της Γεωργίας Αθ. Σκιτζή
Οι ερευνητές του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, του Εθνικού Ινστιτούτου του Καρκίνου, Πνεύμονα και Αίματος (NHLBI), έχουν αναπτύξει μια νέα τεχνική που εμποδίζει την απόφραξη της ροής του αίματος, μια κοινή θανατηφόρα επιπλοκή της αντικατάστασης μιτροειδούς βαλβίδας transcatheter (TMVR). Η νέα μέθοδος, που ονομάζεται LAMPOON, μπορεί να αυξήσει τις επιλογές θεραπείας για ασθενείς υψηλού κινδύνου που προηγουμένως δεν είναι επιλέξιμοι για διαδικασίες καρδιακής βαλβίδας.
Το TMVR χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στένωσης της μιτροειδούς βαλβίδας, μιας στένωσης της βαλβίδας που περιορίζει τη ροή του αίματος στον κύριο θάλαμο άντλησης της καρδιάς. Αντιμετωπίζει επίσης την παλινδρόμηση, η οποία συμβαίνει όταν διαρρέει η βαλβίδα και προκαλεί τη ροή αίματος πίσω από τη βαλβίδα. Οι ανεπιθύμητες αυτές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική υπέρταση, διόγκωση της καρδιάς, κολπική μαρμαρυγή, θρόμβους αίματος και καρδιακή ανεπάρκεια.
Για τους ηλικιωμένους ή ασθενείς, το TMVR προσφέρει μια λιγότερο επεμβατική εναλλακτική λύση στην ανοικτή καρδιοχειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια του TMVR, οι γιατροί αντικαθιστούν την μιτροειδής βαλβίδα παραδίδοντας μια τεχνητή βαλβίδα μέσω ενός μακρού, λεπτού, εύκαμπτου σωλήνα, που ονομάζεται καθετήρας, μέσα από αιμοφόρα αγγεία και μέσα στην καρδιά. Αλλά σε περισσότερο από το 50 τοις εκατό των ασθενών, η ανατομία της καρδιάς παρεμποδίζεται. Το φυλλάδιο καρδιάς πιέζεται προς τα πίσω και εμποδίζει τη ροή του αίματος. Αυτό είναι γνωστό ως απόφραξη της οδού εκροής της αριστερής κοιλίας (LVOT), μια κοινή και απειλητική για τη ζωή επιπλοκή του TMVR.