Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) , που μερικές φορές αναφέρονται ως σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ), μεταδίδονται μέσω του κολπικού, του στοματικού ή του πρωκτού σεξ. Μερικά μπορούν ακόμη και να μεταδοθούν μέσω επαφής δέρμα με δέρμα. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου 26 εκατομμύρια νέα κρούσματα ΣΜΝ αναφέρονται κάθε χρόνο, αν και πολλά άλλα παραμένουν αδιάγνωστα. Χωρίς σωστή διάγνωση και θεραπεία, τα ΣΜΝ μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας και να μολύνουν περισσότερους ανθρώπους χωρίς να το γνωρίζουν. Η εκμάθηση των κοινών συμπτωμάτων ΣΜΝ μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε έγκαιρα τη φροντίδα που χρειάζεστε με τα καλύτερα αποτελέσματα. Μερικά από τα πιο κοινά ΣΜΝ προκαλούν φαγούρα και ερεθισμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων σας. Αν και αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδι άλλων καταστάσεων υγείας, όπως δερματικά προβλήματα, μολύνσεις από ζυμομύκητες ή ακόμα και άγχος, θα πρέπει να σας προτρέψουν να αναζητήσετε φροντίδα. Αυτό το άρθρο εξετάζει τα ΣΜΝ που προκαλούν κνησμό, καθώς και άλλα κοινά συμπτώματα. Παρουσιάζει επίσης πώς καθένα από αυτά τα ΣΜΝ διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται.
ΣΜΝ ή όχι;
Πολλά ΣΜΝ έχουν ήπια συμπτώματα που μπορούν εύκολα να αγνοηθούν ή να συγχέονται με άλλες καταστάσεις. Τα συμπτώματα ΣΜΝ όπως ο κνησμός μπορεί να μοιάζουν με συμπτώματα των ακόλουθων προβλημάτων:
- Αλλεργιογόνα
- Έκζεμα
- Αντίδραση σε ερεθιστικά όπως τα αρώματα
- Μολύνσεις ζύμης
ΣΜΝ που προκαλούν φαγούρα
Υπάρχουν περισσότεροι από 20 διαφορετικοί τύποι ΣΜΝ. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως έντονα, ανάλογα με τον τύπο της νόσου που έχετε. Οι άνθρωποι διαφέρουν επίσης στις απαντήσεις τους σε ένα συγκεκριμένο ΣΜΝ, το οποίο εξαρτάται από παράγοντες όπως άλλες καταστάσεις υγείας. Αυτό μπορεί να κάνει δύσκολο τον προσδιορισμό του τι προκαλεί τον κολπικό κνησμό ή τον κνησμό γύρω από το πέος. Ενώ ο κνησμός και ο ερεθισμός των γεννητικών οργάνων μπορεί να υποδηλώνουν ένα από τα πολλά κοινά ΣΜΝ, μόνο ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διαγνώσει και να θεραπεύσει το πρόβλημα. Η αναγνώριση του ΣΜΝ σας βοηθά να ξεκινήσετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποτρέψετε τη μετάδοση, την επαναμόλυνση και τις επιπλοκές.
Χλαμύδια
Χλαμύδια είναι ένα κοινό ΣΜΝ που προκαλείται από το βακτήριο Chlamydia trachomatis. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα χλαμύδια είναι η πιο συχνά αναφερόμενη βακτηριακή λοιμώδης νόσος. Τα χλαμύδια επηρεάζουν τους άνδρες στην ουρήθρα (όπου τα ούρα φεύγουν από το σώμα), στο ορθό ή στο λαιμό. Στις γυναίκες, η ασθένεια επηρεάζει τον τράχηλο της μήτρας (άνοιγμα προς τη μήτρα), το ορθό ή το λαιμό. Οι γυναίκες μπορούν επίσης να μεταδώσουν χλαμύδια στα μωρά τους κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Συμπτώματα
Είναι σύνηθες φαινόμενο τα χλαμύδια να εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα, γεγονός που καθιστά δύσκολο να γνωρίζουμε ότι το έχετε. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, συνήθως εμφανίζονται αρκετές εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Οι γυναίκες που έχουν χλαμύδια μπορεί να έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Κνησμός στην περιοχή του κόλπου
- Πόνος κατά την ούρηση
- Κίτρινη κολπική έκκριση
- Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων
- Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
Οι άνδρες που έχουν συμπτώματα χλαμυδίας συχνά αντιμετωπίζουν τα ακόλουθα προβλήματα:
- Κάψιμο ή φαγούρα κοντά στο άνοιγμα του πέους
- Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
- Γαλακτόχρωμη έκκριση από το πέος
- Επώδυνη διόγκωση των όρχεων
Βλεννόρροια
Βλεννόρροια που συνήθως αποκαλείται “το παλαμάκι”, προκαλείται από Neisseria gonorrhoea βακτήριο. Επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες στα γεννητικά όργανα, το ορθό και το λαιμό. Μια γυναίκα που έχει γονόρροια μπορεί να μεταδώσει τη μόλυνση στο νεογνό της κατά τη διάρκεια του τοκετού. Περισσότερες από 1,5 εκατομμύριο νέες γονοκοκκικές λοιμώξεις εμφανίζονται στις Ηνωμένες Πολιτείες ετησίως. Η γονόρροια κατατάσσεται δεύτερη μετά τα χλαμύδια ως η πιο συχνά αναφερόμενη βακτηριακή λοιμώδης νόσος.
Συμπτώματα
Η γονόρροια δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Όταν συμβαίνει, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο ήπια που να περνούν απαρατήρητα. Με τη γονόρροια, ο κνησμός είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί όταν η ασθένεια μολύνει τον πρωκτό σας. Εκτός από τον κνησμό του πρωκτού, τα συμπτώματα της πρωκτικής γονόρροιας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πρωκτική απόρριψη
- Αιμορραγία πρωκτού
- Πόνος
- Πόνος κατά τις κενώσεις του εντέρου
Γενικά, οι άνδρες έχουν περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες να εμφανίσουν συμπτώματα γονόρροιας. Αυτά αρχίζουν συνήθως μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη μόλυνση και μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Κίτρινη, λευκή ή πράσινη έκκριση από το πέος
- Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
- Πόνος ή πρήξιμο στους όρχεις
Οι περισσότερες γυναίκες δεν παρουσιάζουν συμπτώματα γονόρροιας. Όταν εμφανίζονται προβλήματα, εμφανίζονται συνήθως μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Στις γυναίκες, τα συμπτώματα της γονόρροιας περιλαμβάνουν:
- Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
- Κίτρινη ή αιματηρή κολπική έκκριση
- Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων
Διάγνωση
Η διάγνωση της γονόρροιας γίνεται με εξέταση δείγματος σωματικών υγρών, συνήθως ούρων, για το βακτήριο που προκαλεί τη γονόρροια. Δείγματα για τεστ γονόρροιας λαμβάνονται από την περιοχή ύποπτης μόλυνσης. Η διάγνωση της γονόρροιας απαιτεί επιβεβαίωση μέσω μικροσκοπίου δειγμάτων χρωματισμένων με gram, βακτηριακής καλλιέργειας ή NAAT. Οι ακόλουθοι τύποι δειγμάτων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτές τις δοκιμές:
- Δείγμα ούρων
- Στοματικό επίχρισμα
- Ορθικό επίχρισμα
- Ουρηθρικό επίχρισμα στους άνδρες
- Αυχενικό στυλεό στις γυναίκες
Θεραπεία
Η θεραπεία για τη γονόρροια είναι σημαντική τόσο για τις γυναίκες όσο και για τους άνδρες που θέλουν να προστατεύσουν τη γονιμότητά τους. Στις γυναίκες, η γονόρροια που δεν έχει αντιμετωπιστεί μπορεί να μολύνει τις σάλπιγγες ή τη μήτρα , γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε PID, μια αιτία υπογονιμότητας. Στους άνδρες, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των σωλήνων των όρχεων (επιδιδυμίτιδα), μια σπάνια πάθηση που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε στειρότητα. Τα υψηλά ποσοστά μόλυνσης και επαναμόλυνσης της γονόρροιας έχουν προκαλέσει το βακτήριο να αναπτύξει αντοχή στους περισσότερους τύπους αντιβιοτικών. Αυτό περιπλέκει τη θεραπεία επειδή υπάρχουν περιορισμένα αντιβιοτικά που παραμένουν αποτελεσματικά κατά της νόσου. Για να προσπαθήσουμε να αποτρέψουμε την αντίσταση στα αντιβιοτικά, η θεραπεία της γονόρροιας περιλαμβάνει τη χρήση δύο αντιβιοτικών στο ακόλουθο σχήμα:
- Μια εφάπαξ ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια δόση κεφτριαξόνης 500 χιλιοστόγραμμα
- Δοξυκυκλίνη από το στόμα, χορηγούμενη σε δύο δόσεις των 100 χιλιοστόγραμμα κάθε μέρα για επτά ημέρες