Τα έξυπνα ρολόγια μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να εντοπίσουν και να διαγνώσουν ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς στα παιδιά, σύμφωνα με μια νέα μελέτη από την Ιατρική Σχολή του Στάνφορντ. Το εύρημα προέρχεται από έρευνα ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων για παιδοκαρδιολογικούς ασθενείς που λαμβάνουν φροντίδα στο Stanford Medicine Children’s Health. Η μελέτη θα δημοσιευθεί διαδικτυακά στις 13 Δεκεμβρίου στο Communications Medicine.
Σε μια περίοδο τεσσάρων ετών, τα ιατρικά αρχεία των ασθενών ανέφεραν το “Apple Watch” 145 φορές. Μεταξύ των ασθενών των οποίων τα ιατρικά αρχεία ανέφεραν το έξυπνο ρολόι, 41 είχαν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς που επιβεβαιώθηκαν με παραδοσιακές διαγνωστικές μεθόδους. Από αυτά, σε 29 παιδιά διαγνώστηκαν οι αρρυθμίες τους για πρώτη φορά.
«Έμεινα έκπληκτος από το πόσο συχνά η τυπική μας παρακολούθηση δεν ανίχνευε αρρυθμίες και το ρολόι εντόπισε», δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης Scott Ceresnak, MD, καθηγητής παιδιατρικής. Ο Ceresnak είναι παιδοκαρδιολόγος που θεραπεύει ασθενείς στο Stanford Medicine. «Είναι φοβερό να βλέπουμε ότι η νεότερη τεχνολογία μπορεί πραγματικά να κάνει τη διαφορά στον τρόπο με τον οποίο είμαστε σε θέση να φροντίζουμε τους ασθενείς». Ο κύριος συγγραφέας της μελέτης είναι ο Aydin Zahedivash, MD, κλινικός εκπαιδευτής παιδιατρικής.
Παρακάμπτοντας ένα ρυθμό
Οι γιατροί αντιμετωπίζουν δύο προκλήσεις στη διάγνωση των καρδιακών αρρυθμιών των παιδιών ή των ανωμαλιών του καρδιακού ρυθμού. Το πρώτο είναι ότι οι καρδιοδιαγνωστικές συσκευές, αν και έχουν βελτιωθεί τα τελευταία χρόνια, εξακολουθούν να μην είναι ιδανικές για παιδιά. Πριν από δέκα με 20 χρόνια, ένα παιδί έπρεπε να φοράει, για 24 έως 48 ώρες, μια οθόνη Holter αποτελούμενη από μια συσκευή στο μέγεθος ενός smartphone που συνδέεται με καλώδια σε πέντε ηλεκτρόδια που ήταν κολλημένα στο στήθος του παιδιού.
Οι ασθενείς μπορούν πλέον να φορούν οθόνες συμβάντων —με τη μορφή ενός μόνο αυτοκόλλητου τοποθετημένου στο στήθος— για μερικές εβδομάδες. Αν και οι οθόνες συμβάντων είναι πιο άνετες και μπορούν να φορεθούν περισσότερο από μια οθόνη Holter, μερικές φορές πέφτουν νωρίς ή προκαλούν προβλήματα όπως ερεθισμό του δέρματος από κόλλες.
Η δεύτερη πρόκληση είναι ότι ακόμη και λίγες εβδομάδες συνεχούς παρακολούθησης μπορεί να μην καταγράψουν την ακανόνιστη συμπεριφορά της καρδιάς, καθώς τα παιδιά βιώνουν απρόβλεπτα αρρυθμίες. Τα παιδιά μπορεί να περνούν μήνες μεταξύ των επεισοδίων, καθιστώντας δύσκολο για τους γιατρούς τους να προσδιορίσουν τι συμβαίνει.
Η χρήση smartwatch για τη μέτρηση του καρδιακού ρυθμού των παιδιών περιορίζεται από το γεγονός ότι οι υπάρχοντες αλγόριθμοι έξυπνων ρολογιών που εντοπίζουν καρδιακά προβλήματα δεν έχουν βελτιστοποιηθεί για παιδιά. Τα παιδιά έχουν ταχύτερους καρδιακούς παλμούς από τους ενήλικες. Τείνουν επίσης να βιώνουν διαφορετικούς τύπους μη φυσιολογικών ρυθμών από ό,τι οι ενήλικες που έχουν καρδιακές αρρυθμίες.
Το έγγραφο έδειξε ότι τα έξυπνα ρολόγια φαίνεται να βοηθούν στην ανίχνευση αρρυθμιών στα παιδιά, υποδηλώνοντας ότι θα ήταν χρήσιμο να σχεδιαστούν εκδόσεις των αλγορίθμων smartwatch με βάση τα δεδομένα του πραγματικού καρδιακού ρυθμού από παιδιά.