Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
Πολιτική Υγείας

ΕΟΠΠΥ: Εξορθολογισμός της αγοράς υπηρεσιών με το σύστημα Managed Care

ΕΟΠΠΥ: Εξορθολογισμός της αγοράς υπηρεσιών με το σύστημα Managed Care

της Νικολέτας Ντάμπου

Εξορθολογισμός της διαδικασίας αγοράς υπηρεσιών υγείας από τον ΕΟΠΠΥ μέσω της εφαρμογής διαδικασιών Managed Care. Η σημερινή διαδικασία όπου ο ΕΟΠΥΥ αγοράζει υπηρεσίες υγείας με βάση το «κρατικό τιμολόγιο» έχει αποδειχθεί στην πράξη αναποτελεσματική.

Την πρόταση του κ. Νεκτάριου Μιλτιάδη- Καθηγητής Ασφαλιστικής Επιστήμης Πανεπιστήμιο Πειραιώς, φαίνεται να έχει λάβει υπόψιν του τόσο ο ΕΟΠΥΥ όσο και το Υπουργείο Υγείας, σύμφωνα με ασφαλείς πληροφορίες του healthweb.gr,  προκειμένου οι αγορές υπηρεσιών υγείας από τον ΕΟΠΥΥ να διασφαλίζουν την γρήγορη πρόσβαση των πολιτών σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας με συμφωνημένες τιμές εκ των προτέρων, προτείνεται:  Για μια μεταβατική περίοδο πέντε ετών, η αγορά υπηρεσιών υγείας να γίνεται κατά προτεραιότητα από τις μονάδες πρωτοβάθμιας φροντίδας και τα νοσοκομεία του ΕΣΥ ΝΠΔΔ, ούτως ώστε να δοθεί χρόνος στις νέες διοικήσεις να εκσυγχρονίσουν την οργάνωση και τη λειτουργία τους. n Στη συνέχεια, η διαδικασία αγοράς τόσο πρωτοβάθμιων, όσο και νοσοκομειακών υπηρεσιών να ανοίξει, με τις τιμές των υπηρεσιών υγείας να προκύπτουν από ανοιχτούς διαγωνισμούς.

koymioyteraki

Ο κύριος στόχος των συστημάτων Managed Care είναι ο περιορισμός ΥΓΕΙΑ αναδόμηση και ανασχεδιασμός λειτουργίας 18 της προκλητής ζήτησης για υπηρεσίες υγείας, η οποία καθορίζεται μονοσήμαντα από τους προμηθευτές υγείας. Όσον αφορά την πρωτοβάθμια φροντίδα, η λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Ηλεκτρονικής Υγείας θα μειώσει σημαντικά τέτοια φαινόμενα. Στη δευτεροβάθμια περίθαλψη τα πράγματα είναι δυσκολότερα. Ο ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να εγκαταστήσει ένα ηλεκτρονικό σύστημα παρακολούθησης σε πραγματικό χρόνο των ασφαλισμένων που εισάγονται στα δημόσια ή στα ιδιωτικά νοσοκομεία (auditing system of hospital actions) με στόχο τον περιορισμό της σπατάλης, την ταχεία οικονομική εκκαθάριση των λογαριασμών, και τη συγκριτική ανάλυση των υπηρεσιών που αγοράζει.

Τέλος, ο ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να εκσυγχρονίσει τη διαδικασία ελέγχου της φαρμακευτικής δαπάνης, μετακινώντας την έμφασή του από τον λογιστικό στον ελεγκτικό ρόλο. Αυτό απαιτεί:  Την πλήρη αναδιοργάνωση του ΕΟΦ. Την εντατική προώθηση των γενοσήμων φαρμάκων.  Μια συντονισμένη προσπάθεια συγχωνεύσεων των φαρμακείων της χώρας. Εκτιμώμενη επίδραση: Η προκλητή ζήτηση για υπηρεσίες υγείας αναμένεται να μειωθεί σημαντικά. Η ανοιχτή διαδικασία θα οδηγήσει σε άμεση και σημαντική εξοικονόμηση πόρων. Δεδομένου του ότι τόσο τα νοσοκομεία του ΕΣΥ ΝΠΔΔ, όσο και τα ιδιωτικά νοσοκομεία θα εισπράττουν την ίδια αμοιβή με βάση τα ιατρικά πρωτόκολλα DRG (Κοινά Ενοποιημένα Νοσήλια – ΚΕΝ), θα υποχρεωθούν να αυξήσουν την αποδοτικότητά τους γιατί μειώνονται οι μέρες νοσηλείας και οι άσκοπες εξετάσεις. Οι προτεινόμενες παρεμβάσεις δεν συνεπάγονται σοβαρές δαπάνες για την υλοποίησή τους, αντίθετα θα επιφέρουν άμεσα σημαντική εξοικονόμηση πόρων.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Το νομοσχέδιο για τον «προσωπικό ιατρό» και η κάλυψη των ασθενών

Σχεδόν το 30% των ηλικιωμένων πολιτών εκτός ΕΕ αναφέρουν κακή υγεία

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Κοινωνική στέγαση για τις πλέον ευάλωτες ομάδες

Στεγαστική πολιτική: Ανακοινώθηκε το νέο πρόγραμμα «Κοινωνική στέγαση για τις πλέον ευάλωτες ομάδες» που υλοποιεί το Υπουργείο Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας σε συνεργασία με το Δήμο Αθηναίων και την Αναπτυξιακή Αθήνας Α.Ε

Άδωνις Γεωργιάδης: Επίσκεψη του υπουργού Υγείας στο ΓΝ Κορίνθου

Άδωνις Γεωργιάδης: Ο υπουργός Υγείας, κ. Άδωνις Γεωργιάδης, πραγματοποίησε σήμερα, Δευτέρα 4 Νοεμβρίου, επίσκεψη στο Γενικό Νοσοκομείο Κορίνθου με αφορμή την αποδοχή σημαντικής δωρεάς από το Βαρδινογιάννειο Ίδρυμα.

Το πολιτικό χάσμα των ΗΠΑ βλάπτει την υγεία

ΗΠΑ εκλογές: Η σχέση μεταξύ σημαντικών μέτρων για την υγεία, της πολιτικής πίστης και των προτύπων ψήφου στις κομητείες και πολιτείες των ΗΠΑ είναι κρίσιμη.

Σχολικά κυλικεία: Πώς παρεμβαίνει το υπουργείο Υγείας με φόντο την παιδική παχυσαρκία;

Σχολικά κυλικεία: Υπολογίζεται ότι περίπου το 31% των παιδιών ηλικίας 6 έως 9 ετών είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα, ποσοστό που συγκαταλέγεται στα υψηλότερα εντός της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Ο εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας στη Γάζα συνεχίζεται στον κατεστραμμένο βορρά

Γάζα πολιομυελίτιδα: Η πολιομυελίτιδα είχε εξαλειφθεί στη Λωρίδα της Γάζας πριν από 25 χρόνια, αλλά ο συνεχιζόμενος πόλεμος προκάλεσε πολλαπλές κρίσεις στην υγεία.

Τι αποφασίστηκε για την αντιπλημμυρική προστασία της Περιφέρειας Αττικής;

Αττική πλημμύρες: Εξετάστηκαν έργα που χαρακτηρίζονται ως απόλυτης προτεραιότητας, ιδίως οι εργασίες καθαρισμού ρεμάτων που είναι ήδη σε εξέλιξη, αλλά και η ανάγκη επιτάχυνσης για την ολοκλήρωση των απαραίτητων υποδομών, όπως είναι αντιπλημμυρικά έργα σε περιοχές υψηλού κινδύνου.

Close Icon