Ενώ η σκωληκοειδίτιδα είναι μια κοινή επείγουσα κατάσταση, οι έγχρωμοι άνθρωποι που παρουσιάζουν τα συμπτώματά της πιο συχνά έχουν καθυστερημένη διάγνωση. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει σε νοσοκομεία χαμηλότερης ποιότητας που εξυπηρετούν περισσότερους έγχρωμους ασθενείς, σύμφωνα με νέα έρευνα. Εκεί, οι έγχρωμοι διαγιγνώσκονται πιο γρήγορα.
Διάγνωση σκωληκοειδίτιδας
«Υπάρχει σαφώς όφελος για τους ασθενείς που νοσηλεύονται σε νοσοκομεία που εξυπηρετούν κυρίως τη μειονότητα όταν παρουσιάζουν συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας», δήλωσε η ανώτερη συγγραφέας Δρ Αν Στέι. Είναι χειρουργός και επίκουρη καθηγήτρια χειρουργικής στο Northwestern University Feinberg School of Medicine, στο Σικάγο.
Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν ξαφνικό πόνο που αρχίζει στη δεξιά πλευρά της κάτω κοιλίας. πόνος που επιδεινώνεται εάν βήχετε, περπατάτε ή κάνετε άλλες ενοχλητικές κινήσεις, ναυτία, έμετος και απώλεια όρεξης. Η καθυστερημένη διάγνωση συνδέεται με επιπλοκές που απαιτούν μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο και αυξημένη επιστροφή στο νοσοκομείο εντός 30 ημερών από την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης.
Η νέα μελέτη περιελάμβανε δεδομένα από περισσότερους από 80.000 ασθενείς, ηλικίας 18 έως 64 ετών. Είχαν σκωληκοειδεκτομή το 2016 ή το 2017 στη Φλόριντα, το Μέριλαντ, τη Νέα Υόρκη και το Ουισκόνσιν.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι καθυστερήσεις διάγνωσης ήταν λιγότερο συχνές σε νοσοκομεία που εξυπηρετούσαν πληθυσμούς που ήταν μεγαλύτεροι από το 50% έγχρωμοι ή Ισπανόφωνοι σε σύγκριση με εκείνα όπου αντιπροσώπευαν λιγότερο από 25%. Σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς στη μελέτη που είχαν αρχικά καθυστερημένη διάγνωση τελικά διαγνώστηκαν και χειρουργήθηκαν σε διαφορετικό νοσοκομείο.
«Μπορεί τα νοσοκομεία που συνηθίζουν περισσότερο να εξυπηρετούν ασθενείς με φυλετικές μειονότητες να είναι καλύτερα στη διάγνωση, επειδή είναι πιο πολιτισμικά ενημερωμένοι και κατανοούν καλύτερα αυτούς τους ασθενείς», είπε ο Stey σε δελτίο ειδήσεων του Northwestern. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα νοσοκομεία με φυλετική ενσωμάτωση θα παρείχαν καλύτερη κλινική περίθαλψη και ένα πιο βιώσιμο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Τα νοσοκομεία που έχουν υψηλότερο ποσοστό ανασφάλιστων ή δημοσίως ασφαλισμένων ασθενών λαμβάνουν χαμηλότερες αποζημιώσεις. Οι μειονότητες είναι πιο συχνά σε αυτές τις ομάδες με χαμηλότερες αποζημιώσεις, σημείωσαν οι συγγραφείς της μελέτης.
Περισσότεροι από 250.000 Αμερικανοί ετησίως διαγιγνώσκονται με σκωληκοειδίτιδα. Οι καθυστερήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε διάτρηση ή ρήξη σκωληκοειδούς. Αυτό οδηγεί σε περισσότερες λοιμώξεις μετά από χειρουργική επέμβαση και άλλες επιπλοκές. Οι ερευνητές σχεδιάζουν να διερευνήσουν τις επιπτώσεις στο κόστος της καθυστερημένης διάγνωσης.