Διαβήτης Τύπου 1 Παιδιά: Τα συστήματα παροχής ινσουλίνης κλειστού βρόγχου βελτιώνουν τον έλεγχο της γλυκόζης σε παιδιά με διαβήτη τύπου 1 χωρίς να προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες, σύμφωνα με μελέτη που παρουσιάστηκε το Σάββατο στο συνέδριο ENDO 2023, το ετήσιο συνέδριο της Ενδοκρινικής Εταιρείας στο Σικάγο, Ill. Ένα σύστημα κλειστού βρόγχου αποτελείται από συσκευές που χρησιμοποιούν συνεχή μετρητή γλυκόζης και αντλία ινσουλίνης για την αυτόματη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα των ατόμων με διαβήτη.
Το σύστημα λειτουργεί με “κλειστό βρόγχο” επειδή παρακολουθεί συνεχώς και ρυθμίζει (ξεκινώντας και σταματώντας) τη χορήγηση ινσουλίνης με βάση τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του ατόμου, χωρίς την ανάγκη χειροκίνητης παρέμβασης. Το πρώτο σύστημα κλειστού βρόγχου εγκρίθηκε για παιδιατρική χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2020. Έκτοτε, έχουν διεξαχθεί πολλές τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές σε συστήματα κλειστού βρόγχου. Ωστόσο, σύμφωνα με την ερευνήτρια της μελέτης Amanda Godoi από το Πανεπιστήμιο του Κάρντιφ στο Ηνωμένο Βασίλειο, μέχρι τώρα δεν έχει πραγματοποιηθεί ανασκόπηση των μελετών που αξιολογούν την επίδραση της παρατεταμένης χρήσης συστημάτων κλειστού βρόγχου στα επίπεδα γλυκόζης σε παιδιά και εφήβους με διαβήτη τύπου 1. “Η θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 στα παιδιά αποτελεί κλινική πρόκληση”, δήλωσε η Godoi. “Διαπιστώσαμε ότι η χρήση συστημάτων κλειστού βρόγχου οδήγησε σε βελτιωμένο έλεγχο της γλυκόζης, γεγονός που αποτελεί μια σημαντική θεραπευτική ευκαιρία για τη μείωση των επιπλοκών και της νοσηρότητας στα παιδιά με διαβήτη τύπου 1”. Οι ερευνητές εξέτασαν εννέα μελέτες τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών διάρκειας τουλάχιστον 12 εβδομάδων που συνέκριναν συστήματα κλειστού βρόγχου με τη συνήθη φροντίδα σε συνολικά 892 παιδιά με διαβήτη τύπου 1. Η συνήθης φροντίδα είναι η χορήγηση ινσουλίνης μέσω πολλαπλών καθημερινών ενέσεων ινσουλίνης ή αντλιών ενισχυμένων με αισθητήρες, οι οποίες χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία του διαβήτη. Αυτές δεν είναι αυτοματοποιημένες και συνεπώς απαιτούν από τον ασθενή να παρακολουθεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να προσαρμόζει ανάλογα τη χορήγηση ινσουλίνης.
Τα παιδιά και οι έφηβοι που χρησιμοποίησαν ένα σύστημα κλειστού βρόγχου είχαν μια μικρή σημαντική μείωση κατά 0,35% στα επίπεδα HbA1c – μια εξέταση αίματος που μετρά τα μέσα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κατά τους τελευταίους τρεις μήνες. Είχαν, επίσης, κατά μέσον όρο 9,96% αύξηση του χρόνου παραμονής σε ένα βέλτιστο εύρος γλυκόζης, χωρίς να αυξάνεται ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως, η υπογλυκαιμία (πολύ χαμηλό σάκχαρο στο αίμα) και η διαβητική κετοξέωση (μια σοβαρή επιπλοκή του διαβήτη που αναπτύσσεται όταν ο οργανισμός δεν μπορεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη). “Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι η τεχνολογία κλειστού βρόγχου φαίνεται να είναι ασφαλής και ανώτερη από τη συνήθη φροντίδα στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης”, δήλωσε η Godoi.
Περισσότερες πληροφορίες: endomediastream.com.
