Η χρήση υπερηχογραφήματος ματιών μπορεί να εντοπίσει γρήγορα και με ασφάλεια παιδιά με ανεπάρκεια του σωλήνα παροχέτευσης εγκεφάλου στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, σύμφωνα με μια νέα μελέτη. Η έρευνα θα παρουσιαστεί στο Pediatric Academic Societies (PAS) 2024 Meeting, που θα πραγματοποιηθεί στις 2-6 Μαΐου στο Τορόντο. Η κοιλιακή παροχέτευση είναι ένας χειρουργικά εμφυτευμένος λεπτός, πλαστικός σωλήνας που αποστραγγίζει επιπλέον υγρό και ανακουφίζει από την πίεση στον εγκέφαλο.
Τα παιδιά λαμβάνουν κοιλιακές παρακάμψεις για τον υδροκεφαλία, μια κατάσταση όπου το εγκεφαλικό υγρό δεν αποστραγγίζεται ή δεν επαναρροφάται σωστά από εγκεφαλικές αιμορραγίες, όγκους ή άλλες αιτίες. Σχεδόν το 30% των παρακαμπτηρίων σπάνε, εκτοπίζονται ή μπλοκάρονται μέσα σε δύο χρόνια από την τοποθέτηση και ένα άλλο 5% αποτυγχάνει κάθε χρόνο μετά από αυτό, λένε οι ειδικοί. Όταν ένας ασθενής επισκέπτεται το τμήμα επειγόντων περιστατικών, τα συμπτώματά του είναι συχνά μη ειδικά, όπως πονοκέφαλος, έμετος και κόπωση, σύμφωνα με τους ερευνητές.
Η αποτυχία της διακλάδωσης είναι απειλητική για τη ζωή και τα παιδιά με παροχέτευση συνήθως υποβάλλονται σε πολλαπλές αξονικές τομογραφίες και μαγνητική τομογραφία ετησίως, εκθέτοντας τα σε υπερβολική ακτινοβολία και καταστολή. Ένα εφεδρικό υγρό προκαλεί τη διόγκωση του περιβλήματος του οπτικού νεύρου, το οποίο οι ερευνητές μπορούν να μετρήσουν με υπερηχογράφημα ματιών. Η μελέτη διαπίστωσε ότι η σύγκριση της διαμέτρου του οπτικού νεύρου όταν ένας ασθενής είναι συμπτωματικός με τη διάμετρο όταν είναι καλά μπορεί να βοηθήσει να καθοριστεί εάν μια παροχέτευση είναι μπλοκαρισμένη.
«Η ερευνητική ομάδα ενδιαφέρεται να βρει τρόπους για να μειώσει την έκθεση σε ακτινοβολία και να επιταχύνει τη διάγνωση της αποτυχίας των διακλαδώσεων στο τμήμα επειγόντων περιστατικών», δήλωσε η Adrienne L. Davis, MD, MSc. «Η μελέτη χρησιμοποιεί τους ασθενείς ως δικούς τους ελέγχους, μετρώντας το οπτικό νεύρο όταν είναι καλά και άρρωστοι – μια στρατηγική που εξατομικεύει αυτό το τεστ για κάθε ασθενή και αναγνωρίζει ότι κάθε ασθενής με διακλάδωση έχει μοναδικό βαθμό εξάρτησης από τη διακλάδωση και ικανότητα να ανέχεται υψηλές εγκεφαλικές πιέσεις».
Οι ερευνητές μελέτησαν 76 ζεύγη υπερήχων οφθαλμών σε σχεδόν 60 παιδιά που προσήλθαν στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου του Τορόντο με πιθανή αποτυχία διακλάδωσης. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι ενώ τα ευρήματα είναι ελπιδοφόρα, τα αποτελέσματα απαιτούν περαιτέρω επιβεβαίωση σε μεγαλύτερο πληθυσμό παιδιών με παρακάμψεις σε όλη τη Βόρεια Αμερική.