Εννέα στις δέκα γυναίκες στην Αγγλία μπαίνουν σε εγκυμοσύνη με τουλάχιστον έναν δείκτη που μπορεί να αυξήσει τους κινδύνους για την υγεία τους και το μωρό τους, σύμφωνα με νέα έρευνα. Κοινοί δείκτες ήταν οι γυναίκες που δεν έκοψαν το κάπνισμα, δεν έλαβαν φολικό οξύ πριν από την εγκυμοσύνη και είχαν προηγούμενη απώλεια εγκυμοσύνης.
Ερευνητές από το NIHR Southampton Biomedical Research Centre, που φιλοξενείται από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Southampton και το University of Southampton, ανέλυσαν δεδομένα από περισσότερες από 650.000 μητέρες. Δημιούργησαν μια πρώτη εθνική εικόνα για την υγεία των γυναικών πριν από την εγκυμοσύνη. Η ομάδα λέει ότι τα ευρήματα δείχνουν την επείγουσα ανάγκη για εθνικές πολιτικές που θα βοηθήσουν τις γυναίκες να βελτιώσουν την υγεία τους πριν από την εγκυμοσύνη.
Ανάλυση μεγάλης κλίμακας
Οι γυναίκες που είναι υγιείς όταν μπαίνουν στην εγκυμοσύνη έχουν λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν επιπλοκές. Τα παιδιά τους τείνουν επίσης να έχουν καλύτερα μακροπρόθεσμα αναπτυξιακά αποτελέσματα και αποτελέσματα υγείας. Αυτή η μελέτη χρησιμοποίησε δεδομένα για 652.880 έγκυες γυναίκες στην Αγγλία. Συλλέγονταν τακτικά από μαίες σε ραντεβού μεταξύ Απριλίου 2018 και Μαρτίου 2019.
Οι πληροφορίες κυμαίνονταν από το εργασιακό καθεστώς και την κοινωνική υποστήριξη των γυναικών έως το ιστορικό επιπλοκών εγκυμοσύνης, τις συμπεριφορές υγείας και τις ιατρικές καταστάσεις. Οι ερευνητές εξέτασαν μια σειρά από συμπεριφορές και καταστάσεις που θέτουν σε κίνδυνο τη μητέρα και το μωρό. Αυτά περιελάμβαναν το κάπνισμα, τη μη λήψη συνιστώμενων συμπληρωμάτων φολικού οξέος, την παχυσαρκία και την προηγούμενη απώλεια εγκυμοσύνης.
Τα αποτελέσματα, που δημοσιεύθηκαν στο BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, βρήκαν ορισμένες κοινές συμπεριφορές και καταστάσεις. Από το 23% των γυναικών που κάπνιζαν, το 85% δεν έκοψε το κάπνισμα πριν την εγκυμοσύνη. Σχεδόν τα τρία τέταρτα δεν έλαβαν ένα συνιστώμενο συμπλήρωμα φυλλικού οξέος.
Η Δρ Danielle Schoenaker, επικεφαλής συγγραφέας και ερευνητής στο Πανεπιστήμιο του Σαουθάμπτον, δήλωσε: “Η ανάλυσή μας δείχνει ότι υπάρχει επείγουσα ανάγκη η κυβέρνηση, το NHS και οι φορείς δημόσιας υγείας να αναπτύξουν και να εφαρμόσουν πολιτικές και προγράμματα σε επίπεδο πληθυσμού που υποστηρίζουν όλες οι γυναίκες να είναι όσο το δυνατόν πιο υγιείς πριν και μεταξύ της εγκυμοσύνης.
Τέτοιες πολιτικές μπορεί να ξεκινούν από την εκπαίδευση των παιδιών σχετικά με τη σημασία του να είναι υγιείς πριν κάνουν οικογένεια, μέχρι τη βελτίωση του περιβάλλοντος και της οικονομικής προσιτότητας των τροφίμων και την εφαρμογή αποτελεσματικού υποχρεωτικού εμπλουτισμού αλευριού με φολικό οξύ. Συνήθεις συζητήσεις και υποστήριξη για την προετοιμασία της εγκυμοσύνης θα μπορούσαν επίσης να προσφέρονται από τις υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας .”
Ανισότητες στην υγεία
Το πώς οι κοινοί δείκτες διέφεραν ευρέως με βάση την ηλικία, την εθνικότητα και το επίπεδο στέρησης των γυναικών στην περιοχή όπου ζούσαν. Για παράδειγμα, οι νεότερες γυναίκες είχαν λιγότερες πιθανότητες να έχουν μια κατάσταση σωματικής υγείας κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης, αλλά πιο πιθανό να έχουν μια κατάσταση ψυχικής υγείας σε σύγκριση με τις μεγαλύτερες γυναίκες.
Οι γυναίκες με μαύρη εθνοτική καταγωγή ήταν πιο πιθανό να ζουν με παχυσαρκία, αλλά λιγότερο πιθανό να καπνίσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε σύγκριση με τις λευκές γυναίκες. Γενικά, περισσότεροι δείκτες κινδύνου για την υγεία παρατηρήθηκαν σε γυναίκες που ζούσαν στις πιο υποβαθμισμένες περιοχές.
Ο καθηγητής Nisreen Alwan, Καθηγητής Δημόσιας Υγείας στο Πανεπιστήμιο του Σαουθάμπτον, δήλωσε: “Οι ανισότητες στην υγεία πριν από την εγκυμοσύνη πρέπει να περιοριστούν με πολιτικές σε επίπεδο πληθυσμού σε πολλούς τομείς για την αντιμετώπιση των ευρύτερων καθοριστικών παραγόντων της υγείας. Αυτό είναι προς όφελος όλων των μελλοντικών γονέων. της κοινωνίας και να τους επιτρέψουν να δώσουν προτεραιότητα στην υγεία και την ευημερία τους, ιδιαίτερα εκείνων που πλήττονται από κοινωνικές και οικονομικές δυσκολίες».