Η κυβέρνηση είναι έτοιμη να καταργήσει την πλειονότητα των στόχων του NHS το επόμενο έτος, έτσι ώστε η υπηρεσία υγείας να λειτουργεί σύμφωνα με τις ίδιες γραμμές με τα σχολεία. Η Patricia Hewitt, πρώην γραμματέας υγείας του Εργατικού Κόμματος, εργάζεται επί του παρόντος σε μια ανασκόπηση του τρόπου διαχείρισης της περίθαλψης του NHS στην Αγγλία, η οποία αναμένεται να υποβληθεί μέχρι τον Μάρτιο. Οι υπουργοί αναμένουν ότι η κ. Hewitt θα συστήσει ότι οι περισσότεροι στόχοι που πρέπει να επιτευχθούν από τα αφεντικά των υπηρεσιών υγείας και τους γενικούς γιατρούς θα πρέπει να καταργηθούν, δίνοντας στους τοπικούς ηγέτες μεγαλύτερη αυτονομία.
Η προοπτική σημαντικών λιγότερων στόχων χαιρετίστηκε από το Royal College of GPs, το οποίο είπε ότι πολλές ήταν «ασκήσεις που απομακρύνουν τους γιατρούς και τις ομάδες μας από την παροχή φροντίδας ασθενών πρώτης γραμμής». Η κα Hewitt ανατέθηκε τον περασμένο μήνα από τον Καγκελάριο και τον Υπουργό Υγείας να επανεξετάσει πώς θα έπρεπε να λειτουργούν τα πρόσφατα δημιουργημένα συστήματα ολοκληρωμένης φροντίδας και συγκεκριμένα «πώς να ενδυναμωθούν οι τοπικοί ηγέτες να επικεντρωθούν στη βελτίωση των αποτελεσμάτων για τους πληθυσμούς τους, δίνοντάς τους μεγαλύτερο έλεγχο ενώ τους καθιστά πιο υπεύθυνους για απόδοση και δαπάνες».
Οι υπουργοί πιστεύουν ότι το NHS έχει γίνει υπερβολικά συγκεντρωτικό, με τα μεμονωμένα νοσοκομεία και τις ιατρικές ιατρείες να αναγκάζονται να προσαρμόσουν τη δουλειά τους για να επιτύχουν δεκάδες διαφορετικούς στόχους – 72 συνολικά, στην περίπτωση των γενικών ιατρών. Θα προτιμούσαν να αναθέσουν την ευθύνη στους τοπικούς διευθυντές, επιτρέποντάς τους να αποφασίσουν πώς θα επιτύχουν καλύτερα έναν μικρότερο αριθμό γενικών στόχων. «Πρέπει να λειτουργούμε το NHS περισσότερο όπως το σχολικό σύστημα», είπε μια ανώτερη κυβερνητική πηγή.
Η καθηγήτρια Kamila Hawthorne, πρόεδρος του Royal College of GPs, δήλωσε:
«Οι γιατροί και οι ομάδες μας εργάζονται κάτω από έντονο φόρτο εργασίας και πιέσεις από το εργατικό δυναμικό και το γραφειοκρατικό βάρος που αντιμετωπίζουμε σε καθημερινή βάση προσθέτει σε αυτό. Μπορεί να υπάρχει κάποια αξία σε μερικούς από τους δείκτες απόδοσης και τα πλαίσια στα οποία εργαζόμαστε αυτήν τη στιγμή, αλλά πολλοί αισθάνονται σαν ασκήσεις που απομακρύνουν τους γιατρούς και τις ομάδες μας από την παροχή φροντίδας ασθενών πρώτης γραμμής, οπότε τουλάχιστον μια ριζική αναθεώρηση αυτών γενικά απαιτείται για να διασφαλιστεί ότι είναι αναλογικά και εκτενώς μειωμένα, δίνοντας τη δυνατότητα στους γενικούς ιατρούς να επικεντρωθούν στις ανάγκες των ασθενών στις τοπικές τους περιοχές και είναι προς το καλύτερο συμφέρον των ασθενών».
Πρόσθεσε ότι «ένα ισχυρό σχέδιο πρόσληψης και διατήρησης για την οικοδόμηση του εργατικού δυναμικού των GP» θα χρειαστεί για να αυξηθεί ο αριθμός των οικογενειακών γιατρών και να αρθεί η πίεση στο δίκτυο πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Τα ολοκληρωμένα συστήματα φροντίδας συγκεντρώνουν τους παρόχους υγείας με τα τοπικά συμβούλια, τα οποία είναι υπεύθυνα για την κοινωνική περίθαλψη, σε μια προσπάθεια να βελτιώσουν τη μετάβαση μεταξύ νοσοκομειακής περίθαλψης και κοινωνικής περίθαλψης. Οι ηγέτες του NHS έχουν επισημάνει ότι τα συμβούλια έχουν σήμερα πολύ μεγαλύτερη αυτονομία από ό,τι έχουν.
Ο Rishi Sunak εργάζεται σε τρόπους για να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της υπηρεσίας υγείας αφού απογοητεύτηκε που τα πρότυπα έχουν πέσει ακόμη και όταν η χρηματοδότηση αυξάνεται σταθερά, σύμφωνα με τους συμμάχους. Θα πιέσει για γρηγορότερα ραντεβού για γενικούς ιατρούς και μείωση των εκκρεμών χειρουργικών επεμβάσεων το νέο έτος, καθώς και για επιτάχυνση της διαδικασίας εξαγωγής ασθενών στην κοινωνική περίθαλψη, ώστε οι νοσοκομειακές τους κλίνες να μπορούν να ανακατανεμηθούν, κάτι που με τη σειρά του θα μειώσει τον χρόνο αναμονής των ασθενοφόρων.