Aρτηριακή Πίεση: Μια νέα μελέτη Αυστραλών ερευνητών έδειξε ότι η κυμαινόμενη αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο άνοιας και αγγειακών προβλημάτων στους ηλικιωμένους. Οι σύντομες διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) εντός 24 ωρών καθώς και σε διάστημα αρκετών ημερών ή εβδομάδων συνδέονται με μειωμένη νοητική ικανότητα, λένε οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Νότιας Αυστραλίας (UniSA) που ηγήθηκαν της μελέτης.
Οι υψηλότερες διακυμάνσεις της συστολικής ΑΠ (ο κορυφαίος αριθμός που μετρά την πίεση στις αρτηρίες όταν χτυπά η καρδιά) συνδέονται επίσης με τη δυσκαμψία των αρτηριών, που σχετίζεται με τις καρδιακές παθήσεις. Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Εγκεφαλική Κυκλοφορία-Γνώση και Συμπεριφορά Cerebral Circulation-Cognition and Behaviour. Η επικεφαλής συγγραφέας Daria Gutteridge, υποψήφια διδάκτωρ με έδρα το Εργαστήριο Νευροεπιστήμης Γνωστικής Γήρανσης και Διαταραχής (CAIN) της UniSA, λέει ότι είναι γνωστό πως η υψηλή αρτηριακή πίεση αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την άνοια, αλλά ελάχιστη προσοχή δίνεται στη διακύμανση της αρτηριακής πίεσης. “Οι κλινικές θεραπείες επικεντρώνονται στην υπέρταση, ενώ αγνοούν τη μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης”, λέει ο Gutteridge. “Η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξομειώνεται σε διαφορετικά χρονικά πλαίσια -βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα- και αυτό φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο άνοιας και υγείας των αιμοφόρων αγγείων”. Για να βοηθήσουν στη διερεύνηση των μηχανισμών που συνδέουν τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης με την άνοια, οι ερευνητές της UniSA στρατολόγησαν 70 υγιείς ηλικιωμένους ενήλικες ηλικίας 60-80 ετών, χωρίς ενδείξεις άνοιας ή γνωστικής εξασθένησης. Η αρτηριακή τους πίεση παρακολουθήθηκε, συμπλήρωσαν ένα γνωστικό τεστ και η αρτηριακή τους ακαμψία στον εγκέφαλο και τις αρτηρίες μετρήθηκε με τη χρήση διακρανιακής σάρωσης Doppler και ανάλυσης των σφυγμικών κυμάτων. “Διαπιστώσαμε ότι η υψηλότερη μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης εντός μιας ημέρας, καθώς και μεταξύ των ημερών, συνδεόταν με μειωμένη γνωστική απόδοση. Διαπιστώσαμε επίσης ότι οι υψηλότερες διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης εντός της συστολικής ΑΠ συνδέονταν με υψηλότερη ακαμψία των αιμοφόρων αγγείων στις αρτηρίες. “Τα αποτελέσματα αυτά υποδεικνύουν ότι οι διαφορετικοί τύποι μεταβλητότητας της ΑΠ πιθανότατα αντανακλούν διαφορετικούς υποκείμενους βιολογικούς μηχανισμούς και ότι η συστολική και η διαστολική μεταβολή της αρτηριακής πίεσης είναι αμφότερες σημαντικές για τη γνωστική λειτουργία στους ηλικιωμένους ενήλικες”.
Οι συνδέσεις ήταν παρούσες σε ηλικιωμένους ενήλικες χωρίς κλινικά σχετική γνωστική διαταραχή, πράγμα που σημαίνει ότι η μεταβλητότητα της ΑΠ θα μπορούσε ενδεχομένως να χρησιμεύσει ως πρώιμος κλινικός δείκτης ή θεραπευτικός στόχος για τη γνωστική διαταραχή, λένε οι ερευνητές. Η αρτηριακή τους πίεση παρακολουθήθηκε, συμπλήρωσαν μια γνωστική δοκιμασία και η αρτηριακή τους ακαμψία στον εγκέφαλο και τις αρτηρίες μετρήθηκε με τη χρήση διακρανιακής υπερηχογραφίας Doppler και ανάλυσης παλμικών κυμάτων. “Διαπιστώσαμε ότι η υψηλότερη μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης εντός μιας ημέρας, καθώς και μεταξύ των ημερών, συνδεόταν με μειωμένη γνωστική απόδοση. Διαπιστώσαμε επίσης ότι οι υψηλότερες διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης εντός της συστολικής ΑΠ συνδέονταν με υψηλότερη ακαμψία των αιμοφόρων αγγείων στις αρτηρίες. “Τα αποτελέσματα αυτά υποδεικνύουν ότι οι διαφορετικοί τύποι μεταβλητότητας της ΑΠ πιθανότατα αντανακλούν διαφορετικούς υποκείμενους βιολογικούς μηχανισμούς και ότι η συστολική και η διαστολική μεταβολή της αρτηριακής πίεσης είναι αμφότερες σημαντικές για τη γνωστική λειτουργία στους ηλικιωμένους ενήλικες”. Οι συνδέσεις ήταν παρούσες σε ηλικιωμένους ενήλικες χωρίς κλινικά σχετική γνωστική διαταραχή, πράγμα που σημαίνει ότι η μεταβλητότητα της ΑΠ θα μπορούσε ενδεχομένως να χρησιμεύσει ως πρώιμος κλινικός δείκτης ή θεραπευτικός στόχος για τη γνωστική διαταραχή, λένε οι ερευνητές.
