Οι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και άνοια αυξάνουν τις πιθανότητες για καλύτερη μετεγχειρητική εξέλιξη όταν λαμβάνουν φροντίδα από νοσηλευτές πανεπιστημιακή μόρφωσης σύμφωνα με νέα μελέτη.
Προηγούμενη έρευνα έχει συνδέσει τους πιο μορφωμένους νοσηλευτές με καλύτερα αποτελέσματα για νοσοκομειακούς ασθενείς και χαμηλότερα ποσοστά θανάτων και επιπλοκών. Το 2010, το Ινστιτούτο Ιατρικής των ΗΠΑ ζήτησε μάλιστα από τέσσερις στους πέντε νοσηλευτές να αποκτήσουν πτυχίο μέχρι το 2020.
Η τρέχουσα μελέτη προσθέτει τα στοιχεία που συνδέουν τους πιο μορφωμένους νοσοκόμους με τα χαμηλότερα ποσοστά θνησιμότητας μετά από χειρουργική επέμβαση. Διαπίστωσε καλύτερες πιθανότητες επιβίωσης σε νοσοκομεία όπου οι νοσηλευτές είχαν τουλάχιστον τετραετή πτυχία κολλεγίων, ακόμη και για μερικούς από τους πιο ευάλωτους χειρουργικούς ασθενείς όπως: οι άνθρωποι με άνοια, οι οποίοι έχουν ήδη υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών ή θανάτου.
«Αυτό δείχνει ότι η συνολική νοσηλευτική περίθαλψη διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη μείωση των θανάτων σε ασθενείς με άνοια όταν υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, και ότι η καλύτερη εκπαίδευση βοηθά τους νοσηλευτές να διαχειριστούν την υψηλότερη πολυπλοκότητα της πάθησης των εν λόγω ασθενών», δήλωσε η συγγραφέας της μελέτης Elizabeth White, γενική νοσηλεύτρια στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας.
«Με τη γήρανση του πληθυσμού, τα νοσοκομεία θα βρεθούν αντιμέτωπα με τις προκλήσεις της φροντίδας για την αύξηση του αριθμού των ευπαθών και με γνωστική εξασθένηση ασθενείς τόνισε η White. «Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η μετάβαση σε ένα μορφωτικά ανώτερο νοσηλευτικό δυναμικό, όπως το Ινστιτούτο Ιατρικής συνιστά, θα συμβάλει στην βελτίωση της των χειρουργικών αποτελεσμάτων των εν λόγω ασθενών».
Πως έγινε η έρευνα
Οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα σχετικά με χειρουργικούς ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω που καλύπτονταν από το Medicare, των Η.Π.Α. πρόγραμμα υγείας για τους ηλικιωμένους, οι οποίοι είχαν γενικής χειρουργικής, ορθοπεδικής ή άλλες αγγειακές επεμβάσεις σε 531 νοσοκομεία επείγουσας φροντίδας στην Καλιφόρνια, τη Φλόριντα, το Νιου Τζέρσεϊ και την Πενσυλβάνια.
Στη μελέτη συμμετείχαν 46.163 άνθρωποι με Αλτσχάιμερ ή άνοια, καθώς και ομάδα ελέγχου 307.170 άλλων ασθενών. Συνολικά, 12.369 ασθενείς, ή 3,5%, πέθαναν μέσα σε 30 ημέρες από την εισαγωγή στο νοσοκομείο, αναφέρουν στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Εταιρείας Γηριατρικής.
Τα ποσοστά θνησιμότητας ήταν πολύ υψηλότερα – στο 8% – για ασθενείς με άνοια, σε σύγκριση με λιγότερα από 3% για τα άτομα χωρίς άνοια. Κατά μέσο όρο, περίπου το 38% των νοσοκόμων είχε τουλάχιστον ένα τετραετές πτυχίο, αν και το ποσοστό κυμάνθηκε από μηδέν έως 74%. Τα μεγαλύτερα νοσοκομεία, τα νοσοκομεία διδασκαλίας και οι εγκαταστάσεις υψηλής τεχνολογίας τείνουν να έχουν περισσότερους νοσηλευτές με εκπαίδευση από το κολέγιο.
Η μελέτη δεν ήταν ελεγχόμενο πείραμα με σκοπό να αποδειχθεί εάν η εκπαίδευση των νοσοκόμων μπορεί να επηρεάσει άμεσα τις πιθανότητες επιβίωσης για τους χειρουργούς ασθενείς. Παρόλα αυτά, τα αποτελέσματα δίνουν νέα στοιχεία, ιδίως για τα άτομα με άνοια που χρειάζονται πολύπλοκη φροντίδα, δήλωσε ο Δρ Rajesh Aggarwal Said, καθηγητής χειρουργικής στο Πανεπιστήμιο Τόμας Τζέφερσον στη Φιλαδέλφεια. “Η μεγαλύτερη εκπαίδευση και εμπειρία θα κάνουν αναμφισβήτητα τη νοσοκόμα πιο ικανή να διαχειριστεί τον κύκλο φροντίδας για αυτούς τους ασθενείς”, δήλωσε ο Aggarwal.