Ερευνητές του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια (UC) στο Σαν Ντιέγκο, αναφέρουν ότι ένα δείγμα αίματος (ή υγρή βιοψία), μπορεί να αποκαλύψει ποιοι ασθενείς θα ανταποκριθούν στις ανοσοθεραπείες που βασίζονται σε αναστολείς ελέγχου. “Μπορούμε να προβλέψουμε την απάντηση στην ανοσοθεραπεία μετρώντας τον αριθμό των μεταλλάξεων στο κυκλοφορούν DNA του όγκου χρησιμοποιώντας μια απλή εξέταση αίματος”, δήλωσε ο Yulian Khagi, MD, του Moores Cancer Center, UC στο Σαν Ντιέγκο και πρώτος συγγραφέας. “Η ανοσοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες και επομένως το να είμαστε σε θέση να προβλέψουμε ποιος θα ανταποκριθεί είναι σημαντικό για τον μετριασμό του δυνητικού κινδύνου για κάθε ασθενή”.
Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Clinical Cancer Research, δείχνουν ότι το 45% των ασθενών, όπου ανιχνεύθηκαν στο κυκλοφορούν στο αίμα DNA του όγκου (γνωστό ως ctDNA) περισσότερες από τρεις γονιδιακές αλλοιώσεις (συγκεκριμένες παραλλαγές άγνωστης – μέχρι τώρα – σημασίας) ανταποκρίθηκαν στην ανοσοθεραπεία με αναστολείς σημείων ελέγχου. Οι ασθενείς με λιγότερες τροποποιήσεις είχαν ανταπόκριση 15%. “Η ανοσοθεραπεία με αναστολείς σημείων ελέγχου είναι συναρπαστική, αλλά αυτή τη στιγμή δίνεται σε ασθενείς με όλους τους τύπους καρκίνου και τις περισσότερες φορές δεν είναι γνωστό αν θα οδηγήσει σε απάντηση”, δήλωσε η Razelle Kurzrock, MD, διευθύντρια του Κέντρου Εξατομικευμένων Θεραπειών του Καρκίνου στο Moores Cancer Center, UC στο Σαν Ντιέγκο και επίσης συγγραφέας της μελέτης.
“Πράγματι, περισσότερο από το 80% των ασθενών με καρκίνο αποτυγχάνουν να ανταποκριθούν στην ανοσοθεραπεία αναστολέων σημείων ελέγχου”. Οι ασθενείς με μεγάλο αριθμό αλλοιώσεων είχαν επίσης μεγαλύτερη επιβίωση χωρίς εξέλιξη της νόσου. Εκείνοι που ανταποκρίθηκαν στην ανοσοθεραπεία σε δύο μήνες και είχαν υψηλό αριθμό γονιδιακών μεταβολών στο αίμα είχαν τελικά ανταπόκριση για σχεδόν δύο χρόνια. “Λαμβάνοντας υπόψη ότι πολλοί από αυτούς τους ασθενείς είχαν προχωρημένη νόσο που ήταν ανθεκτική σε πολλές άλλες θεραπείες, αυτό το αποτέλεσμα είναι εντυπωσιακό”, δήλωσε η Kurzrock.
Τα ευρήματα της μελέτης αντικατοπτρίζουν ευρήματα που έχουν περιγραφεί προηγουμένως σε γονιδιωματικό έλεγχο δειγμάτων ιστών. Ωστόσο, σε αυτή την εργασία, το αποτέλεσμα βασίσθηκε σε δείγμα αίματος χωρίς βιοψία ιστού. “Οι όγκοι που έχουν τις περισσότερες μεταλλάξεις θεωρούνταν στο παρελθόν χειρότεροι ενώ τώρα πλέον θεωρούνται οι καλύτεροι καρκίνοι, στο βαθμό που είναι οι πλέον κατάλληλοι για θεραπεία με ανοσοθεραπεία”, δήλωσε η Kurzrock.
Στην ανάλυση αυτή, η ομάδα με επικεφαλής την Kurzrock και τον Khagi ανέλυσε το DNA από το αίμα 69 ασθενών με διαφορετικούς τύπους καρκίνων οι οποίοι υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αναστολείς σημείων ελέγχου. Χρησιμοποίησαν υγρή βιοψία η οποία αξιολόγησε μέχρι και 70 γονίδια για γονιδιωματικές αλλοιώσεις. Οι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι απαιτούνται μεγαλύτερες μελέτες για να επιβεβαιωθεί ότι η υγρή βιοψία με βάση το αίμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προγνωστικός βιοδείκτης για την απόκριση σε ανοσοθεραπεία.
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube
