Η απόφαση του Προέδρου Τζο Μπάιντεν να απαγορεύσει τις μη ανταγωνιστικές συμφωνίες που περιορίζουν την ικανότητα ενός εργαζομένου να αφήσει τη δουλειά του για έναν ανταγωνιστή θα μπορούσε να προκαλέσει μεγάλη αναταραχή στον κλάδο της υγειονομικής περίθαλψης, όπου οι συμφωνίες έχουν γίνει διάχυτες μεταξύ γιατρών και νοσηλευτών. Η κυβέρνηση Μπάιντεν βρίσκεται στα τελευταία στάδια έκδοσης ενός νέου κανονισμού.
Αυτός ο κανονισμός θα απαγόρευε στους εργοδότες σε όλες τις βιομηχανίες να εισάγουν διατάξεις σε μια συμφωνία εργασίας που θα απαγορεύει στους εργαζομένους να μετακινηθούν σε ανταγωνιστές ή να ξεκινήσουν τη δική τους επιχείρηση, μια κίνηση που ανέφερε κατά την τελευταία ομιλία του για την κατάσταση της Ένωσης. Η πρακτική να υπογράφουν οι εργαζόμενοι συμφωνίες μη ανταγωνισμού έχει γίνει κοινή στις ΗΠΑ, με την κυβέρνηση Μπάιντεν να υπολογίζει ότι 1 στους 5 εργαζόμενους δεσμεύεται από έναν.
Η πρακτική έχει γίνει ιδιαίτερα διαδεδομένη στον κλάδο της υγειονομικής περίθαλψης, καθώς τα μεγάλα συστήματα υγείας και οι εταιρείες ιδιωτικών επενδυτικών κεφαλαίων αγοράζουν όλο και περισσότερο ιατρεία ομαδικών ιατρών και υπηρεσίες στελέχωσης νοσοκομείων, απαιτώντας από τους νέους υπαλλήλους τους να υπογράφουν ευρείες συμφωνίες μη ανταγωνισμού, σύμφωνα με συνεντεύξεις με γιατρούς, νοσηλευτές και ιατρικές ομάδες.
«Για πολλά συστήματα υγείας σε εθνικό επίπεδο, είναι καθιερωμένη πρακτική να υποχρεώνουν όλες τις νοσοκόμες τους να τα υπογράφουν», δήλωσε ο Jonah Mainzer, ανώτερος σύμβουλος πολιτικής για την Αμερικανική Ένωση Νοσηλευτών. «Είναι πολύ κοινά σε εθνικό επίπεδο και φαίνεται να είναι πιο συνηθισμένο για νεότερους νοσηλευτές, ανθρώπους που μόλις εισβάλλουν στον κλάδο». Για τους γιατρούς και τους νοσηλευτές, οι συμφωνίες συχνά καθορίζουν μια γεωγραφική ακτίνα στην οποία δεν μπορούν να ασκήσουν ιατρική για περίοδο ενός έως δύο ετών μετά την αποχώρησή τους ή την απόλυσή τους από μια εργασία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτοί οι γεωγραφικοί περιορισμοί μπορεί να είναι τόσο μεγάλοι που θα εμπόδιζαν έναν γιατρό ή νοσηλευτή να εργαστεί σε μια ολόκληρη περιοχή, απαιτώντας τους να μετακομίσουν σε μια νέα πόλη ή πολιτεία ή να σταματήσουν να ασκούν την ιατρική για κάποιο χρονικό διάστημα. Εκείνοι που υποστηρίζουν τις συμφωνίες λένε ότι είναι απαραίτητες για την προστασία των νοσοκομείων και των ιατρικών πρακτικών που επενδύουν στην πρόσληψη, μετεγκατάσταση και εκπαίδευση γιατρού, καθώς και στο μάρκετινγκ της εργασίας τους για να τους βοηθήσουν να δημιουργήσουν τη βάση ασθενών τους.
Αλλά οι αντίπαλοι υποστηρίζουν ότι οι συμφωνίες καταστέλλουν τους μισθούς, συμβάλλουν στις ελλείψεις γιατρών στις αγροτικές περιοχές και πνίγουν τον ανταγωνισμό. «Πιστεύουμε ότι ο μόνος λόγος που υπάρχουν είναι να μειώσουν τον ανταγωνισμό», είπε ο Jonathan Jones, πρόεδρος της Αμερικανικής Ακαδημίας Επείγουσας Ιατρικής, ο οποίος εκτίμησε ότι περίπου οι μισοί γιατροί στα επείγοντα δεσμεύονται από μια συμφωνία μη ανταγωνισμού. «Στις περισσότερες μεγάλες πόλεις, πολλά νοσοκομεία βρίσκονται σε απόσταση λίγων χιλιομέτρων το ένα από το άλλο», πρόσθεσε ο Τζόουνς.
Μια έρευνα πέρυσι σε 558 γιατρούς από διάφορες ειδικότητες από το Medscape, έναν ειδησεογραφικό ιστότοπο που απευθύνεται σε γιατρούς, διαπίστωσε ότι περισσότερο από το 90% των ερωτηθέντων είχε επί του παρόντος ή προηγουμένως μια συμφωνία μη ανταγωνισμού. Μια ξεχωριστή έρευνα από τον οικονομολόγο της Πολιτείας του Οχάιο, Kurt Lavetti, βρήκε ότι σχεδόν οι μισοί γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης σε ομαδικά ιατρεία και το 37% των γιατρών που εργάζονταν σε νοσοκομεία ή ανεξάρτητα κέντρα περίθαλψης είχαν συμφωνίες μη ανταγωνισμού.