«Ακτίνα φωτός» ότι θα συνεχιστεί η χρηματοδότηση των καναλιών αύξησης της φαρμακευτικής δαπάνης και μετά το πέρας των ετών του Ταμείου Ανάκαμψης, έδωσε η Γενική Γραμματέας Δημοσιονομικής Πολιτικής στο 1st SfEE Summit.
Η Παυλίνα Καρασιώτου, Γενική Γραμματέας Δημοσιονομικής Πολιτικής, περιέγραψε το πλαίσιο των δημοσιονομικών κανόνων που ισχύουν για την Ελλάδα αλλά και σ’ όλη την Ευρωπαϊκή Ένωση. Τόνισε ότι τα κανάλια αναπροσαρμογής της φαρμακευτικής δαπάνης στηρίζονται απο τον κρατικό προϋπολογισμό και θα συνεχιστεί η χρηματοδότηση και μετά το τέλος των ετών του Ταμείου Ανάκαμψης .
Τι γίνεται λοιπόν; Αυτό που ελέγχεται πλέον είναι ο ρυθμός αύξησης των πρωτογενών δαπανών. Αυτό μας κάνει να θεωρούμε και να σχεδιάζουμε όλα τα κράτη, τον τρόπο με τον οποίο θα έχουμε τους στόχους και τα πλεονάσματα τα οποία είναι απαραίτητα, είπε.
Στην συνέχεια σημείωσε η Καρασιώτου«Να το πω και λίγο διαφορετικά, χωρίς να θέλω να τρομάξω. Αυτό που πλέον κοιτάμε δεν είναι το πρωτογενές πλεόνασμα, αλλά θα κοιτάμε κατά πόσο οι πρωτογενείς δαπάνες έχουν αυξηθεί πάνω από το όριο, το οποίο θα θέσει η Κομισιόν και θα περιμένουμε στο επόμενο διάστημα. Δηλαδή αν κάποιος ξεφύγει από το στόχο των δαπανών και ξοδεύει περισσότερα χωρίς να έχει πάρει κάποια συγκεκριμένα μέτρα, τότε μιλάμε για διαδικασίες διορθωτικές.
Αυτό λοιπόν δημιουργεί νέα δεδομένα. Μέσα σε αυτά τα δεδομένα, όμως, και σαν κράτος έχουμε φροντίσει να υπάρχουν προβλέψεις για μια φυσιολογική αύξηση του δημοσιονομικού χώρου, προκειμένου να εξυπηρετούνται και ανάγκες και για το φάρμακο και για την υγεία γενικότερα.» σημείωσε η κυρία Καρασιώτου.
Ουσιαστικά, είπε, τα κανάλια τα οποία έχουμε για την αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης είναι αυτή τη στιγμή 3 και είναι και θεσμοθετημένα:
- Το ένα είναι η αύξηση του ορίου της φαρμακευτικής δαπάνης, βάσει της αύξησης του ΑΕΠ, έχει να κάνει με το growth.
- Το άλλο έχει να κάνει με την αύξηση του ορίου της φαρμακευτικής δαπάνης, στην περίπτωση που έχουμε clawback περισσότερο από ό,τι είχαμε το έτος αναφοράς, δηλαδή το 2020. Αυτό είναι καταγεγραμμένο ως μια δράση στο Ταμείο Ανάκαμψης. Ωστόσο θέλω να τονίσω ότι είναι χρήματα του κρατικού προϋπολογισμού, δεν είναι χρήματα που μας έρχονται απέξω. Αυτή λοιπόν είναι μια αρκετά σημαντική αύξηση του ορίου.
- Και το τρίτο κανάλι είναι μικρότερα ποσά. Αυτό είναι δράση χρηματοδοτούμενη από το RRF, το ΤαμείοΑνάκαμψης και αφορά το λεγόμενο Επενδυτικό Clawback. Στην ουσία έχουμε συμψηφισμό clawback με δαπάνεςεθνικού χαρακτήρα θα γίνονται από τις εταιρείες.
Η κυρία Καρασιώτου έθεσε σημαντικά ερωτήματα λέγοντας «Αυτά λοιπόν είναι τα 3 κανάλια στα οποία έχουμε μια αναπροσαρμογή της φαρμακευτικής δαπάνης μέσα στα όρια, τα οποία μπορούμε να αντέξουμε. Το πρώτο ερώτημα που θεωρώ ότι υπάρχει και στην αγορά και στη βιομηχανία είναι, τι γίνεται μετά τα έτη του Ταμείου Ανάκαμψης; Τι γίνεται μετά το RRF; Όπως σας είπα, το μεγαλύτερο από αυτά είναι χρήματα ήδη του τακτικού προϋπολογισμού. Οπότε δεν εξαρτιόμαστε χρηματοδοτικά από εκεί.
Ωστόσο μπορώ να σας πω ότι αυτή τη στιγμή είμαστε σε συζητήσεις να δούμε μέσω ποιων σχημάτων μπορούμε να συνεχίσουμε τις δράσεις αυτές, χωρίς να είναι σαφές να σας πω βεβαια τα χρηματικά ποσά αλλά σίγουρα υπάρχουν σκέψεις να συνεχιστεί η χρηματοδότηση απο τον κρατικό προϋπολογισμό.»
«Αυτό είναι το πλαίσιό μας από τη πλευρά του υπουργείου οικονομικών. Το πλαίσιο που υπάρχει από την αγορά και από την πλευρά των ασθενών είναι ακριβώς ότι είμαστε σε μία κατάσταση με διαρκώς νέα φάρμακα και νέες ανάγκες. Οπότε αυτά τα 2 πρέπει να τα συμβιβάσουμε και με δεδομένους όλους αυτούς τουςπεριορισμούς, εγώ θέλω να σας πω ότι πρέπει να μιλήσουμε για πιο έξυπνη δαπάνη.
Υπάρχει και η αύξηση αυτή καθαυτή, όπως σας είπα, αλλά θέλουμε πραγματικά μια εξοικονόμηση και έναν εξορθολογισμό.», τόνισε για να εξηγήσει ότι «Όχι να κόψουμε πράγματα, αλλά να δούμε πού χρειαζόμαστε, τι χρειαζόμαστε και είναι πολύ σημαντικό που και η ίδια η αγορά και οι ασθενείς μίλησαν για έλεγχο της ζήτησης, για καλύτερηκαι πιο στοχευμένη χρήση του φαρμάκου.» σημείωσε.
Ολοκλήρωσε λέγοντας «Κάθε ευρώ που ξοδεύεται λάθος στην υγεία δεν είναι ότι ξοδεύω κάτι παραπάνω που έχω. Είναι όμως ότι το στερώ από κάποιον που το χρειάζεται πολύ περισσότερο, οπότε η εξοικονόμηση είναι το πρώτο και το δεύτερο που θέλω να πω τελειώσω έχει να κάνει με το ότι πρέπει να μιλήσουμε πολύ σοβαρά, να συνεχίσουμε το διάλογο που έχει ξεκινήσει μεταξύ όλων των πλευρών και το οικονομικό και το υγείας και η αγορά και οι ασθένειες, για να δούμε ποια είναι τα περιθώρια όμως και πού πρέπει να κινηθούμε.»