αναφέρουν κρούσματα. Για παράδειγμα, ένα άρθρο που αναρτήθηκε στον ιστότοπο του Εθνικού Κέντρου Πληροφόρησης για τα Εμβόλια -μια τακτική πηγή παραπληροφόρησης για τα εμβόλια- υποστήριξε ότι η αναζωπύρωση της ανησυχίας για την ασθένεια «είναι μια ψευδαίσθηση ότι πέφτει ο ουρανός». Συνεχίζοντας, αποκαλούσε την ιλαρά, την παρωτίτιδα, την ανεμοβλογιά και τη γρίπη «πολιτικά μη ορθό να αποκτήσει κανείς». Η ιλαρά σκοτώνει περίπου δύο στα 1.000 παιδιά που μολύνονται, σύμφωνα με το CDC. Εάν αυτό φαίνεται ως υποφερτός κίνδυνος, αξίζει να επισημανθεί ότι ένα πολύ μεγαλύτερο μέρος των παιδιών με ιλαρά θα χρειαστεί νοσηλεία για πνευμονία και άλλες σοβαρές επιπλοκές. Για κάθε 10 περιπτώσεις ιλαράς, ένα παιδί με τη νόσο αναπτύσσει λοίμωξη στο αυτί που μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια ακοής. Ένα άλλο περίεργο αποτέλεσμα είναι ότι ο ιός της ιλαράς μπορεί να καταστρέψει την υπάρχουσα ανοσία ενός ατόμου, που σημαίνει ότι θα δυσκολευτείτε να αναρρώσει από τη γρίπη και άλλες κοινές παθήσεις. Τα εμβόλια κατά της ιλαράς έχουν αποτρέψει τους θανάτους περίπου 94 εκατομμυρίων ανθρώπων, κυρίως παιδιών, τα τελευταία 50 χρόνια, σύμφωνα με ανάλυση του Απριλίου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.
Μαζί με τους εμβολιασμούς κατά της πολιομυελίτιδας και άλλων ασθενειών, τα εμβόλια έχουν σώσει περίπου 154 εκατομμύρια ζωές παγκοσμίως. Ορισμένοι σκεπτικιστές υποστηρίζουν ότι οι ασθένειες που μπορούν να προληφθούν με εμβόλια δεν αποτελούν πλέον απειλή επειδή έχουν γίνει σχετικά σπάνιες στις ΗΠΑ (Αλήθεια—λόγω εμβολιασμού.) Αυτός ο συλλογισμός οδήγησε τον γενικό χειρουργό της Φλόριντα, Τζόζεφ Λαντάπο, να πει στους γονείς ότι θα μπορούσαν να στείλουν τα ανεμβολίαστα παιδιά στο σχολείο εν μέσω επιδημίας ιλαράς τον Φεβρουάριο. «Κοιτάς τους τίτλους και θα νομίζεις ότι ο ουρανός έπεφτε», είπε ο Ladapo σε δελτίο ειδήσεων του News Nation. «Υπάρχει πολλή ανοσία». Καθώς αυτή η χαλαρή στάση πείθει τους γονείς να αρνηθούν τον εμβολιασμό, η ανοσία της προστατευτικής ομάδας θα μειωθεί και τα κρούσματα θα αυξηθούν και θα αυξηθούν ταχύτερα. Ένα γρήγορο ξέσπασμα ιλαράς έπληξε έναν υποεμβολιασμένο πληθυσμό στη Σαμόα το 2019, σκοτώνοντας 83 ανθρώπους μέσα σε τέσσερις μήνες. Μια χρόνια έλλειψη εμβολιασμού κατά της ιλαράς στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό οδήγησε περισσότερους από 5.600 ανθρώπους να πεθάνουν από τη νόσο σε μαζικά κρούσματα πέρυσι.
Το τροπάριο «ποτέ δεν ξέρεις».
Από τις πρώτες ημέρες των εμβολίων, ένα τμήμα του κοινού τα θεωρούσε κακά επειδή είναι αφύσικα, σε σύγκριση με τη γενναιοδωρία της φύσης από λοιμώξεις και λοιμούς. Το «κακό» έχει επαναπροσδιοριστεί με τις δεκαετίες. Στη δεκαετία του 1800, οι σκεπτικιστές του εμβολίου ισχυρίστηκαν ότι τα εμβόλια κατά της ευλογιάς έκαναν τους ανθρώπους να βγάζουν κέρατα και να συμπεριφέρονται σαν θηρία. Πιο πρόσφατα, κατηγορούν τα εμβόλια για παθήσεις που κυμαίνονται από διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας έως αυτισμό, έως διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι μελέτες δεν υποστηρίζουν τους ισχυρισμούς. Ωστόσο, οι σκεπτικιστές υποστηρίζουν ότι οι ισχυρισμοί τους παραμένουν έγκυροι επειδή τα εμβόλια δεν έχουν δοκιμαστεί επαρκώς. Στην πραγματικότητα, τα εμβόλια είναι από τις πιο μελετημένες ιατρικές παρεμβάσεις. Τον τελευταίο αιώνα, τεράστιες μελέτες και κλινικές δοκιμές έχουν δοκιμάσει τα εμβόλια κατά την ανάπτυξή τους και μετά την ευρεία χρήση τους. Περισσότεροι από 12.000 άνθρωποι συμμετείχαν σε κλινικές δοκιμές του πιο πρόσφατου εγκεκριμένου εμβολίου για την πρόληψη της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς. Τέτοιοι μεγάλοι αριθμοί επιτρέπουν στους ερευνητές να ανιχνεύσουν σπάνιους κινδύνους, οι οποίοι αποτελούν μεγάλη ανησυχία επειδή τα εμβόλια χορηγούνται σε εκατομμύρια υγιείς ανθρώπους. Για να αξιολογήσουν τους μακροπρόθεσμους κινδύνους, οι ερευνητές εξετάζουν δέσμες δεδομένων για σήματα βλάβης.
Για παράδειγμα, μια ομάδα από τη Δανία ανέλυσε μια βάση δεδομένων με περισσότερα από 657.000 παιδιά και διαπίστωσε ότι εκείνα που είχαν εμβολιαστεί κατά της ιλαράς ως μωρά δεν είχαν περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν αργότερα με αυτισμό από εκείνα που δεν είχαν εμβολιαστεί. Σε μια άλλη μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν αρχεία από 805.000 παιδιά που γεννήθηκαν από το 1990 έως το 2001 και δεν βρήκαν στοιχεία που να υποστηρίζουν την ανησυχία ότι οι πολλαπλοί εμβολιασμοί μπορεί να βλάψουν το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών. Παρόλα αυτά, άνθρωποι που προωθούν την παραπληροφόρηση για τα εμβόλια, όπως ο υποψήφιος Robert F. Kennedy Jr., απορρίπτουν μαζικές, επιστημονικά ελεγμένες μελέτες. Για παράδειγμα, ο Kennedy υποστηρίζει ότι οι κλινικές δοκιμές νέων εμβολίων είναι αναξιόπιστες επειδή τα εμβολιασμένα παιδιά δεν συγκρίνονται με μια ομάδα εικονικού φαρμάκου που λαμβάνει αλατούχο διάλυμα ή άλλη ουσία χωρίς αποτέλεσμα. Αντίθετα, πολλές σύγχρονες δοκιμές συγκρίνουν τα ενημερωμένα εμβόλια με παλαιότερα. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι ανήθικο να θέτουμε σε κίνδυνο τα παιδιά δίνοντάς τους ένα εικονικό εμβόλιο όταν είναι γνωστό το προστατευτικό αποτέλεσμα του εμβολιασμού. Σε μια κλινική δοκιμή εμβολίων της πολιομυελίτιδας της δεκαετίας του 1950, 16 παιδιά στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου πέθαναν από πολιομυελίτιδα και 34 έμειναν παράλυτα, είπε ο Paul Offit, διευθυντής του Κέντρου Εκπαίδευσης Εμβολίων στο Παιδιατρικό Νοσοκομείο της Φιλαδέλφειας και συγγραφέας ενός βιβλίου για το πρώτο εμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας.
Το τροπάριο «πολύ-πολύ-πολύ σύντομα».
Πολλά βιβλία εμβολίων με τις μεγαλύτερες πωλήσεις στο Amazon προωθούν την επικίνδυνη ιδέα ότι οι γονείς πρέπει να παραλείψουν ή να καθυστερήσουν τα εμβόλια των παιδιών τους. «Όλα τα εμβόλια στο πρόγραμμα του CDC μπορεί να μην είναι κατάλληλα για όλα τα παιδιά ανά πάσα στιγμή», γράφει ο Paul Thomas στο βιβλίο του με τις μεγαλύτερες πωλήσεις «The Vaccine-Friendly Plan». Υποστηρίζει αυτή την πεποίθηση λέγοντας ότι τα παιδιά που έχουν ακολουθήσει «το πρωτόκολλό μου είναι από τα πιο υγιή στον κόσμο». Από τότε που εκδόθηκε το βιβλίο, η ιατρική άδεια του Thomas ανεστάλη προσωρινά στο Όρεγκον και την Ουάσιγκτον. Το Ιατρικό Συμβούλιο του Όρεγκον κατέγραψε πώς ο Τόμας έπεισε τους γονείς να παραλείψουν τα εμβόλια που συνιστούσε το CDC και ανέφερε ότι «έκαψε μέχρι δακρύων» μια μητέρα που διαφωνούσε. Αρκετά παιδιά υπό τη φροντίδα του έπεσαν με κοκκύτη και ροταϊό, ασθένειες που προλαμβάνονταν εύκολα με τα εμβόλια, έγραψε ο πίνακας. Ο Τόμας συνέστησε συμπληρώματα ιχθυελαίου και ομοιοπαθητική σε ένα μη εμβολιασμένο παιδί με βαθιά ρήξη του τριχωτού της κεφαλής, αντί για επείγον εμβόλιο κατά του τετάνου. Το αγόρι εμφάνισε σοβαρό τέτανο, εισήχθη στο νοσοκομείο για σχεδόν δύο μήνες, όπου χρειάστηκε διασωλήνωση, τραχειοτομή και σωλήνα σίτισης για να επιβιώσει.
Το πρόγραμμα εμβολιασμού που συνιστάται από το CDC έχει προσαρμοστεί για να προστατεύει τα παιδιά στα πιο ευάλωτα σημεία της ζωής τους και να ελαχιστοποιεί τις παρενέργειες. Ο συνδυασμός εμβολίου ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς δεν χορηγείται για τον πρώτο χρόνο της ζωής του μωρού, επειδή τα αντισώματα που μεταδίδονται προσωρινά από τη μητέρα του μπορεί να επηρεάσουν την ανοσολογική απόκριση. Και επειδή ορισμένα μωρά δεν δημιουργούν ισχυρή ανταπόκριση σε αυτή την πρώτη δόση, το CDC συνιστά μια δεύτερη περίπου τη στιγμή που ένα παιδί μπαίνει στο νηπιαγωγείο, επειδή η ιλαρά και άλλοι ιοί εξαπλώνονται γρήγορα σε ομαδικά περιβάλλοντα. Η καθυστέρηση των δόσεων MMR πολύ περισσότερο μπορεί να είναι άσκοπη, επειδή τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι τα παιδιά που εμβολιάζονται σε ηλικία 10 ετών και άνω έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως επιληπτικές κρίσεις ή κόπωση. Περίπου δώδεκα άλλα εμβόλια έχουν διακριτά χρονοδιαγράμματα, με επικαλυπτόμενα παράθυρα για την καλύτερη ανταπόκριση. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα εμβόλια MMR μπορούν να χορηγηθούν με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα σε συνδυασμό με άλλα εμβόλια.
Το Τροπάριο «Δεν θέλουν να ξέρεις»
Ο Κένεντι συγκρίνει τον γενικό χειρουργό της Φλόριντα με τον Γαλιλαίο στην εισαγωγή του νέου βιβλίου του Ladapo για την υπέρβαση του φόβου στη δημόσια υγεία. Ακριβώς όπως η Ρωμαιοκαθολική Ιερά Εξέταση τιμώρησε τον διάσημο αστρονόμο για την προώθηση θεωριών για το σύμπαν, ο Κένεντι προτείνει ότι τα επιστημονικά ιδρύματα καταπιέζουν τις φωνές που διαφωνούν σχετικά με τα εμβόλια για κακόβουλους λόγους. «Η δίωξη επιστημόνων και γιατρών που τολμούν να αμφισβητήσουν τις σύγχρονες απόψεις δεν είναι νέο φαινόμενο», γράφει ο Κένεντι. Η υποψήφια σύντροφός του, δικηγόρος Nicole Shanahan, έχει κάνει εκστρατεία με την ιδέα ότι οι συζητήσεις σχετικά με τις βλάβες από τα εμβόλια λογοκρίνονται και το CDC και άλλες ομοσπονδιακές υπηρεσίες αποκρύπτουν δεδομένα λόγω εταιρικής επιρροής. Ισχυρισμοί όπως “δεν θέλουν να το μάθεις” δεν είναι νέοι μεταξύ του αντιεμβολιακού σετ, παρόλο που το κίνημα είχε εδώ και πολύ καιρό μεγάλη φωνή. Το podcast με τις περισσότερες ακρόαση στις ΗΠΑ, “The Joe Rogan Experience”, παρουσιάζει τακτικά επισκέπτες που αμφισβητούν την επιστημονική συναίνεση. Πέρυσι στην εκπομπή, ο Κένεντι επανέλαβε τον απομυθοποιημένο ισχυρισμό ότι τα εμβόλια προκαλούν αυτισμό. Οι επιδημιολόγοι δεν αγνοούν αυτή την ανησυχία, αλλά το έχουν πάρει στα σοβαρά.
Έχουν διεξαγάγει περισσότερες από δώδεκα μελέτες αναζητώντας μια σχέση μεταξύ εμβολίων και αυτισμού, και επανειλημμένα δεν βρήκαν καμία. «Έχουμε καταρρίψει οριστικά τη θεωρία ότι τα εμβόλια συνδέονται με τον αυτισμό», δήλωσε ο Gideon Meyerowitz-Katz, επιδημιολόγος στο Πανεπιστήμιο του Wollongong στην Αυστραλία. «Έτσι, το ίδρυμα δημόσιας υγείας τείνει να κλείνει αυτές τις συνομιλίες γρήγορα.” Οι ομοσπονδιακές υπηρεσίες είναι διαφανείς σχετικά με τις επιληπτικές κρίσεις, τον πόνο στο χέρι και άλλες αντιδράσεις που μπορούν να προκαλέσουν τα εμβόλια. Και η κυβέρνηση έχει ένα πρόγραμμα για την αποζημίωση ατόμων των οποίων οι τραυματισμοί είναι επιστημονικά τεκμηριωμένοι ότι προκύπτουν από αυτούς. Περίπου 1–3,5 από κάθε εκατομμύριο δόσεις του εμβολίου ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς μπορεί να προκαλέσουν μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση. Ο κίνδυνος θανάτου ενός ατόμου από κεραυνό κατά τη διάρκεια της ζωής του υπολογίζεται ότι είναι τέσσερις φορές υψηλότερος. «Το πιο πειστικό πράγμα που μπορώ να πω είναι ότι η κόρη μου έχει όλα της τα εμβόλια και ότι κάθε παιδίατρος και άτομο δημόσιας υγείας που γνωρίζω έχει εμβολιάσει τα παιδιά του», είπε η Meyerowitz-Katz. «Κανείς δεν θα το έκανε αυτό αν πίστευε ότι υπήρχαν σοβαροί κίνδυνοι».
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
