Προσωπικός Ιατρός αποζημίωση: Καθορίζονται και διευκρινίζονται τα κίνητρα για την εγγραφή των πολιτών στον Προσωπικό Ιατρό, με σκοπό την βελτίωση της παροχής υγειονομικής περίθαλψης σε όλους.
Η δαπάνη της αποζημίωσης των συμβεβλημένων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικών ιατρών θα βαρύνει τον οικείο ΚΑΕ (0671.00 «Ιατρικές Επισκέψεις») του προϋπολογισμού του Οργανισμού. Η αλλαγή του τρόπου αποζημίωσης ενδεχομένως να προκαλέσει αύξηση της σχετικής δαπάνης, η οποία δεν δύναται να προσδιοριστεί καθώς θα εξαρτηθεί από το πλήθος και την ηλικιακή ομάδα των ασφαλισμένων που θα εγγραφούν. Εφόσον η εν λόγω δαπάνη ενταχθεί στους
κλειστούς προϋπολογισμούς των παρόχων υγείας, θα εμπεριέχεται στο γενικό ανώτατο δεσμευτικό όριο και δεν θα προκαλέσει πρόσθετη δημοσιονομική επιβάρυνση στον Οργανισμό, ενώ στην περίπτωση που δεν θα εμπεριέχεται στο γενικό ανώτατο δεσμευτικό όριο των παρόχων υγείας, τότε θα προκληθεί πρόσθετη δημοσιονομική επιβάρυνση.
- Ιατροί κλάδου Ε.Σ.Υ.: επιπλέον των μηνιαίων αποδοχών τους, οι οποίες καλύπτουν αριθμό εγγεγραμμένων πολιτών μέχρι (1.500) άτομα και για εγγεγραμμένους
πολίτες από χίλια πεντακόσια ένα (1.501) μέχρι δύο χιλιάδες (2.000) άτομα, αποζημιώνονται «κατά κεφαλήν» βάσει ποσών ανά ηλικιακή ομάδα, τα οποία ορίζονται ως ακολούθως:
- 16-49 ετών: 20 ευρώ
- 50-69 ετών: 23 ευρώ
- 70 ετών και άνω: 25 ευρώ
Η πρόσθετη μηνιαία αποζημίωση για πληθυσμό εγγεγραμμένων από 1.501 έως 2.000 άτομα υπολογίζεται πολλαπλασιάζοντας το πλήθος των εγγεγραμμένων ανά ηλικιακή ομάδα με το ετήσιο ποσό αποζημίωσης που αντιστοιχεί στην εν λόγω ηλικιακή ομάδα σύμφωνα με τον αμέσως ανωτέρω πίνακα, αναγόμενο και καταβαλλόμενο σε μηνιαία βάση.
2. Ιατροί που παρέχουν υπηρεσίες στο πλαίσιο των Τοπικών Ομάδων Υγείας, αμείβονται κατ’ αντιστοιχία της περίπτωσης 1.
3. Συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιατροί: Για εγγεγραμμένους πολίτες έως δύο χιλιάδες (2.000) άτομα, αποζημιώνονται «κατά κεφαλήν» βάσει ποσών ανά ηλικιακή ομάδα, τα οποία ορίζονται ως ακολούθως:
- 16-49 ετών: 20 ευρώ
- 50-69 ετών: 30 ευρώ
- 70 ετών και άνω: 45 ευρώ
Η μηνιαία αποζημίωση υπολογίζεται πολλαπλασιάζοντας το πλήθος των εγγεγραμμένων ανά ηλικιακή ομάδα με το ομάδα με το ετήσιο ποσό αποζημίωσης που
αντιστοιχεί στην εν λόγω ηλικιακή ομάδα σύμφωνα με τον αμέσως ανωτέρω πίνακα, αναγόμενο και καταβαλλόμενο σε μηνιαία βάση. Για τους Ιατρούς κλάδου Ε.Σ.Υ. που υπηρετούν σε υγειονομικές μονάδες σε περιοχές που έχουν χαρακτηριστεί ως προβληματικές και άγονες, όπως ορίζονται στο π.δ. 131/1987 (Α’ 73) με την επιφύλαξη της παρ. 2 του άρθρου 2 του ν. 4486/2017 (Α’ 115), όπως τροποποιήθηκε και ισχύει με το άρθρο 35 του ν. 4931/2022 (Α’ 94) θα προσδιοριστεί το ύψος και ο τρόπος αποζημίωσής τους με νέα απόφαση.
Β. ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΚΑΙ ΦΟΡΕΑΣ ΚΑΤΑΒΟΛΗΣ ΤΗΣ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗΣ ΤΩΝ ΠΡΟΣΩΠΙΚΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΤΗΣ ΠΑΡ. 3 ΤΟΥ ΑΡΘΡΟΥ 36 ΤΟΥ Ν. 4931/2022 (Α’ 94)
I. Ιατροί κλάδου Ε.Σ.Υ.: η δαπάνη για την αποζημίωση των ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. για εγγεγραμμένο πληθυσμό από 1501 έως 2000 άτομα θα βαρύνει τον Προϋπολογισμό του Υπουργείου Υγείας με χρέωση του σχετικού κωδικού του Φορέα στον οποίο υπηρετούν (Νοσοκομείο Φ./Ε.Φ. 1015/901, Λοιπές αποκεντρωμένες Μονάδες Υγειονομικών Περιφερειών Φ./Ε.Φ. 1015/902), σύμφωνα με τις ισχύουσες διατάξεις.
ΙΙ. Ιατροί που παρέχουν υπηρεσίες στο πλαίσιο των Τοπικών Ομάδων Υγείας: η δαπάνη για την αποζημίωση των ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. για εγγεγραμμένο πληθυσμό από 1.501 έως 2.000 άτομα θα καλύπτεται από ενωσιακούς πόρους, στο πλαίσιο του συγχρηματοδοτούμενου προγράμματος με τίτλο «Λειτουργία Τοπικών Ομάδων Υγείας (Τ.ΟΜ.Υ.)» με αξιοποίηση πόρων από το Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο, σύμφωνα με τα οριζόμενα στην παρ. 7 του άρθρου 106 του ν. 4461/2017.
IΙΙ. Συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιατροί: η δαπάνη της αποζημίωσης των συμβεβλημένων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικών ιατρών βαρύνει τον προϋπολογισμό του Οργανισμού. Η διαδικασία αποζημίωσης και τα απαιτούμενα δικαιολογητικά καθορίζονται από την κείμενη νομοθεσία, ιδίως το άρθρο 90 του ν. 4368/2016 (Α’ 21) και την υπό στοιχεία Β2β/οικ. 38642/30- 05-2016 (Β’ 1636) κοινή απόφαση των Αναπληρωτών Υπουργών Υγείας και Οικονομικών αλλά και τα γενικά έγγραφα και τις σχετικές οδηγίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Για τους Ιατρούς κλάδου Ε.Σ.Υ. που υπηρετούν σε υγειονομικές μονάδες σε περιοχές που έχουν χαρακτηριστεί ως προβληματικές και άγονες, όπως ορίζονται στο
π.δ. 131/1987 (Α’ 73) με την επιφύλαξη της παρ. 2 του άρθρου 2 του ν. 4486/2017 (Α’ 115), όπως τροποποιήθηκε και ισχύει με το άρθρο 35 του ν. 4931/2022 (Α’ 94) θα προσδιοριστεί η διαδικασία και ο φορέας αποζημίωσής τους με νέα απόφαση. Για τον ορθό υπολογισμό της αποζημιώσεως κάθε ανωτέρω κατηγορίας, η ανώνυμη εταιρεία με την επωνυμία «Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης» (ΗΔΙΚΑ Α.Ε.) αποστέλλει ηλεκτρονικά το πρώτο δεκαήμερο εκάστου μηνός, προς τις οικονομικές υπηρεσίες των υπόχρεων προς αποζημίωση φορέων, διακριτά καταστάσεις για τις εγγραφές πολιτών ανά προσωπικό ιατρό.
Ως εκτελούσα την επεξεργασία, για λογαριασμό των Υπουργείων Υγείας, Οικονομικών και Ψηφιακής Διακυβέρνησης, για την εξυπηρέτηση του σκοπού της αποζημιώσεως των προσωπικών ιατρών η εταιρεία με την επωνυμία «ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΑΚΥΒΕΡΝΗΣΗ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΑΝΩΝΥΜΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ»
και το διακριτικό τίτλο «ΗΔΙΚΑ Α.Ε.» που έχει συσταθεί με τον ν. 3607/2007 (Α’ 245) αναλαμβάνει τον τεχνικό σχεδιασμό, την υλοποίηση, την οργάνωση της μετάπτωσης των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και άλλων δεδομένων από κάθε πηγή, την τήρηση υπό συνθήκες που διασφαλίζουν την ακεραιότητα, την εμπιστευτικότητα και τη διαθεσιμότητα των δεδομένων και κάθε άλλο θέμα, που αφορά την ομαλή λειτουργία του συστήματος, τηρώντας τις διατάξεις της νομοθεσίας για την προστασία των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και, ιδίως, τις θεμελιώδεις αρχές, που θέτουν για τη νομιμότητα κάθε επεξεργασίας δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα οι διατάξεις του Κανονισμού (ΕΕ) 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου, της 27ης Απριλίου 2016 (L 119) (Γενικού Κανονισμού για την Προστασία Δεδομένων – ΓΚΠΔ) και του ν. 4624/2019 (Α’ 137).
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube
