Χρησιμοποιώντας προηγμένες τεχνικές μηχανικής ιστών και έναν τρισδιάστατο εκτυπωτή, οι ερευνητές της Weill Cornell Medicine και της Cornell Engineering συναρμολόγησαν ένα αντίγραφο ενός ενήλικου ανθρώπινου αυτιού που φαίνεται και αισθάνεται φυσικό. Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στο Acta Biomaterialia στις 16 Μαρτίου, προσφέρει την υπόσχεση μοσχευμάτων με καλά καθορισμένη ανατομία και τις σωστές εμβιομηχανικές ιδιότητες για όσους γεννιούνται με συγγενή δυσπλασία ή χάνουν ένα αυτί αργότερα στη ζωή τους.
«Η αναδόμηση του αυτιού απαιτεί πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις και απίστευτη τέχνη και φινέτσα», είπε ο Δρ Jason Spector, επικεφαλής του τμήματος Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρουργικής στο NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center και καθηγητής χειρουργικής (πλαστικής χειρουργικής). στο Weill Cornell Medicine. «Αυτή η νέα τεχνολογία μπορεί τελικά να προσφέρει μια επιλογή που είναι αληθινή για χιλιάδες που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση των παραμορφώσεων του εξωτερικού αυτιού».
Πολλοί χειρουργοί κατασκευάζουν ένα αυτί αντικατάστασης χρησιμοποιώντας χόνδρο που αφαιρείται από τα πλευρά ενός παιδιού, μια επέμβαση που μπορεί να είναι επώδυνη και να προκαλέσει ουλές. Και παρόλο που το μόσχευμα που προκύπτει μπορεί να κατασκευαστεί ώστε να μοιάζει με το άλλο αυτί του δέκτη, γενικά δεν έχει την ίδια ευελιξία.
Προσθήκη υφής στη δομή
Ένας τρόπος για να δημιουργήσετε ένα πιο φυσικό αυτί αντικατάστασης είναι να επιστρατεύσετε τη βοήθεια των χονδροκυττάρων, των κυττάρων που χτίζουν τον χόνδρο. Σε προηγούμενες μελέτες, ο Δρ Spector και οι συνεργάτες του χρησιμοποίησαν χονδροκύτταρα ζωικής προέλευσης για να σπείρουν ένα ικρίωμα από κολλαγόνο, ένα βασικό συστατικό του χόνδρου. Αν και αυτά τα μοσχεύματα αναπτύχθηκαν με επιτυχία στην αρχή, με την πάροδο του χρόνου χάθηκε η καλά καθορισμένη τοπογραφία του αυτιού – οι γνωστές κορυφογραμμές, οι καμπύλες και οι στρόβιλοι του. «Επειδή τα κύτταρα τραβούν την υφασμένη μήτρα των πρωτεϊνών καθώς εργάζονται, το αυτί συσπάστηκε και συρρικνώθηκε στο μισό», είπε ο Δρ Spector.
Για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος σε αυτή τη μελέτη, ο Δρ. Spector και η ομάδα του χρησιμοποίησαν αποστειρωμένο χόνδρο που προέρχεται από ζώα και είχε υποστεί αγωγή για να αφαιρέσει οτιδήποτε θα μπορούσε να προκαλέσει ανοσοαπόρριψη. Αυτό φορτώθηκε σε περίπλοκα πλαστικά ικριώματα σε σχήμα αυτιού που δημιουργήθηκαν σε έναν τρισδιάστατο εκτυπωτή με βάση δεδομένα από το αυτί ενός ατόμου. Τα μικρά κομμάτια χόνδρου λειτουργούν ως εσωτερικές ενισχύσεις για να προκαλέσουν σχηματισμό νέου ιστού μέσα στο ικρίωμα. Όπως και ο οπλισμός, ενισχύει το μόσχευμα και αποτρέπει τη συστολή.
Για να ελεγχθεί η αίσθηση του αυτιού, πραγματοποιήθηκαν εμβιομηχανικές μελέτες σε συνδυασμό με τον μακροχρόνιο συνεργάτη μηχανικού του Dr. Αυτό επιβεβαίωσε ότι τα αντίγραφα είχαν ευελιξία και ελαστικότητα παρόμοια με τον χόνδρο του ανθρώπινου αυτιού. Ωστόσο, το κατασκευασμένο υλικό δεν ήταν τόσο ισχυρό όσο ο φυσικός χόνδρος και μπορούσε να σχιστεί.
Για να λύσει αυτό το πρόβλημα, ο Δρ Spector σχεδιάζει να προσθέσει χονδροκύτταρα στο μείγμα, ιδανικά αυτά που προέρχονται από ένα μικρό κομμάτι χόνδρου που αφαιρέθηκε από το άλλο αυτί του παραλήπτη. Αυτά τα κύτταρα θα αποθέσουν τις ελαστικές πρωτεΐνες που κάνουν τον χόνδρο του αυτιού τόσο εύρωστο, δημιουργώντας ένα μόσχευμα που θα ήταν εμβιομηχανικά πολύ πιο παρόμοιο με το εγγενές αυτί, είπε.