ΗΠΑ Mηχανήματα Aυτόματης Πώλησης Narcan: Οι αυτόματοι πωλητές με βολές Narcan βοηθούν στην καταπολέμηση των θανάτων από υπερβολική δόση οπιοειδών. Οι πόλεις εγκαθιστούν δωρεάν μηχανήματα αυτόματης πώλησης Narcan για να αποτρέψουν την υπερβολική δόση Τα μηχανήματα αυτόματης πώλησης που διανέμουν σωστικά πλάνα του Narcan αντιπροσωπεύουν την τελευταία προσπάθεια για την καταπολέμηση του κύματος θανάτων από υπερβολική δόση οπιοειδών που μαστίζει τη χώρα.
Σε όλες τις ΗΠΑ, πόλεις όπως το Σαν Ντιέγκο, το Λας Βέγκας και η Νέα Υόρκη εγκαθιστούν μηχανήματα αυτόματης πώλησης και περίπτερα με ρινικά σπρέι που περιέχουν ναλοξόνη, ένα φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης για κάποιον που έχει κάνει υπερβολική δόση οπιοειδών, συμπεριλαμβανομένης της φαιντανύλης. Συχνά αναφέρεται ως Narcan το φάρμακο με σπρέι που μπορεί να επαναφέρει κάποιον από το χείλος του θανάτου, δίνοντάς του τη δυνατότητα να αναπνεύσει αμέσως.
“Θα έλεγα ότι είναι αρκετά αποτελεσματικό. Έχει γίνει πρόσβαση σχεδόν 400 φορές από τότε που εγκαταστάθηκε. Πιθανώς να το ανεφοδιάζω δύο φορές την εβδομάδα”, είπε στο Fox ο Τσάρλι Νόλαν, ειδικός μείωσης βλάβης στο Τμήμα Δημόσιας Υγείας της πόλης της Φιλαδέλφειας.
Η υπηρεσία της πόλης εγκατέστησε πρόσφατα έναν πύργο ναλοξόνης μπροστά από τη Βιβλιοθήκη Blackwell στη γειτονιά της Δυτικής Φιλαδέλφειας. «Νομίζω ότι προσεγγίζουμε έναν αρκετά καλό αριθμό ανθρώπων που είτε δεν είχαν πρόσβαση σε αυτό πριν, είτε δεν ήξεραν πού να το προμηθευτούν ή μπορεί να ένιωθαν άβολα να μιλήσουν σε κάποιον για να το αποκτήσουν», είπε ο Nolan.
Ο πύργος χωράει συνολικά 44 βολές Narcan.
«Πιστεύω ότι ήταν πολύ αποτελεσματικό στο να φτάσει η ναλοξόνη στα χέρια περισσότερων ανθρώπων».
Κάθε ένα από τα 22 ντουλάπια περιέχει ένα κιτ με δύο δόσεις Narcan Nasal Spray, μια ασπίδα προσώπου για αναπνοή διάσωσης, γάντια και έναν γρήγορο οδηγό για τον τρόπο χορήγησης του εμβόλου.
Ο Νόλαν λέει ότι ανανεώνει συχνά το περίπτερο.
“Έχουμε αρκετό αριθμό ατόμων που ολοκληρώνουν την έρευνα πού είναι διαθέσιμο να συμμετάσχουν και εκεί”, λέει. «Πιστεύω ότι ήταν πολύ αποτελεσματικό στο να φτάσει η ναλοξόνη στα χέρια περισσότερων ανθρώπων».
Από τότε που εγκαταστάθηκε τον Φεβρουάριο του τρέχοντος έτους, ο πύργος έχει προσπελαστεί σχεδόν 400 φορές. Διευθυντής πολιτικής ελέγχου των ναρκωτικών του Μπάιντεν: Οι συνοριακές αρχές χρειάζονται περισσότερους πόρους
Από αυτούς, σχεδόν οι μισοί από τους χρήστες συμπλήρωσαν μια ανώνυμη έρευνα που συλλέγει τον ταχυδρομικό κώδικα, το φύλο και την εθνικότητά τους. Ο Andrew Best, διευθυντής του Τμήματος Δημόσιας Υγείας, είπε ότι το τμήμα δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει πόσες από αυτές τις δόσεις έχουν χρησιμοποιηθεί για να σωθεί κάποιος από υπερβολική δόση — αλλά πιστεύει ότι το πιλοτικό πρόγραμμα είναι αποτελεσματικό.
«Οι άνθρωποι ξεχνούν ότι τα άτομα κάνουν υπερβολική δόση στα σπίτια τους», είπε ο Best στο Fox News.
«Έτσι, η πρόσβαση σε αυτό το σωτήριο φάρμακο — μπορεί να είναι δύσκολο να ποσοτικοποιηθεί, αλλά γνωρίζουμε ότι τα άτομα έχουν πρόσβαση στη ναλοξόνη και τη χρησιμοποιούν».
Το πιλοτικό πρόγραμμα για αυτό το ντουλάπι αποτελεί μέρος μιας ευρύτερης πρωτοβουλίας για τη διανομή του ναυαγοσωστικού Narcan σε μια πόλη που έχει πληγεί ιδιαίτερα από την κρίση των οπιοειδών.
Το 2020, η πόλη κατέγραψε πάνω από 1.200 θανάτους από υπερβολική δόση. Τα στοιχεία των εκτιμήσεων της πόλης θα δείξουν αύξηση το 2021.
Το Τμήμα Δημόσιας Υγείας της Φιλαδέλφειας παρέχει επίσης εκπαίδευση μείωσης της βλάβης με ταινίες δοκιμών φαιντανύλης και καθοδηγεί τους ανθρώπους πώς να χορηγούν εμβόλια Narcan εκτός από τις θεραπείες απεξάρτησης. «Πιστεύω ότι είναι πολύ σημαντικό γιατί όπως βλέπουμε μόνο με τις τάσεις και το τι συμβαίνει, δεν έχουμε οριστικοποιήσει τους αριθμούς για το 2021, αλλά μπορούμε ήδη να εκτιμήσουμε ότι [οι θάνατοι από υπερβολική δόση] μπορεί να είναι πιθανώς υψηλότεροι», είπε ο Μπεστ.
“Ένα άτομο απλά πηγαίνει και χτυπά το B7 και το κιτ πέφτει έξω και μετά συνεχίζουν”.
«Έτσι, θέλουμε να διασφαλίσουμε ότι παρέχουμε αυτό το σωτήριο φάρμακο όπου μπορούμε σε όλες τις διαφορετικές ομάδες ανθρώπων και σε όλους τους διαφορετικούς τύπους κοινοτήτων».
Ήδη βρίσκονται σε εξέλιξη σχέδια για την εγκατάσταση ενός δεύτερου πύργου κοντά στη συμβολή των οδών 60ης και Αγοράς, και το τμήμα ελπίζει να εγκαταστήσει περισσότερους εάν συνεχίσουν να αποδεικνύονται αποτελεσματικοί. Με περισσότερους από 100.000 θανάτους από υπερβολική δόση στις ΗΠΑ μόνο το 2021, σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση του CDC, πολλές πόλεις και άλλοι δήμοι σε όλη τη χώρα αναζητούν τρόπους για να παρέχουν ευκολότερη πρόσβαση στο ναυαγοσωστικό Narcan για να μειώσουν αυτούς τους αριθμούς το 2022.
Στο Μίσιγκαν, το Wayne State University εγκαθιστά 15 μηχανήματα σε όλη την πολιτεία, συμπεριλαμβανομένης της πανεπιστημιούπολής του στο Ντιτρόιτ. Ένα πρόγραμμα που λειτουργεί από το Wayne State University στο Ντιτρόιτ έχει εγκαταστήσει συνολικά 15 μηχανές σε όλη την πολιτεία, συμπεριλαμβανομένης της δικής του πανεπιστημιούπολης.
Ένα πρόγραμμα που λειτουργεί από το Wayne State University στο Ντιτρόιτ έχει εγκαταστήσει συνολικά 15 μηχανές σε όλη την πολιτεία, συμπεριλαμβανομένης της δικής του πανεπιστημιούπολης. (Πανεπιστήμιο Wayne State)
Τα δωρεάν περίπτερα μοιάζουν με ένα πιο παραδοσιακό μηχάνημα αυτόματης πώλησης και μπορούν να έχουν πρόσβαση ανώνυμα από οποιονδήποτε χρειάζεται το φάρμακο αντιστροφής υπερβολικής δόσης. “Για το πρόγραμμά μας, δεν απαιτείται καμία πληρωμή ή οποιοδήποτε είδος ταυτότητας πρόσβασης”, δήλωσε στο Fox News ο Matt Costello, ο διευθυντής προγράμματος για το Κέντρο για τη Συμπεριφορική Υγεία και Δικαιοσύνη στο Πανεπιστήμιο Wayne State.
“Ο μηχανισμός πληρωμής έχει κλείσει σε όλα τα μηχανήματα που έχουμε διανείμει. Έτσι, ένα άτομο πηγαίνει και χτυπά το B7 και το κιτ πέφτει έξω και μετά συνεχίζουν το δρόμο τους.”
Ο Costello είπε ότι το πρόγραμμα σχεδιάστηκε μετά από μια πρωτοβουλία που ξεκίνησε από το σύστημα φυλακών της κομητείας του Λος Άντζελες, όπου εγκαταστάθηκαν μηχανήματα αυτόματης πώλησης εφοδιασμένα με Narcan.
«Θέλαμε να καταστήσουμε το Narcan διαθέσιμο σε μεμονωμένα άτομα καθώς αφέθηκαν ελεύθεροι από τη φυλακή», είπε ο Costello.
“Τα δεδομένα μάς δείχνουν ότι οι κίνδυνοι υπερβολικής δόσης μετά τη φυλάκιση είναι εξαιρετικά υψηλοί.
Έτσι, τοποθετήσαμε οκτώ από τα μηχανήματα σε κομητειακές φυλακές, επτά σε κοινοτικά περιβάλλοντα, όπως μια υπηρεσία μείωσης βλάβης ή άλλα είδη θεραπευτικών εγκαταστάσεων όπου μπορούν να διανείμουν το Narcan με πιο αποτελεσματικό και εύκολο τρόπο».
Το πρόγραμμα μηχανημάτων αυτόματης πώλησης Narcan του Wayne State εξαπλώνεται σε όλο το Μίσιγκαν. Το Wayne State υπέβαλε αίτηση για επιχορήγηση στο Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών του Μίσιγκαν που θα του επιτρέψει να αγοράσει και να εγκαταστήσει 20 ακόμη μηχανήματα σε όλη την πολιτεία αυτόν τον Οκτώβριο. Μέχρι σήμερα, ο Costello λέει ότι πάνω από 19.000 μεμονωμένες δόσεις Narcan έχουν διανεμηθεί μέσω των 15 μηχανών σε όλη την πολιτεία. “Ποτέ δεν ήταν τόσο άσχημα όσο τώρα. Και δυστυχώς, πιθανότατα θα χειροτερέψει πολύ πριν βελτιωθεί”, δήλωσε ο Τζιμ Κρότι, πρώην αναπληρωτής επικεφαλής του προσωπικού της Υπηρεσίας Καταπολέμησης Ναρκωτικών σε συνέντευξή του στο Fox News.
“Αυτό δεν μοιάζει με οτιδήποτε έχουμε δει πριν. Τα συνθετικά οπιοειδή, ειδικά η φαιντανύλη, έχουν μολύνει την προσφορά ναρκωτικών.
Μπορεί να βρεθεί σχεδόν σε όλα αυτές τις μέρες. Και αυτό είναι που οδηγεί σε αυτή την απότομη αύξηση των θανάτων από υπερβολική δόση.” «Σίγουρα, δεν θέλουμε να δούμε περισσότερους Αμερικανούς να πεθαίνουν». Πρόσθεσε, «θα έπρεπε να βομβαρδίζουμε τις πόλεις μας με ναλοξόνη. Έτσι είναι τρομερή αυτή η κρίση».
Ο Crotty είπε ότι πίστευε πως, ενώ αυτά τα μηχανήματα αυτόματης πώλησης θα μπορούσαν να είναι αποτελεσματικά στη διανομή δόσεων Narcan σε όσους έχουν ανάγκη, θα παρείχαν μόνο ένα μέτρο αναστολής για το ευρύτερο ζήτημα του εθισμού και της κατάχρησης ναρκωτικών.
«Αυτό είναι σίγουρα το πιο γρήγορο, το πιο εύκολο πράγμα που μπορούμε να κάνουμε για να προσπαθήσουμε να μειώσουμε το ποσοστό θνησιμότητας από υπερβολική δόση», είπε.
“Αλλά και πάλι, αυτό είναι μόνο το πρώτο βήμα για την επίλυση του πραγματικού προβλήματος, που είναι η χρήση παράνομων ναρκωτικών και η διακίνηση ναρκωτικών.
Οι αυτόματοι πωλητές και ο Narcan δεν πρόκειται να το κάνουν αυτό για εμάς.” Είπε επίσης, “Είναι πραγματικά τα ίδια τα παράνομα ναρκωτικά που είναι το πρόβλημα. Νομίζω ότι εκεί πρέπει να εστιάσουμε τις προσπάθειές μας. Σίγουρα, δεν θέλουμε να δούμε περισσότερους Αμερικανούς να πεθαίνουν.”