Της Αρετής Διαμάντη
Μια δέσμη διαρθρωτικών και όχι οριζόντιων παρεμβάσεων έχουμε δημιουργήσει στον τομέα του φαρμάκου και στην πρόσβαση των ασθενών στα αναγκαία φάρμακα, είπε ο Υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός ,χθες , στην Επίσημη Έναρξη του 14ου Πανελληνίου Συνεδρίου για τη Διοίκηση τα Οικονομικά και τις Πολιτικές Υγείας.
Ενώ, σημείωσε ότι ‘’ Για εμάς η υπόθεση της υγείας, είναι ένα πρόταγμα ισότητας και απαιτείται πολιτικό προσωπικό που να πιστεύει στην ισότητα και να έχει την αφοσίωση να την υπηρετήσει . ‘’
Αναλυτικότερα, είπε ο υπουργός ότι ‘’Ο τομέας του φαρμάκου είναι ένας πολυσυζητημένος τομέας και πολύ ευαίσθητος για το αίσθημα ασφάλειας των ασθενών της χώρας’’ στον οποίο τόνισε ότι ‘’ είχαμε ένα πολύ στρεβλό σχέδιο, το οποίο επιβλήθηκε από εμμονές των δανειστών και από ανελαστική προσέγγιση σε πολλά θέματα. ‘’
Στην συνέχεια είπε ο κ. Ξανθός ‘’ Έχουμε συνομολογήσει με τη φαρμακοβιομηχανία ότι πρέπει να πάμε σε ένα νέο βήμα πολιτικής. Είμαστε σε διαβούλευση ειλικρινή και καθαρή για να βρούμε μια ισορροπημένη προσέγγιση, η οποία και θα καλύπτει το βασικό στόχο που είναι πρόσβαση των ασθενών στα αναγκαία φάρμακα, είτε αυτό αφορά νέα – καινοτόμα και αποτελεσματικά φάρμακα και ακριβά βεβαίως, είτε αφορά την κυκλοφορία στην ελληνική αγορά παλαιών, φθηνών και αποτελεσματικών φαρμάκων. ” Αυτό δεν είναι απλό, είπε , χρειάζεται να βρεθούν οι βέλτιστες συνθέσεις και ισορροπίες για να πετύχουμε αυτή την ομαλή μετεξέλιξη του σημερινού ανορθολογικού πλαισίου. ‘’ Αλλά και εδώ , επιτρέψτε μου να πω, είπε ο κ. Ξανθός ότι ‘’ για πρώτη φορά έχουμε μια δέσμη διαρθρωτικών και όχι οριζόντων παρεμβάσεων.’’
Είναι τα πρώτα βήματα, δύσκολα – με καθυστερήσεις αλλά δημιουργούμε νέα δεδομένα, τόνισε ο Υπουργός Υγείας δίνοντας ως παράδειγμα την επιτροπή HTA , λέγοντας ότι ‘’ είναι ένας μηχανισμός αξιολόγησης της φαρμακευτικής τεχνολογίας στην Ελλάδα. Δεν υπήρχε αυτό στη χώρα και τώρα έχουμε μια επιτροπή με έγκριτους επιστήμονες, οι οποίοι αναλαμβάνουν την ευθύνη να αξιολογήσουν και να τεκμηριώσουν την προστιθέμενη θεραπευτική αξία των νέων φαρμάκων, το μετρήσιμο όφελος, τη σχέση κόστους – αποδοτικότητας για μια νέα θεραπεία. ‘’. Ενώ, σημείωσε ότι ‘’ Η επιτροπή HTA είναι σε διασύνδεση με μια επιτροπή διαπραγμάτευσης προσιτών και βιώσιμων τιμών για τα ακριβά φάρμακα. Πρακτικά και στο βαθμό που αυτά τα δύο μοντέλα, αρχίσουν και αποκτούν καλύτερο συντονισμό, όλα τα φάρμακα τα καινούργια θα αξιολογούνται με έναν αξιόπιστο επιστημονικά τρόπο και όχι με αυθαίρετες λογιστικού τύπου προσεγγίσεις και κυρίως θα πετυχαίνουν βιώσιμες λύσεις. ‘’.
Επίσης, είπε ότι ‘’ Για πρώτη φορά στη χώρα, έχουμε 54 αξιόπιστα θεραπευτικά πρωτόκολλα, που έχουν εκπονηθεί από ανθρώπους που μας έχουν υποδείξει επιστημονικές εταιρίες και είναι ενσωματωμένα στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Ήδη έχουμε τις πρώτες ενδείξεις μιας σταδιακής εξισορρόπησης στην ανοδική τάση στη δαπάνη που είχαμε τα προηγούμενα χρόνια. ‘’
Φαίνεται να αποδίδουν, είπε ο υπουργός Υγείας για να επισημάνει ότι ‘’ Χρειάζεται περισσότερη προσπάθεια και μεγάλη επιστημονική και πολιτική ενέργεια, για να σιγουρευτούμε ότι έχουμε ένα ασφαλές πλαίσιο για τον πολίτη. Πιστεύω, είπε , ότι αυτή η προσπάθεια για την ενδυνάμωση της δημόσιας περίθαλψης και την καθολική κάλυψη των αναγκών των ανθρώπων με όρους ισότητας κα κοινωνικής δικαιοσύνης απαιτεί μια ευρύτερη συστράτευση δυνάμεων. ‘’ Οι έντιμες και υγιείς και αξιοπρεπείς δυνάμεις πραγματικά το θέλουν αυτό και μπορεί να έχουν γίνει σφάλματα και να χρειάζονται διορθωτικές κινήσεις, εδώ είμαστε για να κάνουμε διάλογο αλλά νομίζω ότι σε κάθε περίπτωση η στοχοθεσία πρέπει να είναι αυτή. ‘’ τόνισε ο κ. Ξανθός .
Η μεταρρύθμιση στην πρωτοβάθμια φροντίδα
Σημαντική είναι η αλλαγή της μεταρρύθμισης στην πρωτοβάθμια φροντίδα και ξεκίνησε μέσα στην κρίση, σημείωσε ο Ανδρέας Ξανθός. ‘’Πολλοί λένε ότι είναι ένα μίζερο βήμα και ότι καθυστερούμε στα χρονοδιαγράμματα. Όντως δεν υπήρχε ανταπόκριση και συναντήσαμε μεγάλες δυσκολίες με το θεσμό του οικογενειακού γιατρού.’’ παραδέχθηκε ο υπουργός.
Ενώ, τόνισε ότι ‘’ Για πρώτη φορά μετά από 20 χρόνια σε μια χώρα που είναι χρεοκοπημένη έχουμε 101 επιπλέον δημόσιες δομές, που δεν είναι καλά στελεχωμένες, που προσπαθούν να σταθούν στα πόδια τους, που έχουνε αντικειμενικές δυσκολίες. ‘’
Έθεσε ο υπουργός τα εξής ερωτήματα ‘’ Τι είχαμε πριν;” . ” Οι επικριτές αυτού του σχεδίου τι υπερασπίζονται; ‘’ Για να απαντήσει ότι ‘’ Είχαμε τα γνωστά προβλήματα στις δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας.’’ Τώρα έχουμε, είπε , ‘’ ένα πρόγραμμα που δεν είναι απλώς η παροχή εξωνοσοκομειακών υπηρεσιών. Επενδύουμε στην πρόληψη, στην αγωγή υγείας, στην εξωστρέφεια των δημόσιων δομών και αυτό είναι τεράστια αλλαγή φιλοσοφίας που χρειάζεται χρόνο για να εμπεδωθεί. Αυτές οι αλλαγές έγιναν σε ένα βάθος χρόνου και πουθενά σε ένα χρόνο δεν υπήρχε πλήρως και οργανωμένη δομή.’’
Τέλος , τόνισε ο Υπουργός Υγείας ότι ‘’ Για μας η υπόθεση της υγείας, είναι πρωτίστως ένα πρόταγμα ισότητας και απαιτείται πολιτικό προσωπικό που να πιστεύει στην ισότητα και να έχει την αφοσίωση να υπηρετήσει αυτό το σκέλος.’’