Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
Ρεπορτάζ Υγείας

Αντικαταθλιπτικά: Τα περισσότερα που συνταγογραφούνται για τον χρόνιο πόνο δεν έχουν αξιόπιστα στοιχεία αποτελεσματικότητας ή ασφάλειας

Αντικαταθλιπτικά: Τα περισσότερα που συνταγογραφούνται για τον χρόνιο πόνο δεν έχουν αξιόπιστα στοιχεία αποτελεσματικότητας ή ασφάλειας

Η υιοθέτηση μιας ανθρωποκεντρικής προσέγγισης είναι ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία και όταν οι ασθενείς και οι κλινικοί γιατροί αποφασίζουν από κοινού να δοκιμάσουν αντικαταθλιπτικά θα πρέπει να ξεκινούν από το φάρμακο για το οποίο υπάρχουν καλά στοιχεία".


Αντικαταθλιπτικά: Τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται για τον χρόνιο πόνο συνταγογραφούνται με “ανεπαρκή” στοιχεία για την αποτελεσματικότητά τους, προειδοποίησαν οι επιστήμονες. Mεγάλη έρευνα σχετικά με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση του μακροχρόνιου πόνου διαπίστωσε ότι οι βλάβες πολλών από τα ευρέως συνιστώμενα φάρμακα δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς. Η μελέτη που δημοσιεύθηκε στη Bάση Δεδομένων Cochrane για Συστηματικές Ανασκοπήσεις, με επικεφαλής επιστήμονες από διάφορα βρετανικά πανεπιστήμια, μεταξύ των οποίων το Σαουθάμπτον και το Νιούκαστλ, εξέτασε 176 δοκιμές που αποτελούνταν από σχεδόν 30.000 ασθενείς που συμμετείχαν σε αξιολογήσεις οι οποίες συνταγογράφησαν αντικαταθλιπτικά για χρόνιο πόνο.

Μεταξύ των φαρμάκων που μελετήθηκαν ήταν η αμιτριπτυλίνη, η φλουοξετίνη, η σιταλοπράμη, η παροξετίνη, η σερτραλίνη και η ντουλοξετίνη – με μόνο την τελευταία να εμφανίζει αξιόπιστα στοιχεία για την ανακούφιση από τον πόνο. Το ένα τρίτο των ανθρώπων παγκοσμίως ζει με χρόνιο πόνο, σύμφωνα με στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ενώ σε πολλούς συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η επικεφαλής συγγραφέας καθηγήτρια Tamar Pincus από το Πανεπιστήμιο του Σαουθάμπτον δήλωσε: “Πρόκειται για ένα παγκόσμιο πρόβλημα δημόσιας υγείας. Ο χρόνιος πόνος αποτελεί πρόβλημα για εκατομμύρια ανθρώπους στους οποίους συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά χωρίς επαρκή επιστημονική απόδειξη ότι βοηθούν, ούτε κατανόηση των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων στην υγεία. “Η ανασκόπησή μας δεν βρήκε αξιόπιστα στοιχεία για τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα οποιουδήποτε αντικαταθλιπτικού, ούτε αξιόπιστα στοιχεία για την ασφάλειά τους για τον χρόνιο πόνο σε κανένα σημείο. Αν και διαπιστώσαμε ότι η ντουλοξετίνη παρείχε βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο στους ασθενείς που μελετήσαμε, παραμένουμε ανήσυχοι για την πιθανή μακροπρόθεσμη βλάβη της λόγω των κενών στα τρέχοντα στοιχεία”. Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά για τη διαχείριση του πόνου παγκοσμίως. Τους τελευταίους 12 μήνες- περίπου δέκα εκατομμύρια συνταγές δόθηκαν σε ασθενείς στην Αγγλία στη συνιστώμενη δόση των 10 mg για τον πόνο. Συγκριτικά, πέντε εκατομμύρια συνταγές δόθηκαν με τις υψηλότερες δόσεις που συνιστώνται για την κατάθλιψη.

Για τη ντουλοξετίνη, τριάμισι εκατομμύρια συνταγές χορηγήθηκαν στην Αγγλία, αλλά οι συνιστώμενες δόσεις δεν διαφέρουν επί του παρόντος μεταξύ των παθήσεων. Η διετής μελέτη Cochrane ήταν η μεγαλύτερη αξιολόγηση των αντικαταθλιπτικών που συνιστώνται από κορυφαίους φορείς, όπως το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Αριστείας Φροντίδας (NICE) του Ηνωμένου Βασιλείου και ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) στις ΗΠΑ. Ο στατιστικολόγος Gavin Stewart, συν-συγγραφέας της ανασκόπησης από το Πανεπιστήμιο του Newcastle, δήλωσε: “Καλούμε τους κυβερνητικούς φορείς υγείας NICE και FDA να επικαιροποιήσουν τις κατευθυντήριες γραμμές τους ώστε να αντικατοπτρίζουν τα νέα επιστημονικά στοιχεία και τους χρηματοδότες να σταματήσουν να υποστηρίζουν μικρές και ελαττωματικές δοκιμές. Η σύνθεση των στοιχείων είναι συχνά πολύπλοκη και διαφοροποιημένη, αλλά τα στοιχεία που στηρίζουν τη χρήση αυτών των θεραπειών δεν είναι ισοδύναμα, οπότε οι σημερινές θεραπευτικές μέθοδοι είναι δύσκολο να δικαιολογηθούν”. Η ανασκόπηση αποκάλυψε ότι η ντουλοξετίνη ήταν σταθερά το φάρμακο με την υψηλότερη βαθμολογία και ήταν εξίσου αποτελεσματική για την ινομυαλγία, το μυοσκελετικό και το νευροπαθητικό πόνο. Άλλα αποτελέσματα έδειξαν:

  • Οι τυπικές δόσεις της ντουλοξετίνης είναι εξίσου επιτυχείς για τη μείωση του πόνου με τις υψηλότερες ποσότητες
  • Η μιλνασιπράνη ήταν επίσης αποτελεσματική στη μείωση του πόνου, αλλά οι επιστήμονες δεν είναι τόσο σίγουροι όσο η ντουλοξετίνη λόγω των λιγότερων μελετών με λιγότερα άτομα.

Η καθηγήτρια Tamar Pincus πρόσθεσε: “Απλώς δεν μπορούμε να πούμε για άλλα αντικαταθλιπτικά, επειδή δεν υπάρχουν επαρκώς καλές μελέτες – αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι άνθρωποι πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς να συμβουλευτούν τον παθολόγο τους”. Οι επιστήμονες που ήταν υπεύθυνοι για την ανασκόπηση προέρχονταν από τα πανεπιστήμια του Σαουθάμπτον, του Νιούκαστλ, του Μπρίστολ, του UCL, του Μπαθ και του Keele, μαζί με το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Οξφόρδης. Η ομάδα αξιολόγησε τις δοκιμές χρησιμοποιώντας μια στατιστική μέθοδο που επιτρέπει στους ερευνητές να συνδυάζουν δεδομένα από σχετικές μελέτες για να εκτιμήσουν τις επιδράσεις διαφορετικών φαρμάκων, τα οποία δεν έχουν συγκριθεί άμεσα σε μεμονωμένες δοκιμές. Η ερευνήτρια του Πανεπιστημίου του Σαουθάμπτον Dr. Hollie Birkinshaw δήλωσε: “Αν και προηγούμενες έρευνες δείχνουν ότι ορισμένα αντικαταθλιπτικά μπορεί να ανακουφίζουν τον πόνο, δεν υπήρξε ποτέ μια ολοκληρωμένη μελέτη που να εξετάζει όλα τα φάρμακα σε όλες τις χρόνιες παθήσεις – μέχρι τώρα. “Τα μόνα αξιόπιστα στοιχεία αφορούν τη ντουλοξετίνη. Η υιοθέτηση μιας ανθρωποκεντρικής προσέγγισης είναι ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία και όταν οι ασθενείς και οι κλινικοί γιατροί αποφασίζουν από κοινού να δοκιμάσουν αντικαταθλιπτικά θα πρέπει να ξεκινούν από το φάρμακο για το οποίο υπάρχουν καλά στοιχεία”.

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος στην ευαίσθητη περιοχή;

Έρπης ζωστήρας & ηλικία: Μια σχέση που «σοβαρεύει» με τα χρόνια

Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος στη μέση:Ένα σημαντικό πρόβλημα για μεγάλο αριθμό Ελλήνων

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Ειδική επιτροπή για αξιολόγηση Βηματοδοτικών Κέντρων στο Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας

Συγκροτήθηκε επιτροπή για την Αξιολόγηση Βηματοδοτικών Κέντρων και Κέντρων τοποθέτησης Απινιδωτών καθώς και των όρων, προϋποθέσεων και ενδείξεων, στο Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (Κε.Σ.Υ.) .

Μνημόνιο Συνεργασίας υπέγραψε το ΕΚΠΑ με την Google

Στην πλήρη ενεργοποίηση του Μνημονίου Συνεργασίας που υπέγραψε τον Οκτώβριο του 2024 με την Google προχωράει το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, εγκαινιάζοντας μία σειρά εκπαιδευτικών δράσεων που αποσκοπούν στην εμβάθυνση της γνώσης και στην αξιοποίηση της Τεχνητής Νοημοσύνης (AI) στον ακαδημαϊκό και ερευνητικό χώρο.

Συγκέντρωση χρημάτων και τροφίμων για τους σεισμοπαθείς της Μιανμάρ

Ο Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός (E.E.Σ.), αναγνωρίζοντας την τεράστια ανθρωπιστική κρίση που έχει προκαλέσειο φονικός σεισμός που έπληξε την Μιανμάρ την Παρασκευή (28/3) και τους χιλιάδες κατοίκους της που αναγκάστηκαν να εγκαταλείψουν τις εστίες τους, απευθύνει κάλεσμα στον κόσμο για συγκέντρωση χρημάτων και τροφίμων.

Αιμοδοσία 8 Απριλίου στην Κυψέλη

Λίγο πριν το Πάσχα, το Bloode μας καλεί για προσφορά στο καθιερωμένο ραντεβού του στη Δημοτική Αγορά Κυψέλης. Τρίτη, 8 Απριλίου, ώρες 10:00 – 13:00 σας περιμένουμε όλους να σηκώσουμε τα μανίκια για τους ασθενείς του Αγίου Σάββα.

Εικοσιτέσσερα μητρώα για Σπάνια Νοσήματα το 2026

Στο Υπουργείο Υγείας έχουμε προχωρήσει σημαντικά με το κομμάτι των Μητρώων και δρομολογούνται 24 Μητρώα για Σπάνια Νοσήματα, ενώ με τον Εθνικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας η χώρα από το τέλος του έτους και μετά θα έχει τη δυνατότητα να παράγει αυτόματα αμέτρητα μητρώα ασθενών όσα χρειάζεται για κάθε κλινική οντότητα, με υπομητρώα», λέει η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη.

Close Icon