Πάνω από το 30% των γυναικών που γεννούν με καισαρική τομή υποφέρουν από μακροχρόνια συμπτώματα, όπως κοιλιακό άλγος, απώλεια αίματος ή προβλήματα γονιμότητας. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από μια μη φυσιολογική ουλή της μήτρας. Αυτή η πάθηση ορίζεται τώρα για πρώτη φορά, χάρη σε μια διεθνή μελέτη με επικεφαλής το Amsterdam UMC, ως Διαταραχή ουλής καισαρικής τομής (CSDi). Αυτό δίνει στις γυναίκες αναγνώριση για αυτά τα προβλήματα μετά από καισαρική τομή. Επιπλέον, οι διεθνείς μελέτες μπορούν πλέον να συγκριθούν καλύτερα μεταξύ τους, παρέχοντας περισσότερες πληροφορίες για τις θεραπευτικές επιλογές.
Στην Ολλανδία, περισσότερες από 30.000 γυναίκες υποβάλλονται σε καισαρική τομή κάθε χρόνο. Σχεδόν το 60% από αυτούς αναπτύσσουν μια “θέση”, το όνομα για ένα ελάττωμα στο τοίχωμα της μήτρας που προκαλείται από εξασθενημένη επούλωση. Από τις 18.000 με θέση, έως και 10.000 γυναίκες αναπτύσσουν περαιτέρω συμπτώματα ή προβλήματα γονιμότητας. Το Amsterdam UMC διεξήγαγε έρευνα για αυτά τα συμπτώματα μαζί με διεθνή εξειδικευμένα κέντρα. Μέχρι τώρα, δεν υπήρχε ενιαίος ορισμός για μια πάθηση που να ομαδοποιεί αυτά τα συμπτώματα. Αυτό κατέστησε αδύνατη τη σύγκριση της έρευνας, ενώ επίσης άφησε όσους είχαν την πάθηση στο σκοτάδι.
Η ιατρική ερευνήτρια Saskia Klein Meuleman, μαζί με τους γυναικολόγους Robert de Leeuw και Judith Huirne, μελέτησαν σχετική βιβλιογραφία και σχεδίασαν μια μελέτη για την ανάπτυξη ενός ενιαίου ορισμού για προβλήματα που σχετίζονται με εξειδικευμένες θέσεις. Συνολικά 31 διεθνείς ειδικοί από τις ΗΠΑ στην Κίνα συμμετείχαν σε αυτή τη μελέτη. Όλοι οι ερωτηθέντες αντιμετώπισαν τουλάχιστον 50 γυναίκες το χρόνο με συμπτώματα που ταιριάζουν στην πάθηση, καθώς και δημοσίευσαν έρευνα για το θέμα.
Συμφώνησαν για τα συμπτώματα που μπορεί να προκληθούν από μια καισαρική ουλή, τις πτυχές που συνθέτουν την πάθηση καθώς και τους παράγοντες που μπορούν να παίξουν ρόλο. Αυτό δημιούργησε μια σαφή εικόνα της κατάστασης, βασισμένη σε μια διεθνή συναίνεση. “Έχουμε παρουσιάσει επίσης την τελική κλινική εικόνα σε γυναίκες με αυτά τα συμπτώματα. Αναγνώρισαν τις δικές τους εμπειρίες και δεν είχαν τίποτα να προσθέσουν”, λέει η Klein Meuleman.
Ψάχνετε για την καλύτερη θεραπεία
Χάρη σε αυτή την έρευνα, οι γυναίκες μπορούν να λάβουν ακριβή διάγνωση και έτσι είναι ευκολότερο να αποκτήσουν πρόσβαση στην κατάλληλη θεραπεία. Οι γυναίκες μπορούν επίσης να ενημερωθούν καλύτερα για τις πιθανές μακροχρόνιες επιπλοκές μιας καισαρικής τομής. “Η καισαρική τομή είναι μια πολύ σημαντική και συχνά σωτήρια επέμβαση. Αλλά είναι σημαντικό να μην υποτιμούμε την επίδραση που μπορεί να έχει αυτή η επέμβαση στη μακροπρόθεσμη ποιότητα ζωής”, προσθέτει η Klein Meuleman.